(江西省新余市分宜县人民医院;江西新余 336600)
【摘要】疼痛护理质量指标的建立,对于提升骨科病房疼痛护理质量是发挥着重要的作用,原因在于随着疼痛管理在骨科病房中逐渐普及化,骨科疼痛管理质量却难以得到有效提高,导致这一问题的主要原因在于未建立疼痛护理质量指标,因此,在骨科病房中建立疼痛护理质量指标是十分有必要的。而疼痛护理质量指标如何建立以及怎样应用,本文就针对于此进行相关方面的探讨和分析,希望可以整体提升应用水平。
【关键词】疼痛护理质量指标;骨科;护理;病房
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2018)09-0310-01
一、前言
受到伤害就会产生疼痛,有些疼痛可以忍受,而有些疼痛却是难以忍受,尤其是接受骨科手术的患者,往往会伴随着难以忍受的疼痛,因此,有些患者会因为害怕疼痛而推迟或者是拒绝手术,导致病情的加重而延误治疗时机,从而造成不可挽回的损失,为此,在骨科病房中做好疼痛管理护理工作,是具有重要的意义。而如何做好疼痛管理工作是值得思考的一个问题,切入点就可以从影响骨科疼痛管理质量的因素入手,不难发现,疼痛护理质量指标的建立是有效的措施之一,因此,在骨科病房中建立合理的疼痛护理质量指标,并进行有效的运用,在指标的作用下对疼痛护理质量进行全面、持续、科学的管理,从而有效的提高骨科病房中疼痛管理质量。
二、疼痛护理质量指标的建立内容分析
在疼痛护理质量指标的建立过程中,应该包含哪几个方面的内容呢?这一章节围绕于此,而提出以下几点:
(一)疼痛评估准确性
疼痛评估准确性,包括疼痛评估内容、方法和结果这三个二级性指标。评价护士在进行疼痛评估的过程中,不仅要包括评估日期、时间、部分、疼痛评分、持续时间、睡眠影响情况、处理措施、不良反应等内容,而且也将数字评定量表、词语描述量表和修订版面部表情疼痛量表三者合并制成简易疼痛评估尺来进行正确的疼痛评估。
(二)疼痛病情观察及时性
疼痛病情观察及时性,其内容指的就是护士进行疼痛评估的频率正确,患者在入院8小时以内进行首次评估,手术后评估麻醉是否失效,失效之后根据麻醉的方式由护士再进行全面的评估。比如说,气管内麻醉患者需要每个小时评估1次,总共评估4次,如果疼痛评估大于或者是等于5分的话,在医生给与镇痛后再评估1次,之后每小时给患者评估1次,直到疼痛小于5分。
(三)疼痛护理记录质量
疼痛护理记录质量,指的就是疼痛相关护理记录是否全面准确、连续和动态,提高疼痛护理记录质量,能够让护理人员根据疼痛护理记录来有针对性的进行护理,同时查漏补缺,尽可能的避免在骨科病房中因为术后疼痛难以忍受的患者出现,因此,为了提高疼痛护理记录质量,制定细化的疼痛护理记录质量评分标准,规定评分大于或者是等于95分才算合格。
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(四)疼痛干预有效性和疼痛管理满意程度
疼痛干预有效性,这一方面是包括三个二级指标,分别是患者的疼痛评分小于或者是等于3分,24小时疼痛频率小于或者是等于3次,24小时之内需要止痛解救业务小于或者是等于3次,若3个指标同时满足的话,则可以判定为疼痛干预有效果。除此之外,疼痛管理满意程度,采用问卷调查的形式评价患者对疼痛治疗方式、住院期间疼痛照顾以及对镇痛效果的满意程度。
三、疼痛护理质量指标在骨科病房的应用策略探讨
在明确疼痛护理质量指标的基本内容之后,如何将所建立的疼痛护理质量指标合理应用到骨科病房中,是这一章节所探讨的内容,针对于此而提出以下几个方面的对策,希望可以为实际活动的开展而发挥一些参考作用,从而促进整体的进步与发展。
(一)熟悉规章流程,提高护理人员护理能力
医院是一个流量很大的场所,不仅体现在患者多,而且医生、护士等相关的医院人员也多,相对应的新到岗的进修医生、轮科医生也较多,正是因为如此,不仅对无痛病房的管理不够了解,而且对规范化疼痛治疗方案也不够熟悉,与此同时,护理人员对患者疼痛评估时机掌握不好,对患者进行疼痛干预后未及时评估,导致效果不佳。针对于此,可以采取以下几个方面的措施:第一,加强部门之间的沟通与交流,护士长要向新到岗位的医生介绍无痛病房的知识,并且发放相关的规章流程,使其尽快掌握工作流程。第二,组织小课培训,在培训活动中不仅要融入知识的讲解,而且也要融入技能的锻炼,以此来提高护理人员的专业护理能力。第三,每个季度在对护士进行在职审核中,增加疼痛护理工作专项审核,审核的成绩与护士的绩效、评优挂钩,以此来让护士充分运用疼痛护理质量指标。
(二)掌握合适疼痛评价时机,有效结合管理模式
由于评价指标是衡量护理质量的重要标准,在骨科病房中采用的疼痛护理质量指标,不仅能够有效开展骨科病房中的疼痛管理,而且也有利于为患者提供一个更为优质的护理服务,需要注意的是,如果评价的时机不同,在很大程度上是会影响评价结果的正确判断,因此,疼痛护理质量指标在骨科病房中的应用,护理人员需要掌握合适的疼痛评价时机,以此为后续工作的开展而奠定扎实的基础。除此之外,由于疼痛护理质量指标,在一定程度上能够反映疼痛护理质量,因此,在骨科病房的应用过程中,将所建立的疼痛护理质量指标与“以患者为中心”的管理模式相互结合在一起,在此基础上进一步提升临床护理质量,从而实现更好的发展。
四、结束语
建立有效的疼痛护理质量指标,并且将这一指标运用恰当的措施来合理应用于骨科病房中,从而促进整体进步。
参考文献
[1]全程疼痛管理对人工膝关节置换术术后患者疼痛及膝关节功能恢复的观察[J].黄式环,林少虹,卢琼芳,林敏,江建中.现代临床护理.2013(09)
[2]骨科患者疼痛个案管理研究[J].黄天雯,彭莉,谭运娟,桂自珍,刘回芬,陈晓玲,刘巧梨,何冬华.护理学杂志.2013(10)
[3]骨科病房疼痛管理研究现状[J].陈方蕾,陆敏,陈蓓.护理研究.2013(15)
[4]持续质量改进在骨创伤患者疼痛管理中的应用[J].刘梅,刘林,许勤,谢玉华,金霞,沈翠霞.中华护理杂志.2012(10)
论文作者:曾小庆,胡海梅
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第9期
论文发表时间:2018/11/14
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