相城人民医院 江苏苏州 215131
摘要:目的:观察不同通气方式对急诊心肺复苏患者治疗所产生的影响。方法:选择我院在2016年1月——2017年1月期间所进行心肺复苏的患者共60例作为主要研究对象,将患者随机分为对照组(1)、对照组(2)和观察组,每组共有患者20例。当中对照组(1)采取常规气管插管方式进行治疗,对照组(2)采取喉罩联合气管插管治疗,观察组采取面罩囊口咽通气管联合气管插管进行治疗,对三组患者的临床疗效和改善情况进行比较分析。结果:观察组患者的整体治疗效果要明显的高于两组对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。同时,观察组的抢救成功率和其他方面均要明显的优于两组对照组(P<0.05)。结论:面罩囊口咽通气管联合气管插管进行治疗,对于急诊心肺复苏患者的治疗效果提升具有重要意义,有利于心肺复苏的成功,同时也能改善患者的血气指标,因此十分值得进行推广。
关键词:不同通气方式;急诊心肺复苏;治疗
心源性猝死是临床上一种比较常见的疾病,死亡率十分高。当前阶段临床上对于心源性猝死的治疗主要以心肺复苏为主,成功率的提升也是医护人员所关注的重点所在。而帮助患者建立起有效的同期,是提升心肺复苏效果的关键所在。本文研究当中主要选择我院在2016年1月——2017年1月期间所进行心肺复苏的患者共60例作为主要研究对象,进行了不同通气方式对急诊心肺复苏患者治疗效果的研究,详细报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2016年1月——2017年1月期间所进行心肺复苏的患者共60例作为主要研究对象,将患者随机分为对照组(1)、对照组(2)和观察组,每组共有患者20例。当中共有男性33例,女性27例,年龄为16——58岁之间。患者中共有20例患者溺水、25例患者车祸,10例患者心肌梗死以及5例患者为中毒。所有患者入院时均有着不同程度的呼吸停止现象,一部分患者会出现心音消失现象。两组患者在年龄、性别以及疾病类型等一般资料上并无显著差异,因此具有可比性(>0.05)。
1.2方法
当中对照组(1)采取常规气管插管方式进行治疗,对照组(2)采取喉罩联合气管插管治疗,观察组采取面罩囊口咽通气管联合气管插管进行治疗,对三组患者的临床疗效和改善情况进行比较分析。对照组(1)主要是在患者进入急诊抢救以后及时的进行气管插管治疗,帮助患者恢复呼吸状况,并由医师给予患者胸外按压,促使患者恢复心跳[1]。对照组(2)则是在患者入院以后立即进行气管治疗,并在保证患者气道畅通的情况下进行后找辅助通气。在患者治疗工程中对患者进行胸外按压,帮助患者逐渐的恢复心跳[2]。观察组患者则是在入院以后首先进行气管插管,维持患者的呼吸情况,并对患者进行胸外按压,促使患者恢复心跳。然后使用面罩对患者进行辅助呼吸通气,保证患者能自主呼吸。
1.3观察指标
①患者气道、呼吸和心跳等恢复时间及改善情况。②患者血气水平,包括之pH、PO2和PCO2。③观察患者治疗预后情况,包括抢救成功、植物生存和死亡率等。
1.4统计学方法
在本次研究统计当中所有数据均采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,组间比较用t检验,计数资料比较采用X2检验,计数资料以率(%)表示,当P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者的整体治疗效果要明显的高于两组对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。同时,观察组的抢救成功率和其他方面均要明显的优于两组对照组(P<0.05)。详细见表一、表二。
3.讨论
心肺复苏主要指的是患者停止呼吸和心脏的时候使用人工呼吸和胸外按压的方式来进行及时抢救的一种技术手段,对于心脏病、溺水和车祸等造成的心脏骤停和呼吸骤停具有重要的效果[3]。
在本次研究中发现,观察组患者采取面罩囊口咽通气管联合气管插管进行治疗的效果要比对照组(1)采取常规气管插管方式进行治疗,以及2对照组(2)采取喉罩联合气管插管治疗的效果均要更加明显一些,差异具有统计学意义(P<0.05)。从本次的研究当中可以看出,采取面罩囊口咽通气管联合气管插管方式对于心肺复苏的临床效果提升能产生重要的效果,其次是采用喉罩联合气管插管治疗,最后才是使用常规气管插管方式[4]。因此,在实际应用中需要医师能合理判断,根据患者实际情况选择合适的通气方式。
综上所述,面罩囊口咽通气管联合气管插管进行治疗,对于急诊心肺复苏患者的治疗效果提升具有重要意义,有利于心肺复苏的成功,同时也能改善患者的血气指标,因此十分值得进行推广。
参考文献
[1]刘小飞,廖露,彭亮,石文贵.心肺复苏方式的临床效果对比研究[J].中国社区医师,2014,(33):123—125.
[2]黄慧敏,唐雯,梁玉坚.儿童重症监护病房心搏骤停心肺复苏短期预后相关因素分析[J].中国全科医学,2015,(12):541—552.
[3]丁劲,赫为,邬兆国.不同通气方式在早期心肺复苏中的应用效果观察[J].西部医学,2014,(03):77—88.
[4]袁艳冰,刘海燕.急诊患者喉罩复苏的临床研究及前景[J].新医学,2014,(03):325—365.
论文作者:苗苑
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/4
标签:患者论文; 气管论文; 心肺论文; 对照组论文; 方式论文; 急诊论文; 面罩论文; 《医师在线》2017年9月上第17期论文;