辽宁省大连市大连大学附属中山医院药剂科 116001
摘要：目的：研究氨氯地平与非洛地平应用于轻中度高血压治疗中的临床效果。方法：选取我院2016年4月到2017年12月期间收治的轻中度高血压患者100例，随机分为对照组和试验组各50例。给予对照组患者非洛地平治疗，给予试验组患者氨氯地平治疗。比较患者的治疗效果，并对患者治疗前后的血压水平进行比较。结果：患者治疗总有效率比较试验组组更高，但数据对比P＞0.05。患者治疗前的血压水平比较无显著差异，治疗后两组血压均得到明显改善，与治疗前比较P＜0.05，治疗后组间对比试验组更低，但数据对比P＞0.05。结论：氨氯地平与非洛地平应用于轻中度高血压治疗的效果相当，均能让患者的血压得到有效控制。
关键词：氨氯地平；非洛地平；轻中度高血压；治疗效果
高血压是临床上常见的慢性疾病，其主要以中老年患者较为常见。根据患者发病后血压水平高低及病情严重情况，临床上一般将其分为轻、中、重度，其中轻中度高血压患者的病程较轻，并且患者发病后的治疗难度相对较低[1]。根据临床实践，高血压患者在发病初期病情一般较轻，在其病情不断发展的过程中未采取及时有效的措施对血压进行控制时将导致其病情不断加重。氨氯地平和非洛地平均是临床上常见的降压药物，但在不同病情患者治疗中的应用效果可能存在一定差异。本研究对氨氯地平和非洛地平治疗轻中度高血压的临床效果进行对比分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2016年4月到2017年12月期间收治的轻中度高血压患者中选取100例随机分为对照组和试验组，每组各50例。对照组男29例，女21例，患者年龄41～78岁，平均（58.62±4.95）岁，患者的病程在1～15年，平均病程（8.42±1.65）年。试验组男27例，女23例，患者年龄43～77岁，平均（58.49±4.72）岁，患者的病程在3～14年，平均病程（8.56±1.54）年。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
患者入院后均对其日常饮食进行干预，并指导其保持良好的睡眠规律。对照组采用非洛地平治疗，主要是让患者按照5㎎/次，1次/d的标准口服非洛地平，连续治疗4周。
试验组采用氨氯地平治疗，主要是让患者按照5㎎/次，1次/d的标准口服非洛地平，连续治疗4周。
1.3评价指标
对患者的治疗效果进行评定，并对患者治疗后的血压水平进行测定。疗效判定标准为：治疗后患者的收缩压下降20mmHg或降至正常范围为显效；治疗后收缩压下降10～20mmHg但未降至正常范围为有效；治疗后血压无明显变化甚至升高为无效。
1.4统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（）表示计数资料与计量资料，组间对比用X2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1患者疗效
患者治疗总有效率比较试验组更高，但数据对比P＞0.05，见表1。
表1 患者疗效（例/%）
2.2患者治疗前后血压水平
治疗前两组血压比较无显著差异，治疗后患者的血压均得到明显改善，与治疗前比较P＜0.05，治疗后组间对比试验组更低，但数据对比P＞0.05，见表2。
表2 治疗前后血压水平（，mmHg）
3.讨论
高血压是中老年人常见的慢性疾病，其病因目前尚未明确，但临床研究表明其与患者的遗传因素和环境因素存在关联。高血压患者在发病后的临床症状较多，且患者的临床症状因人而异，其中常见的主要有头晕、疲劳、心悸和记忆力减退等，对患者的正常生活造成严重影响[2]。患者病情不断发展的过程中可因为血压过高而导致其发生各种心脑血管疾病，严重时危及其生命安全。
临床上对高血压的治疗缺乏特异性药物，且尚未研发出治愈的方式，因此对高血压进行治疗时主要以将血压控制在合理范围为主。氨氯地平和非洛地平均是临床上较为常见的降压药物，其中氨氯地平[3]属于钙通道阻滞剂，其进入人体后能对外周小动脉起到较好的扩张作用，促使外周阻力降低而减少心肌耗氧量。同时，其能够起到扩张冠状动脉和冠状小动脉的作用，促使冠脉痉挛患者的心肌供氧量上升，从而改善其血压。另外，氨氯地平与受体的结合和解离速度均较慢，因此在进入人体后的作用时间较长，并且其能够对肾脏起到保护作用。
非洛地平[4]是一种血管选择性钙离子拮抗剂，其同样能对外周血官起到扩张作用以促使其阻力降低，同时能对小动脉平滑肌起到选择性作用，并且不会对肾上腺血管张力造成影响，还能有效避免患者产生体位性低血压。另外，非洛地平具有一定利尿和排钠作用，因此用药后不会导致患者出现液体潴留的情况。由于非洛地平可导致患者出现心悸和脚踝水肿等情况，因此其在临床上的应用受到一定限制。
本研究对氨氯地平与非洛地平治疗轻中度高血压的临床效果进行分析，患者疗效比较试验组更优，但数据对比P＜0.05。治疗前患者血压无显著差异，治疗后均得到明显改善，与治疗前比较P＜0.05。治疗后血压组间比较试验组更优，但数据对比P＞0.05。综上，氨氯地平与硝苯地平治疗轻中度高血压的疗效相当，但非洛地平的不良反应更多。
参考文献：
[1]谭德萍，黎秀丽，覃芳玲.苯磺酸氨氯地平治疗社区轻中度高血压病患者疗效观察[J].华夏医学，2017，30（03）：32-34.
[2]饶燕彪.氨氯地平与非洛地平治疗轻中度高血压的临床疗效分析[J].中国卫生标准管理，2014，5（17）：94-96.
[3]饶燕彪.氨氯地平与非洛地平治疗轻中度高血压的临床疗效比较[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（03）：97-99.
[4]秦红.氨氯地平与非洛地平治疗轻中度高血压的疗效对比观察[J].临床合理用药杂志，2013，6（28）：35-36.
论文作者:于新鹏
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第14期
论文发表时间:2018/8/16
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