（山东省潍坊高新技术产业开发区人民医院；山东潍坊261000）
【摘要】目的 观察分析通过米索前列醇对妊高症产妇产后出血的临床治疗效果。方法 本次研究对象选取我院在2016年6月～2017年12月期间收治的74例妊高症产后出血患者，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每均为37例患者。对照组患者采用催产素肌注进行治疗，观察组患者在对照组的治疗基础上结合米索前列醇进行治疗，观察和对比两组患者的止血效果以及不良事件发生率。结果 两组患者在接受治疗后，观察组患者的治疗总有效率为94.59%（显效20例，有效15例），观察组患者的治疗总有效率为72.97%（显效12例，有效17例）,两组的总有效率对比差异显著，存在统计学意义 (P<0.05)；两组患者在接受治疗后，均没有出现严重的不良事件，其中对照组出现2例呕吐，3例恶心，2例发热，不良事件发生率为18.91%，对患者采取有效措施后患者症状消失；观察组患者出现了4例寒战，不良事件发生率为10.81%，患者经过一段时间后症状自然消失。对比两组患者的不良事件发生率差异不显著，不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。讨论 临床试验结果表明，采用米索前列醇对妊高症产妇产后出血进行治疗的效果更好，可以显著的降低患者的出血量，还可以使患者的血压趋于稳定，并且这种药物物美价廉，值得在临床上推广应用。
【关键词】观察分析；米索前列醇；妊高症；产后出血；临床治疗效果；
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0280-01
妇女在妊娠期间的一种常见并发症就是妊高症，而初产妇的发病率则更高，这种病症的病症比较复杂，还会导致患者在生产中出现产后出血的严重问题，这也是导致产妇产后死亡的主要原因，这就需要医护人员采取有效的治疗措施，才能够避免出现不良后果。本次研究对象选取我院在2016年6月～2017年12月期间收治的74例妊高症产后出血患者，观察分析通过米索前列醇对妊高症产妇产后出血的临床治疗效果。现报道如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
本次研究对象选取我院在2016年6月～2017年12月期间收治的74例妊高症产后出血患者，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每均为37例患者。观察组患者的年龄最低为23，最高为37岁，平均年龄为（28.32±4.19）岁，孕周为34至39周，平均孕周为（36.15±0.54）周，初产妇为23例，经产妇为14例；对照组患者的年龄最低为21，最高为35岁，平均年龄为（27.57±3.88）岁，孕周为32至40周，平均孕周为（35.78±0.62）周，初产妇为21例，经产妇为16例。对比两组患者的年龄、孕周等一般资料无明显差异，不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者在入院后都接受常规护理，对照组接受催产素肌注进行治疗，患者在生产完毕后，马上对患者进行肌注20U 催产素，并对患者进行按摩等常规护理措施。观察组则通过米索前列醇进行治疗，首先对患者肌注20U 催产素，对患者的子宫进行按摩，一旦患者的出血量超过200毫升，就立即对患者服用米索前列醇400毫克，还要在患者产道中置入200毫克米索前列醇。
1.3观察指标
观察和分析对两组患者的治疗止血效果以及不良反应率。止血效果分为显效、有效、无效。显效：显著改善患者的出血症状，有效控制住了患者的出血情况，患者的血压恢复正常；有效；患者的出血症状得到了一定的改善，出血量大幅减少，患者血压有一定降低；无效：患者症状无明显改善，出血没有得到控制，血压无明显降低。止血效果=（显效+有效）/例数×100%。
1.4 统计学分析
对本次临床试验中收集整理的各种数据资料通SPSS27.0软件进行统计，计量资料用均数标准差来表示，采用卡方检验和t检验，计数资料以百分数表示，（P＜0.05）表示存在统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者的产后止血效果
两组患者在接受治疗后，观察组患者的治疗总有效率为94.59%（显效20例，有效15例），观察组患者的治疗总有效率为72.97%（显效12例，有效17例）,两组的总有效率对比差异显著，存在统计学意义 (P<0.05)。详情见表1。
表 1对比两组患者的止血效果[n/(%)]
2.2 对比两组患者的不良事件发生率
两组患者在接受治疗后，均没有出现严重的不良事件，其中对照组出现2例呕吐，3例恶心，2例发热，不良事件发生率为18.91%，对患者采取有效措施后患者症状消失；观察组患者出现了4例寒战，不良事件发生率为10.81%，患者经过一段时间后症状自然消失。对比两组患者的不良事件发生率差异不显著，不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
3 讨论
妊高症是一种初产妇极易出现的妇产科疾病，其发病率约在5%至10%，其通常会在患者妊娠7个月左右发病，并且患者在生产结束后的24小时内，经常会造成患者大量出血，这是造成产妇死亡的主要原因。这就需要医护人员根据患者的状态，采取有效的治疗措施，才能有效的保证产妇的生命安全。
本次临床试验结果表明，两组患者在接受治疗后，观察组患者的治疗总有效率为94.59%（显效20例，有效15例），观察组患者的治疗总有效率为72.97%（显效12例，有效17例）,两组的总有效率对比差异显著，存在统计学意义 (P<0.05)；两组患者在接受治疗后，均没有出现严重的不良事件，其中对照组出现2例呕吐，3例恶心，2例发热，不良事件发生率为18.91%，对患者采取有效措施后患者症状消失；观察组患者出现了4例寒战，不良事件发生率为10.81%，患者经过一段时间后症状自然消失。对比两组患者的不良事件发生率差异不显著，不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
综上所述，采用米索前列醇对妊高症产妇产后出血进行治疗的效果更好，可以显著的降低患者的出血量，还可以使患者的血压趋于稳定，并且这种药物物美价廉，其安全性有十分的高，值得在临床上大规模推广应用。
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论文作者:刘暖暖
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/15
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