（江苏省溧阳市中医医院 江苏 溧阳 213300）
【摘要】目的：探究手术室护理不安全因素及防范措施。方法：选取我院2015年03月-2017年03月期间我院手术室收治的100例患者纳入分析组，分析在手术室护理的过程之中出现的不安全因素，采取相对应的防范措施。另选同期收治的100例患者纳入参照组，参照组患者行常规手术护理，对比两组患者手术室护理不良事件的发生率。结果：分析组出现不良事件的次数明显少于参照组，将分析组和参照组两组数据进行分析，（P<0.05）。结论：在手术室护理的过程之中，需要进行护理风险管理，才能有效的降低护理风险事件发生率，有效提升手术室的护理质量，值得在临床上推广与应用。
【关键词】手术室护理;不安全因素;防范措施
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）30-0296-02
因手术室较为特殊，护理时间较为集中、人员较多，对于专业水平方面的要求过高，因此若仅仅依赖于专科护士或者护士长的个人能力是无法做到有效科学地控制护理的质量[1]。本文手术室护理不安全因素及防范措施，并总结如下。
1.对象与方法
1.1 研究对象
本次选取我院2015年03月-2017年03月期间的200例均为行手术治疗的患者。其中男性患者106例，女性患者94例，年龄18～85岁，年龄中位数（37.65±3.09）岁。其中，分析组分析在手术室护理的过程之中出现的不安全因素，根据分析结果采取相对应的防范措施，以此减少手术室护理风险，而参照组患者行常规手术护理。两组产妇的基本资料对比提示差异不显著，P＞0.05，可实施进一步对比。
1.2 方法
分析组对手术室护理进行了分析，不安全因素主要包括以下三方面：
（1）器械方面。在手术室的护理过程中，医护人员在手术前没有做好相应的消毒处理等准备工作。相关的手术设备没有检查到位，增加了术中风险技术方面。加上手术室因为使用的设备仪器多，加上先进设备的引入，使得手术室护理的工作难度增加，因此十分容易出现技术操作的失误。
（2）感染风险。手术室内医疗环境通常可决定手术质量，然而手术操作中，医护人员都可能反复出入手术间，以至于环境污染风险增加。不仅如此，如果手术间内的空气未能得到流通，同样可能增加感染率，所以在连台手术时，需对室内控制以及室内物品等及时消毒。
（3）管理因素。手术室护理的工作强度大，且需要专业水平高的护理人员。但是因为人力资源的缺乏，加重了护理人员的工作。很多的护理人员在身心疲乏的状态下进行工作，十分容易出现护理误操，因此提升了护理的风险。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆加上，因为护理管理制度的不完善，使得医院的医疗活动监控力度不力，无法满足手术的管理需求。
（4）其他因素。手术室中的专业性技能不够成熟，加上在手术室中的空气温度及其湿度不在正常的范围之内，而影响到患者的临床治疗效果，从而直接性影响手术室中的安全性。
1.3 效果评定
观察并记录分析组和参照组进行护理之后，手术室护理出现不良事件的发生情况。
1.4 统计学处理
收集整理本组实验数据，在统计学软件SPSS 20.0数据包中进行数据处理，计数资料和计量资料分别应用（n，%）和（x-±s）表示，当P<0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。
2.结果
参照组因机械因素导致不良事件发生共6例，技术因素而致4例，管理因素1例，感染因素4例，不良事件发生率为15.00%。分析组因机械因素导致不良事件发生共3例，管理因素、感染因素各1例，不良事件发生率为5.00%。将分析组和参照组两组数据进行分析，（P<0.05）。
3.讨论
作为医院关键组成部分，手术室为急危重症病人抢救的重要场所，其对于患者生命的挽救具有至关重要的作用。在临床护理工作中，手术室护理工作具有复杂性与繁重性等特点，其关乎着患者的生命安全。因手术室护理工作的难度大且工作量多，因此多数护理人员均有一定的工作压力，稍不注意便会导致差错，影响到护理的安全，并且还会对患者手术治疗的效果带来不利影响[2]。为了避免不良事件的发生，可以从以下方面入手：
（1）完善管理的制度。手术室需要不断的完善手术室管理制度，规范医护人员的行为，分析手术室存在的潜在风险，制定针对的护理，强化消毒制度、手术器械的消毒和使用，以此减少不良事件的发生，以确保各项规章机制均能充分落实。
（2）加强护理技能的培训。为了要提升手术室的护理质量，需要加强护理人员的综合素质，加强护理技能、基础理论以及操作技能的培训，培养护理人员的安全意识。除此之外，要充分提升护理工作者法律意识，通过组织学习各项法律及法规，在提升其自保意识、自保能力的基础上，严格遵照法律规定展开日常干预工作。
（3）人力资源结构的合理性。手术室护理工作还表现出繁重性特征，一旦人力资源结构缺乏充足性，就可能使干预工作无法有序开展，所以要进一步提升科室内人力资源结构的充足性。鉴于此，手术室除了要提升护理团队储备力量外，还要予以合理搭配，在实行“以老带新”工作模式的基础上，推行弹性排班机制，适当增加晚班值班人数，并且鼓励科室内护理人员充分规范、优化自身干预技术，以规避不安全性因素[3]。
（4）质控小组成立：依照护理部每个季度制定的内容，将本科室的质量管理小组随机分为六组，即压疮组、教学组、管理组、“五常法组”、消毒隔离组以及护理文书质检组，形成四级质控体系，进而展开系统性与全面性的质量监控。
综上所述，在手术室护理的过程之中，需要进行护理风险管理，才能有效的降低护理风险事件发生率，有效提升手术室的护理质量，值得在临床上推广与应用。
【参考文献】
[1]羊楼才让.手术室护理不安全因素及防范措施[J].世界最新医学信息文摘,2016,25(58):239.
[2]朱金花.探讨手术室护理不安全因素及防范措施[J].世界最新医学信息文摘,2015,16(85):251-256.
[3]程雪英.浅谈手术室护理中的不安全因素及防范措施[J].当代医药论丛,2014,03(07):21.
论文作者:偰永梅
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第30期
论文发表时间:2017/11/2
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