含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床效果观察论文_王丽梅

辽阳市结核病医院 辽宁辽阳 111005

摘要:目的:观察含左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床效果。方法:选取2016年1月-2017年1月期间我院收治的80例复治涂阳肺结核患者,采用数字表法分为对照组与实验组,每组40例。分别实施标准化化疗方案治疗(对照组)、含左氧氟沙星化疗方案治疗(实验组)。对比两组患者的治疗总有效率、痰菌转阴率情况。结果:治疗后,实验组患者的总有效率为95.00%、痰菌转阴率为92.50%,均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于复治涂阳肺结核,采用含左氧氟沙星化疗方案治疗的效果可观,转阴率高,值得推广。

关键词:左氧氟沙星;化疗方案;复治涂阳;肺结核

临床上,结核病的发病率越来越高,作为一种全球性公共卫生问题,肺结核严重危害人类的健康[1]。复治涂阳肺结核在临床中属于结核病的一种,具有较高的传染性,可引发患者机体免疫力下降、免疫应答紊乱等。若未及时治疗,可对患者的身体健康造成较大影响。本研究中,将我院收治的80例复治涂阳肺结核患者(2016年1月-2017年1月期间)作为观察对象,探究含左氧氟沙星化疗方案的疗效。报道见下:

1资料和方法

1.1资料

观察对象均为我院2016年1月-2017年1月期间收治的复治涂阳肺结核患者,共80例。通过数字表法分为2组,对照组、实验组均占40例。

对照组;男性23例,女性17例;年龄21-65岁,平均(42.16±5.26)岁;病程最短6个月,最长18个月,平均(10.66±3.42)个月。

实验组中,男性、女性分别22、18例;年龄20-64(41.45±4.67)岁;病程6-17(10.54±3.26)个月。

两组患者的各资料对比差异并不显著,P>0.05,可进行对比。

1.2方法

对照组患者采用标准化化疗方案治疗,异烟肼(0.3qd)+利福平(0.45qd)+乙胺丁醇(0.75qd)+吡嗪酰胺PZA(0.75bid)。

实验组采用含左氧氟沙星化疗方案,在对照组基础上,加用左氧氟沙星片(0.4qd)。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗总有效率、痰菌转阴率。

疗效判定标准:患者治疗后肺部病变无活动性,病菌检查连续3个月均呈阴性为显效:治疗后患者肺部病灶吸收明显,痰菌检查转阴大于1个月为有效;治疗后,未达到以上任何一项标准为无效。显效率与有效率之和为总有效率。

痰涂片检查连续3个月之内,均不复发,即表示转阴。

1.4统计学处理

两组患者的相关数据均采用SPSS20.0软件进行核对,计量资料---均数±标准差形式表示(t检验);计数资料---“%”表示(卡方检验)。用P<0.05表示组间差异显著,统计学存在意义。

2结果

2.1比较两组患者的疗效

治疗后,实验组患者的总有效率较对照组更高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。详情如表1:

表1:两组患者的治疗总有效率

3讨论

作为临床上较为常见的呼吸道传染性疾病,肺结核的传染性极高,患者的病死率高。尤其对于复治涂阳肺结核,该结核类型属于肺结核中治疗难度较大的一种。目前临床最有效的治疗方法为抗结核药物化疗,然而疗程长,不良反应多,影响患者的生活质量。

临床用于治疗复治涂阳肺结核的抗结核化疗方案中,含有链霉素针,可引起耳毒性、肾毒性、少数过敏反应,可影响患者的治疗依从性。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体,属于氟喹诺酮类药物的一种。将其应用于复治涂阳肺结核的抗结核化疗方案中,具有较强的抗菌作用,可通过抑制细菌DNA旋转酶活性,达到组织细菌DNA复制和转录的目的[2]。患者服用后,吸收快、血药浓度高,治疗有效性高,且对患者的肝肾功能影响不大,是目前用于治疗结核病的有效药物。

研究结果中,实验组患者采用含左氧氟沙星的抗结核化疗方案治疗后,治疗总有效率为95.00%、痰菌转阴率为92.50%,均高于对照组,P<0.05。表明,含左氧氟沙星的抗结核化疗方案可提高其痰菌转阴率,促进病灶吸收率,有助于改善患者的生活质量,值得在今后临床推广应用。

参考文献:

[1]梁冰,伍红,苏静怡等.左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床研究[J].实用医学杂志,2015,31(18):2981-2984.

[2]何涛. 含左氧氟沙星、利福喷丁化疗方案对复治涂阳肺结核的临床疗效研究[J]. 国际呼吸杂志,2016,36(24):1855-1857.

论文作者:王丽梅

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第28期

论文发表时间:2018/3/14

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