急诊胃镜下止血治疗十二指肠球部溃疡出血临床成效论文_吕胜利

急诊胃镜下止血治疗十二指肠球部溃疡出血临床成效论文_吕胜利

摘要:目的:分析在对十二指肠球部溃疡出血患者进行治疗的过程中使用急诊胃镜下止血方式进行治疗所取得的临床效果。方法:在研究过程中,研究者选取2018年1月~2019年1月期间医院收治的2000例十二指肠球部溃疡出血患者作为研究对象,通过随机的方式,将其分为研究组与对照组,其中,研究组采用胃镜下止血的方式进行干预,对照组采用传统药物的方式进行干预,对两组患者的止血情况进行分析与比较。结果:研究表明,在止血率方面,研究组高于对照组;在止血时间、住院时间以及输血量方面,研究组低于对照组;针对以上数据,以P<0.05,证实相关数据具有统计学意义。结论:在临床上对十二指肠球部溃疡出血患者进行治疗时,采用胃镜下止血所取得的效果优于常规药物止血,对于患者健康具有现实意义与价值,值得推广应用。

关键词:十二指肠溃疡;胃镜;治疗效果;出血量

作为消化道疾病中重要的组成部分之一,十二指肠球部溃疡在我国较为常见,在临床过程中,该病患者多数伴有出血情况,如果不能及时进行有效的干预,容易导致大出血情况的出现,从而对患者生命健康造成了严重的威胁[1]。因此,为了进一步推动该病治疗效果的提升,在临床过程中,相关人员应做好相关技术的引入。近年来,伴随着医疗技术手段的发展,我国内镜技术水平得到了显著的优化,作为一种先进的技术手段,现阶段,内镜技术被广泛应用于消化道出血患者的止血问题上并取得了优异的效果[2]。相关研究显示,在患者出血情况不足48h时采用胃镜下止血的方式,可以实现患者止血效果的优化,从而有效确保患者安全[3]。本次研究针对急诊胃镜下止血治疗对于十二指肠球部溃疡出血患者所取得的治疗效果进行了分析,现将研究数据整理报道如下:

1 材料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取2018年1月~2019年1月期间医院收治的2000例十二指肠球部溃疡出血患者作为研究对象,通过随机的方式,将其分为研究组与对照组,其中,研究组男性580例,女性420例;患者年龄在27~51岁;对照组男性600例,女性400例;患者年龄在31~55岁;所有患者及家属均对研究内容知情并表示同意。在研究开始前,研究者已就相关内容上报医院伦理委员会,并获得委员会审批通过。在性别与年龄等一般资料方面,以P>0.05,表明研究对象间的差异不具有统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用传统药物的方式进行干预,具体治疗内容如下:在患者就诊时对其进行禁食与补液,并对其相关指标进行检验,若患者血红蛋白含量低于70g/L,则对其进行输血;选取40g艾司奥美拉唑与100mL浓度为5%的葡萄糖溶液对患者进行静脉滴注,药物用法为2次/d,持续3d后,可去掉葡萄糖溶液,单纯使用艾司奥美拉唑进行静脉滴注。

1.2.2 研究组 研究组采用胃镜下止血的方式进行干预,具体治疗内容如下:在急诊胃镜下对患者出血情况进行检查,确认出血情况后,采用浓度为0.9%的氯化钠溶液对患者出血灶进行冲洗,以便确保出血位置的暴露,并有效进行止血方法的选择。在此过程中,针对血管暴露中出血的凝血块与活动性出血的情况,可以使用蛋白凝胶进行局部喷洒至渗血情况消失;如果局部注射情况不良,则可以通过电凝止血钳与氢气离固术等方式进行止血干预。

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1.3 观察指标

本次研究将研究对象的止血率与临床治疗情况作为主要观察指标,其中,临床治疗情况主要包括患者止血时间、住院时间以及输血量等数据。

1.4 统计学方法

本次研究中,为了有效保障数据的合理性,研究者采用统计学软件SPSS21.0进行数据分析,采用(x±s)表示计量资料,以t进行检验,以“%”表示计数资料,以x2进行检验,以P<0.05,证实相关数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 研究对象止血率对比

在止血率方面,研究组的止血率为95.4%,对照组的止血率为71.2%,研究组显著高于对照组,以P<0.05,证实相关数据具有统计学意义。

2.2 研究对象治疗情况对比

在临床治疗方面,研究组的止血时间、住院时间以及输血量等数据分别为(1.01±0.42)d、(5.51±0.71)d以及(1.47±0.25)U,相关数据均优于对照组的(1.92±0.51)d、(8.77±0.56)d以及(4.07±0.34)U,以P<0.05,证实相关数据具有统计学意义。

3 讨论

相关调查显示,上消化道出血在我国临床过程中较为常见,该病多发于患者的胃部、食管以及十二指肠,从发病特点来看,该病往往具有诊断难度大、发病速度快以及出血量大等特征。若无法在发病48h内得到有效治疗,则容易导致患者出现失血性休克,从而危及患者生命[4]。在治疗手段上,传统的药物干预疗法在止血效果方面存在一定的不足,且患者治疗时间相对较长,不利于患者身体健康的保障。针对这一情况,相关人员指出,采用胃镜下止血的方式,有利于帮助医疗人员更为直观地对患者病灶进行观察,从而实现止血效果的显著提升。

本次研究结果显示,在止血率方面,胃镜下止血的效果优于常规药物止血,且经胃镜下止血后,患者的止血时间、住院时间以及输血量等数据均表现出显著的优化,由此证明,该疗法对于患者具有积极的意义。

综上,在临床上对十二指肠球部溃疡出血患者进行治疗时,采用胃镜下止血所取得的效果优于常规药物止血,对于患者健康具有现实意义与价值,值得推广应用。

参考文献

[1]宋巧炎.急诊胃镜下止血治疗十二指肠球部溃疡出血的效果探讨[J].首都食品与医药,2019,26(18):23.

[2]林群护,陈福佳,黄焕南.十二指肠溃疡大出血急诊手术治疗的临床研究[J].黑龙江中医药,2018,47(06):25-26.

[3]谭新华.腹腔镜结合电子胃镜微创手术治疗十二指肠球部溃疡穿孔临床效果及价值分析[J].系统医学,2018,3(05):90-92.

[4]陈奇,宋仁,徐海燕,等.胃镜下多种止血方法联合治疗十二指肠球部及球后部溃疡出血的临床分析[J].当代医学,2018,24(06):46-48.

论文作者:吕胜利

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年11期

论文发表时间:2019/12/4

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