舞钢市人民医院 河南省平顶山 462500
【摘 要】护理治疗过程中的不安全因素如不加以控制，都可能发展成为危险事件，在对患儿救治的过程中，护理人员与患儿接触的最为密切，患儿家长的维权意识不断提高，相对来说，也增加了发生风险的可能性。儿科因其具有的特殊性，引起护患纠纷的几率要更大。护士需根据医嘱进行治疗，应不断提高自身的操作技术以提高服务质量，减少风险事件的发生。相关资料结果显示，国外医疗结构已经将风险管理落实到护理工作中，而在我国，大多数孩子都是独生子女，做好儿科护理工作，减少儿科护理风险尤为重要。
【关键词】儿科护理；安全隐患；对策分析
引言
儿科护理因面对的群体是少年儿童，他们生性活泼好动、自我保护意识差，因此较其他患者更容易发生危险。儿科护理人员面对这些护理工作中的安全隐患，应该增强自身综合素质，对不安全因素进行总结并提出相应的解决措施，以预防危险事件的发生，保障儿科护理工作顺利开展。因此，应总结儿科护理的危险因素并有针对性的进行防范。现将具体内容总结如下。
一、危险因素
1、护士自身原因
产生儿科护理工作中的不安全因素，首先要从护士自身方面寻找原因，以总结经验，提高护理工作质量。①许多年轻护士因缺乏临床经验、不能够熟练地进行护理操作，或是没有认真的工作态度，无视规章制度，容易出现输错药、药物与患者不对应的事故。②护士技术水平低：为患儿进行穿刺时多次出现穿刺失败等现象，患儿因为疼痛而哭闹不止，使患儿家长对护理工作的满意度下降。③缺乏有效的护患沟通：一些护士在工作中只注重业务素质的提高，却忽视了与患儿家长的有效沟通，这造成家长不理解、不信任护理人员，因而护理工作很难开展，甚至可能引发护患矛盾。④护理记录缺乏规范性：在记录过程中护理人员加入过多的主观成分，病情观察不细致，对数据没能够准确记录，或延误了记录，导致护理记录不完善，一旦发生护患纠纷，医院及医护人员易在其中处于不利地位。⑤专业知识相对缺乏：在护理治疗过程中，很容易发生医源性感染，然而因护士无菌操作观念淡薄，不注意手卫生，便可能引起患儿感染，造成不良后果。
2、患儿及社会因素
每个孩子都是家庭中的掌上明珠，备受家长的宠爱，当患儿出现疾病需要就诊时，家长更是焦急万分，对护理工作有极高的要求，一旦护理人员在工作中出现失误，便可能与其发生冲突。尤其是在护士进行动静脉穿刺时，由于患儿血管细小，并且很难配合护理人员的操作，容易出现穿刺失败的现象，会使家长的满意度下降。由于社会问题的存在以及社会舆论的导向，很多人认为患儿一旦出现问题，所有责任均应由医院承担，而不能够对医护人员辛勤的劳动表示理解，使得医院处于一个不利的地位。因医学具有严谨性、风险性以及局限性，使得在治疗过程中，特别是病情复杂、危重的患者，会出现不同程度的风险。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员是医嘱的主要执行者，患儿因长时间经受病痛，若治疗效果不佳，患儿家长便会将全部责任归咎于护理人员，这便更容易产生护患纠纷。
3、法律知识的淡薄
患儿家长的法律意识正在不断的提高，若护理人员不能够通过法律手段保护自己，维护自身权利，就可能在发生护患矛盾时处于不利地位。只要护士在操作中出现一点纰漏，就可能引起患儿家长的不满，增加了医疗纠纷发生的概率。
二、预防措施
1、在护理工作中提高责任心及法律意识
在护理工作中，要以明确的制度对各项操作进行规范，不断提高护理人员对待工作的责任心。在工作中，护士要与患儿及家长进行充分的交流，了解患儿的感受，以通俗易懂与语言向患者讲解注意事项，对患儿及家长进行健康宣教。在进行各项操作前，都应征得患儿家长的同意。
2、不断学习，提高专业技术水平
护理服务会随着时代的发展而发展，因此要求护理人员要与时俱进，不断学习专业知识，努力提高业务素质，通过人才梯队措施及考核制度，强化护理人员的工作能力。有些操作具有强制性且家属对护士的期望较高，会对护士造成很大的压力，因此必须保障操作顺利完成。加强相关医护人员的岗前培训力度，包括相应的专科护理、症状护理常规及安全用药等。同时，医护人员也不能墨守陈规，应该不断提升自己，包括自身业务能力以及相关的专业知识的储备与丰富，全面提高护理业务质量，确保能够给予患儿保障性的护理，确保临床护理的安全性。
3.加强检查力度
定期检查相关的急救物品、用具、设备是否完整，确保意外发生时不耽误抢救工作。落实护理文书的相关书写规则，且确保与医疗文书的一致性，查对入院到出院护理过程中的每个环节，并做好详实记录，充分发挥质控作用，护士长每周审查护理文书，以促进护理文书的书写质量的提升。
4、完善后勤保障
强化后勤的管理，可以让相关职能部门的人员做一些辅助工作，以减少护理人员的工作量，让护士有充足的时间对患儿和家长进行积极的心理干预和健康宣教。还要大力进行基础设施建设，保障患儿在舒适的环境下就医，使患儿保持愉悦的心情。
5.建立良好的医患关系
维护良好的护患关系，医护人员在满足患者的基础需求的同时，更要积极与其沟通交流，减少护患冲突。
结束语
综上所述，护理过程中一切有可能发生的不安全事件称之为护理风险，而儿科的护理风险主要集中在患儿入院接受治疗时一切可能发生的问题，可能影响患儿的身心健康，譬如身体伤害、病情严重等等情况。频繁的护理纠纷，不但不利于医院发展，而且会严重影响医患关系。在实际的儿科护理工作中，提升护理管理程度以及安全意识，积极分析相关风险因素并制定相应的护理措施，能够有效地降低护理纠纷发生率以及投诉率，提升护理满意度，提高儿科护理质量水平，有助于患儿早日康复，有效地保证患儿的生命安全。
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论文作者:张可,陈会艳,朱晏莹
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第7期
论文发表时间:2016/7/26
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