无锡市梁溪区南禅寺街道社区卫生服务中心 214000
【摘要】目的：分析研究老年糖尿病合并冠心病的患者实施社区护理的临床效果。方法：选择2017年1月-2018年5月间收治的72例老年糖尿病合并冠心病患者进行分组护理，对照组实施常规护理服务，观察组则增加实施社区护理干预，各36例。对比护理效果。结果：观察组患者生活质量评分为（85.4±3.2）分、护理满意率为97.2%（P＜0.05）。结论：对老年糖尿病合并冠心病患者实施社区护理的可有效提高患者的生存质量，提高患者对护理服务的满意度，临床应用价值较高，值得推广。
【关键词】社区护理；老年人；糖尿病；冠心病；应用效果
糖尿病是一种较为常见的慢性疾病，多因胰岛素分泌缺陷所致，中老年人是该疾病的高发人群，近年来随着我国老龄化人口数量的增加使得该疾病的患病率明显上升。冠心病是常见心血管疾病，因受到生活环境、饮食习惯以及压力等因素的影响使得糖尿病合并冠心病的患病率明显提高[1-2]。因糖尿病、冠心病的病程较长，因此患者自身行为以及心理状态等等均会对治疗效果产生直接影响，故为提高患者的治疗效果，改善患者生存质量，积极寻求有效的护理对策帮助患者建立健康的生活习惯十分重要。此次研究将选择2017年1月-2018年5月间收治的72例老年糖尿病合并冠心病患者进行分组护理，现将结果做以下分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年1月-2018年5月间收治的72例老年糖尿病合并冠心病患者进行分组护理，依据患者入院顺序分组，各36例。所有患者均确诊患糖尿病并发冠心病，均无其他重要脏器严重疾病，均意识清晰，无精神疾病，交流正常，均为自愿参与研究。对照组：男性21例，女性15例。患者年龄：61-82岁，平均年龄为（70.3±2.5）岁。观察组：男性22例，女性14例。患者年龄：62-81岁，平均年龄为（70.4±2.4）岁。对比差异不明显（P＞0.05），研究可行。
1.2方法
对照组对患者进行常规护理服务，与患者进行积极沟通，做好用药干预指导以及病情监护工作，与患者积极沟通，了解患者情绪变化。观察组患者要增加实施如下社区护理：①健康宣教，与患者进行积极沟通，了解患者对健康知识了解程度的差异，针对性予以宣教，宣教过程中要考虑到患者个人知识接受程度，促使其了解疾病的发病原因、合并症、不良生活习惯可能对疾病造成的部影响。同时也要叮嘱患者依据气候变化适当增减衣物，以免患者发生感冒，影响患者病情。②对患者做好饮食干预，调查患者的饮食情况，针对性制定饮食方案，如避免患者进食太过油腻、麻辣的食物，叮嘱患者多进食清淡、易消化的食物，多食用富含蛋白质、纤维素的食物，避免暴饮暴食。社区护士应叮嘱患者在出门时随身携带“糖尿病急救卡”以及糖果，以便控制血糖水平。③叮嘱患者定期自测血糖、血压、检查心电图。同时社区也要定期组织患者进行活动，选择平和的有氧运动，身体素质较差的患者应要其家属陪同锻炼。④心理干预，老年人多会出现负面情绪，不利于疾病的有效控制，为改善患者心理状态，护理人员不仅要耐心解答患者疑惑，同时也要依据不同患者心理状态的不同予以干预指导，促使患者认识保持良好心态的重要意义。
1.3观察指标
①生活质量评分[3]：采用SF-36量表进行调查分析，量表中共设8个评价部分，总分为100分，得分越高则表示生活质量越高。②护理满意率：采用自制表格调查，表中设满意、及格以及不满意选项，对满意率进行统计比较。
1.4统计学处理
采用SPSS 19.0软件进行处理，计数资料以百分率表示，卡方检验。将均数±标准差做为计量资料表示方法，行t检验。P＜0.05有统计学意义。
2结果
观察组生活质量评分为（85.4±3.2）分，对照组为（80.1±2.6）分，对比差异显著，观察组更优（P＜0.05），另对比两组护理满意率也显示观察组更高，差异显著（P＜0.05），见表1。
3讨论
我国老年人口数量近年来明显上升，这导致高发于老年人群的各类疾病的患病率也有明显上升。糖尿病合并冠心病是老年人高发疾病，患者病情较长，病情易反复发作，为患者带来痛苦，影响患者生活质量。因糖尿病合并冠心病属于慢性疾病，患者自身行为、心理状态等等均会影响到患者的治疗效果。因此在对患者进行积极治疗的同时对患者实施合理且专业的护理十分重要[4-5]。社区护理人员与患者生活距离更近，对患者进行护理干预也更为方便有效。社区护理干预的应用可通过对患者实施更具专业性以及全面的精心护理来提高并发症的防控效果，有效控制患者血糖水平。通过社区护士以及全科医生的综合干预指导可大大提高社区内老年糖尿病合并冠心病患者的康复效果，提高患者对疾病及治疗的认识，从而改善患者的预后康复质量[5]。此次研究也发现观察组患者增加实施社区护理后其生活质量得到显著改善，患者对疾病认识程度明显加深，对比两组患者对护理服务的满意度也发现观察组更高，证明患者更为满意社区护理服务。
综上所述，对老年糖尿病合并冠心病患者实施社区护理的可有效提高患者的生存质量，提高患者对护理服务的满意度，帮助患者建立健康的生活作息习惯，促使其自觉规避风险因素，临床应用价值较高，值得推广。
参考资料
[1]郑欣,黄祎.老年2型糖尿病合并冠心病患者护理研究[J].中国社区医师,2018,34(27):150-151.
[2]袁婷婷.老年冠心病合并2型糖尿病患者的社区护理效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(91):241.
[3]周彬.浅析老年冠心病合并糖尿病护理干预的临床效果[J].糖尿病新世界,2017,20(09):103-104.
[4]樊蕾.老年2型糖尿病合并冠心病患者的护理效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(25):116-117.
[5]刘兰素.老年冠心病合并2型糖尿病患者的社区护理效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(21):94-95.
论文作者:袁俭
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/22
标签：患者论文; 冠心病论文; 糖尿病论文; 老年论文; 社区论文; 疾病论文; 效果论文; 《世界复合医学》2019年第01期论文;