（哈尔滨市南岗区妇产医院 黑龙江哈尔滨 150080）
摘要：目的 探析孕期助产士一对一全程健康指导护理模式对自然分娩的影响。方法 选取2014年8月-2017年1月我院收治的孕产妇35例进行分组研究，按照抽签法分为A组（15例）和B组（20例），A组予以产前常规检查和门诊指导，B组予以一对一全程健康指导护理模式，对2组分娩方式、产程时间进行比较。结果 B组与A组的自然分娩率进行比较，两组差异明显（P＜0.05）；A组第1产程时间、第2产程时间、总产程时间均明显长于B组，组间具有显著性差异（P＜0.05）。结论 孕期助产士一对一全程健康指导护理模式有利于促进自然分娩，缩短产程时间，值得在临床中全面普及推广。
关键词：自然分娩；一对一全程健康指导护理模式；助产士；孕期
分娩对女性而言，是人生角色的重要转变，分娩结局与产妇产后恢复效果及新生儿健康情况均存在直接性关系。所以必须采用科学恰当的干预方法，帮助孕产妇改变分娩结局。助产士一对一护理即指的是导乐陪伴分娩，通过对孕产妇进行全程健康宣教，有利于做好孕期管理，改变分娩方式[1]。本文选取我院收治的孕产妇35例进行分组研究，现分析报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年8月-2017年1月我院收治的孕产妇35例进行分组研究，按照抽签法分为A组（15例）和B组（20例），A组孕产妇年龄26-34岁，平均年龄（29.6±3.6）岁；孕周36-41周，平均孕周（39.5±3.2）周；B组产妇年龄24-36岁，平均年龄（28.8±3.6）岁；孕周37-42周，平均孕周（40.9±3.1）周。将两组孕产妇的一般资料进行统计对比，组间无显著性差异（P＞0.05），可展开比较。
1.2 方法
A组予以产前常规检查和门诊指导，助产士在其进入分娩阶段后，实施导乐陪伴分娩。B组予以一对一全程健康指导护理模式，孕期为每名孕产妇配备助产士1名，进行一对一全程健康宣教和护理指导，主要内容为：（1）成立产前母婴专门俱乐部：产前母婴专属俱乐部设定在产科病房中，确保病房环境舒适、温馨、干净，将分娩有关海报等张贴在墙壁上，在助产士的陪伴下，鼓励孕产妇定期参加相关活动。（2）产前宣教指导：产前准确评估孕产妇的基本情况，全面了解其心理情况、文化程度、学习能力等，确定孕产妇之间的不同所在，制定个性化宣教计划。交待围产期相关注意要点，并介绍产前产后各项检查和均衡营养饮食的重要意义，讲解如何运用自然分娩技巧和身段锻炼的主要方法。助产士负责一对一宣教指导孕产妇，对其饮食进行指导，制定针对性运动方案。（3）分娩时导乐陪伴分娩指导：助产士在产妇分娩过程中必须全程陪伴在她身边，强化心理指导和情感方面的支持；当宫口开至2-3cm时，产妇会出现比较剧烈的疼痛，助产士可选择导乐仪持续性镇痛的方式帮助产妇缓解疼痛，在产妇腰部贴上传导贴，将导乐仪开启，直到产妇宫口全开后方可停止；助产士在产妇宫口逐渐打开的过程中可知道其选择舒适的趴、坐、跪在分娩球上，以其实际情况变化体位。
1.3 观察指标
比较两组孕产妇的自然分娩率，并对其第1、第2、总产程时间进行记录，组间进行统计对比。
1.4 统计学评析
借助统计学软件SPSS20.0统计处理得到的相关数据，以（）描述产程时间，对比予以t检验，以（%）描述自然分娩率，对比予以x2检验，将P＜0.05看作差异有统计学意义的标准。
2 结果
A组自然分娩率低于B组，其第1产程时间、第2产程时间及总产程时间均明显长于B组，组间存在的差异具有统计学意义（P＜0.05），具体数据见下表。
3 讨论
产科主要是为孕产妇提供服务的临床科室，妊娠期是孕产妇最特殊的角色转变阶段，但因为大多数产妇对妊娠和分娩了解不多，孕期极易出现不良情绪和精神压力，部分孕产妇因为对孕期相关注意事宜知晓率较低，易造成营养过剩等各种不良情况，对妊娠结局产生不利影响。基于此，非常有必要对孕期孕产妇进行系统科学的健康指导和护理干预，提高其对人面的认知和掌握能力，尽可能对各种风险因素进行规避，使妊娠结局得到显著改善[2]。
传统的产前门诊健康指导和护理，只是通过简单介绍和讲解分娩知识的方式，不仅内容欠缺且深入度不够，孕产妇对妊娠与分娩的认知依然较低。而孕期助产士一对一全程健康指导护理模式属于临床新推广使用的一种护理方法，其是在导乐陪伴分娩的前提条件下，逐渐完善和改革形成的，通过对孕产妇进行产前指导干预，分娩过程中全程指导和陪伴，使产妇顺利完成分娩，提高自然分娩率[3]。
本次试验结果显示，A组患者的自然分娩率、产程时间与B组比较，组间差异明显（P＜0.05）。由此说明，孕期助产士一对一全程健康指导护理模式有利于促进自然分娩，缩短产程时间，值得在临床中全面普及推广。
参考文献
[1]周春燕，蓝素芳.孕期助产士一对一全程健康指导护理模式对自然分娩的影响[J].护理实践与研究，2016，13（13）：54-55，56.
[2]谭惠琦，马继丽，谭新珍等.孕期助产士一对一全程健康指导护理模式对自然分娩的影响[J].医学信息，2013，26（17）：250-251.
[3]张金玲.探索分娩助产的最佳护理管理模式[J].医药前沿，2013，38（16）：239-239.
论文作者:丛琦
论文发表刊物:《航空军医》2017年第12期
论文发表时间:2017/8/24
标签：助产士论文; 孕期论文; 孕产妇论文; 产妇论文; 全程论文; 产前论文; 自然论文; 《航空军医》2017年第12期论文;