芜湖市第一人民医院 新生儿科 安徽 芜湖 241000
【摘要】目的：研究冷光源蓝光灯治疗新生儿黄疸的效果与护理。方法：研究对象：我院2014年2月-2015年10月住院接受治疗的83例新生儿黄疸患儿。随机分组方法：顺序编码法。83例患儿分为传统蓝光组和冷光源蓝光组。传统蓝光组给予常规光疗，辅以常规护理；冷光源蓝光组给予冷光源蓝光灯治疗，辅以精心护理。研究评估：（1）总有效率；（2）患儿胆红素复常时间、退黄时间、住院天数的差异。结果：（1）冷光源蓝光组对比传统蓝光组总有效率更高，P＜0.05；（2）冷光源蓝光组对比传统蓝光组胆红素复常时间、退黄时间、住院天数更短，P＜0.05。结论：冷光源蓝光灯治疗新生儿黄疸效果确切，辅以精心护理，可加速退黄和胆红素复常，缩短住院时间，值得推广。
【关键词】冷光源蓝光灯;新生儿黄疸;效果;护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-015-01
黄疸为新生儿常见疾病，在早产儿中发病率高于足月儿。黄疸诱发的胆红素脑病可对患儿生命安全产生威胁，遗留严重神经系统后遗症。在临床治疗上，光疗效果好，毒副作用少。其中，冷光源蓝光灯有辐射热能少、有效降解胆红素、光能量强度高，对婴儿皮肤伤害轻等优势[1]。本研究对冷光源蓝光灯治疗新生儿黄疸的效果与护理进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象：我院2014年2月-2015年10月住院接受治疗的83例新生儿黄疸患儿。随机分组方法：顺序编码法。83例患儿分为传统蓝光组和冷光源蓝光组。
42例冷光源蓝光组患儿中：男23例，女19例；日龄在2—25天，平均日龄为（7.21±0.26）天；新生儿体重在2512—4023g，平均体重为（3253±112）g。
41例传统蓝光组患儿中：男22例，女19例；日龄在2—25天，平均日龄为（7.38±0.31）天；新生儿体重在2502—4014g，平均体重为（3251±109）g。
两组患儿年龄、性别和出生体重等基线资料如上，P＞0.05，组间对比有可行性。
1.2方法
所有患儿常规口服茵栀黄、给予抗感染治疗。在此基础上，传统蓝光组给予常规光疗，辅以常规护理；冷光源蓝光组给予冷光源蓝光灯治疗，辅以精心护理。为小儿戴上手套和脚套，避免抓伤或擦伤皮肤，给予不透光无菌眼罩佩戴，松紧适宜，每天更换眼罩并观察有无眼部分泌物，用蓝光尿垫保护外生殖器，并定时更换尿布，测量体温，发热患儿给予物理降温，增加体温测量次数，若出现腹泻等副作用，应遵医嘱用药，并增加尿布更换次数，预防尿布疹发生。
1.3观察指标和标准
研究评估：（1）总有效率；（2）患儿胆红素复常时间、退黄时间、住院天数的差异。
治愈：胆红素处于正常范围，黄疸消失；好转：胆红素明显降低，黄疸明显减轻；无效：胆红素水平仍比较高，黄疸未消失。总有效率=治愈和好转占总例数的百分比之和[2]。
1.4统计学处理方法
采用SPSS21.0软件统计新生儿黄疸患儿相关数据；总有效率以%表示，计数资料行χ2检验。胆红素复常时间、退黄时间、住院天数均统一以（`x±s）表示，计量资料行t检验。组间和组内数据差异有统计学意义的标准：P＜0.05。
2结果
2.1两组患儿总有效率相比较
冷光源蓝光组对比传统蓝光组总有效率更高，P＜0.05，如表1.
2.2胆红素复常时间、退黄时间、住院天数相比较
冷光源蓝光组对比传统蓝光组胆红素复常时间、退黄时间、住院天数更短，P＜0.05。如表2.
3讨论
新生儿黄疸为常见疾病，容易诱发胆红素脑病，对新生儿生命造成威胁。治疗新生儿黄疸的关键在于迅速降低胆红素，预防胆红素脑部发生。光疗是新生儿黄疸常用疗法，其可降低血清未结合胆红素的含量，通过特定波普光作用于胆红素，产生光化学作用，促使胆红素结构、性质以及排泄途径发生变化。但是传统蓝光治疗有一定缺陷，其光照强度低，有效强度低，且可随时间衰减，无法达到最佳治疗效果，且不能连续光疗，连续光疗可加速患儿皮肤水分蒸发，带来脱水和发热等问题，安全性较低，且电源需经常更换，治疗成本增加。安全性较差，可带来紫外线皮肤损伤风险[3-4]。
冷光源蓝光灯产生辐射热能少，可有效减少婴儿体内水分蒸发，且不产生紫外线辐射能量，对婴儿皮肤伤害少，可减少光疗副作用发生。冷光源使用寿命长，可减少灯泡更换成本。冷光源技术可连续应用，无需中断治疗，因而可缩短光疗的时间，从而有利于医护成本的降低，减轻医护人员工作负担[5-6]。同时，在治疗过程注意保护好患儿手足、生殖器、眼睛等部位，加强体温监测，出现异常及时进行处理，减少光疗对患儿的损伤，有利于提升疗效。
传统蓝光组给予常规光疗，辅以常规护理；冷光源蓝光组给予冷光源蓝光灯治疗，辅以精心护理。结果显示，冷光源蓝光组对比传统蓝光组总有效率更高，胆红素复常时间、退黄时间、住院天数更短，说明冷光源蓝光灯治疗新生儿黄疸效果确切，辅以精心护理，可加速退黄和胆红素复常，缩短住院时间，值得推广。
参考文献：
[1] 杨丽清,江英.冷光源蓝光灯治疗新生儿黄疸的疗效及护理体会[J].实用医学杂志,2013,29(16):2746-2747
[2] 江英,王君庆,刘红霞等.LED冷光源蓝光灯治疗新生儿黄疸[J].实用临床医学,2013,14(6):81-83.
[3] 戴建民.用冷光源蓝光灯治疗新生儿黄疸的疗效探析[J].当代医药论丛,2014,24(16):204-205.
[4] 贡艳萍.探析冷光源蓝光灯治疗新生儿黄疸的有效性观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(15):107
[5] 朱琼芬.探析冷光源蓝光灯治疗新生儿黄疸的治疗效果及护理对策[J].中国农村卫生,2015,17(5):60-60,61.
[6] 胡吉雅.探析冷光源蓝光灯治疗新生儿黄疸的临床疗效观察[J].转化医学电子杂志,2015,24(8):42-43.
论文作者:丁静璇
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/15
标签：黄疸论文; 胆红素论文; 新生儿论文; 蓝光论文; 冷光源论文; 患儿论文; 光灯论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第6期论文;