云南省第一人民医院 云南昆明650000
摘 要：目的 研究慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭护理。方法 将2017年2月到2019年2月这个时间段作为取材区间，总计选取慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者80例，按照入院顺序将选取患者分为两组，入院较早的40例患者为对照组并接受常规护理，入院较晚的40例患者为观察组，积极其综合性护理，对比两种护理方法下的护理效果以及患者的满意度，综合分析其应用价值。结果 观察组中患者的治疗效果与对照组比较具有明显优势（P<0.05），对观察组护理方法表示满意的患者也明显多于对照组（P<0.05）。结论 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的治疗中应用综合性护理可以显著提高护理效果，对于患者的身体恢复具有重要作用，患者及其家属对综合性护理的认可度较高，值得推荐使用。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；满意度；应用效果
慢性阻塞性肺疾病（COPD）属于一种慢性气道炎症疾病，这类疾病的患病率以及死亡率均较高，据统计，40岁以上人群的发病率已经达到8.5%，COPD已经成为威胁人们生命安全的主要疾病之一【1】。COPD往往会合并一系列并发症，呼吸衰竭是其中最为常见的一种，发病后未得到及时救治将会危及到患者的生命安全。研究表明安全有效的护理干预工作在COPD合并呼吸衰竭的治疗中占据重要地位。现抽取80例在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象，给予患者综合性护理并分析其应用效果，结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2017年2月到2019年2月这个时间段作为取材区间，总计纳入慢性阻塞性肺疾病患者80例，按照入院顺序将选取患者分为两组，入院较早的40例患者为对照组并接受常规护理，组内包含男性患者22例、女性患者18例，患者的最大年龄为72岁、患者的最小年龄为36岁，年龄的平均值为（58.3±4.6）岁；入院较晚的40例患者为观察组，给予其综合性护理，组内包含男性患者23例、女性患者17例，患者的最大年龄为73岁、患者的最小年龄为35岁，年龄的平均值为（58.5±4.8）岁，对比与研究选取两组患者相关的各项资料无显著差异，可以开展对比研究。
1.2方法
研究选取患者在入院后均接受呼吸机配合治疗，并维持患者体内电解质平衡，观察组患者接受综合性护理，护理方法如下：（1）心理护理与健康教育 患者在入院后由于对疾病的认识不足往往会产生焦虑、恐惧等情绪，这些情绪均会影响到治疗效果，作为护理人员应当增加与患者的沟通交流，在沟通交流的过程中掌握患者各类不良情绪产生的原因，从而落实具有针对性的心理干预措施。对疾病认识不足的患者应当及时对其开展健康教育，帮助其认识到慢性阻塞性肺疾病的相关知识，清楚配合治疗工作的重要性，从而主动配合治疗工作，积极参与康复锻炼。（2）体位护理 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗中需要帮助患者调整正确的体位，结合患者自身需求选择半卧位、高枕卧位以及坐位等，保证头、肩颈位于同一水平线，头部稍微后仰以开放气道。整个护理过程中需要适时帮助患者更换题为以提高其舒适度。（3）病情监测 整个治疗过程中需要实时关注患者的各项生命指标改善情况，及时发现异常生命指标并制定有效的治疗措施进行处理，避免在治疗过程中出现人机对抗事件。整个治疗过程中患者应当减少语言交流，尽量通过手势或者点头等方法进行语言交流，避免引起胃部胀气。（4）饮食护理 慢性阻塞性肺疾病的治疗周期较长，在治疗过程中给予足够的营养物质能够让患者保持精神饱满的状态，更好的配合治疗工作。护理人员通过沟通交流的方法掌握患者的饮食喜好，从而根据患者的饮食喜好制定适合患者的饮食方案。（5）康复训练 治疗过程中护理人员需要指导患者正确呼吸，并鼓励患者急躁参与健康训练，通过上肢抬举等动作来提高肺顺应性，促进患者肺部功能恢复。
1.3观察指标及评判标准
观察并记录整个治疗过程中出现不良症状的情况并评估其护理效果，整个护理过程中无不良症状出现为显效；整个护理过程中不良症状的发生率显著降低为有效；整个护理过程中患者的各项临床症状无有效改善甚至明显加重为无效。出院前让患者及其家属共同完成我院自制的调查问卷，根据调查问卷的审核结果分析其对护理工作的满意情况，审核结束后问卷得分小于60分为不满意；审核结束后问卷得分在60分到80分之间为满意；审核结束后问卷得分在80分以上为非常满意。
1.4统计学方法
SPSS 17.0为本次研究所得数据的处理软件，借助X2对用百分数表示的计数数据进行检测，借助t对用（平均数±标准差）表示的计量数据进行检测，不同组数据之间存在显著差异的标志为检测所得P值小于0.05。
2.结果
2.1两种护理方法的护理效果比较
观察组中患者的护理效果与对照组比较具有显著优势，详情如表1所示。
2.2研究选取两组患者对不同护理方法的满意情况比较
观察组中没有患者对护理工作表示不满意，审查结果显示患者填写问卷的得分都大于60分，在总选取患者中占据比例为100.00%，对照组中满意度评判结果为不满意的患者有3例，其余患者填写问卷的审核结果得分都大于60分，在总选取患者中占据比例为92.50%，对观察组护理工作表示满意的患者数量明显多于对照组（P<0.05），详情如表1所示。
3.讨论
慢性阻塞性肺疾病（COPD）目前已经成为威胁人们生存质量的主要疾病之一，其发病原因主要是肺血管、气道以及肺实质等出现慢性炎症，这类疾病的并发症较多，呼吸衰竭是其中最为常见的一种，其危害较大，一旦发病若未得到及时救治患者很可能直接失去生命【2】。研究表明，临床护理在COPD合并呼吸衰竭的治疗中占据重要地位，落实安全有效的护理措施能够有效提高护理效果，促进患者的身体恢复。
随着医疗行业的迅速发展，护理工作已经不单单是一类技术操作，更是一项以人为本的护理方式【3】。综合性护理秉持着以人为本的护理理念，在护理工作中加强与患者的沟通交流，及时掌握患者的各项负面情绪并开展有效的干预措施，有利于调整患者面对疾病的态度，提高其治疗依从性。研究中给予患者饮食护理以及生活护理，帮助患者纠正不良生活习惯，护理效果与常规护理比较具有显著优势，患者及其家属对护理工作的认可度也较高，综合应用价值显著，值得推荐使用。
参考文献：
[1]曾艳平. 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭护理分析[J]. 中外女性健康研究, 2015，6(24):113-113.
[2]罗大粘. 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭护理分析[J]. 医学信息, 2014.67(15)：12.
[3]邓成惠. 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理分析[J]. 现代医药卫生, 2014，6(14):2185-2186.
论文作者:代梦丹
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
标签：患者论文; 疾病论文; 呼吸论文; 过程中论文; 阻塞性肺论文; 方法论文; 效果论文; 《医师在线（学术版）》2019年第09期论文;