关键词：小儿推拿；穴位敷贴；小儿腹泻；临床护理
小儿腹泻属于常见的儿科疾病，以三岁以下的儿童最为多见。与此同时，疾病也受到季节性因素的影响，以春秋多见，如果不及时控制则可能导致慢性腹泻，并出现电解质紊乱、脱水问题。实验选取了2019年1月～2019年7月收治的小儿腹泻患者作为研究的对象。通过回顾式分析对84例患者采用数字随机分组法，在护理策略的支持下试试中医方案改善，有助于缓解病症，达到预期效果。现将结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验选取了2019年1月～2019年7月收治的小儿腹泻患者作为研究的对象。通过回顾式分析对84例患者采用数字随机分组法，以公平性开展为前提进行分组调查。其中，男性患者36例，女性24例，患者年龄区间在0.7-4岁之间，平均年龄则为（2.6±0.5）岁。在入院后对患者登记的一般资料进行详细记录，以便查阅和全面病情分析，组间对比上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。排除本次实验药物过敏、合并严重心脑系统疾病的患儿，家属能够给予支持和配合。
1.2 实验方法
对照组采用常规护理模式，并实施蒙脱石散方案；观察组则为推拿配合穴位敷贴护理治疗，即涂抹润滑油，选择患儿的神阙、气海等关键穴位进行按摩，每次时长在25-30min，要控制好按摩的力度，如果力度过轻则无法达到预期效果，过重则会引起患儿不适，接受度下降。随后，则为中药穴位贴敷方案，针对不同情况在药方上存在一些差异。如，对于风寒腹泻的患儿可使用艾草、陈皮和藿香；对于伤湿腹泻的患儿可使用陈皮、山楂和神曲，对于脾虚腹泻的患儿则可以加用山药、茯苓和白术。将药物配合凡士林、白醋调和成糊状，并贴敷在肚脐处，每天1次。最后，在护理期间做好与家属的沟通工作，对饮食上进行建议，以易消化食物为主。
1.3 评价标准
在疗效分析上可以分为显效、有效和无效三个方面。其中，显效指患儿临床病症全部消退，且可以正常饮食，家属治疗满意；有效指患儿临床症状有改善，且饮食基本得到恢复；无效指上述条件无法达成。最后，则针对患儿家属发放护理满意度调查问卷，包括护理态度，护理过程和护理结局三个方面。
1.4统计方法
对小儿腹泻患者的治疗结果进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础。在本次实验中，针对治疗疗效为计数统计，实施卡方检验，以P＜0.05为具有统计学意义。
2 结果
从护理质量上看，观察组患儿的总疗效为95.2%，对照组为88.1%，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。
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与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患儿家属对护理全程的满意评分为（93.5±1.7）分，明显高于对照组的（84.6±3.3）分，差异具有统计学意义。
3 讨论
小儿腹泻属于常见疾病，以3岁以下的儿童为主要患病群体，在中医理论中，幼儿的发育尚未完全，在脾胃虚弱的情况下可能引起该疾病【1】。由此，治疗方案一调气止泻、健脾益胃为主要方向。
在本次调研中对照组采用了西医方案，有一定的疗效，但是有研究显示该措施治疗下有病情反复的问题，而观察组则应用了中医方案及护理策略，能够在贴敷药物下促使药剂被吸收。与此同时，结合推拿方案，有助于增强患儿的胃肠消化吸收，从而达到疏通气血的目的，护理治疗效果更令人满意。
从中医药剂的功效的上看，陈皮对脾脏改善有帮助，能够改善脾胃虚弱的问题，有助于消化，在现代病理学研究中，可刺激胃肠道运动【2】。艾草也具有健胃的作用，还可以提升患儿的抵抗力，增加食欲，对患儿的病情改善有辅助作用。藿香的主要用途是芳香化浊、中和止呕，对于小儿腹泻患者，特别湿浊型病症的患儿有改善效用【3】。结合本次护理治疗，观察组患儿在中医方案的指导下病情康复效果更好，家属也更为满意，由此，可以作为推荐方案进行分享，帮助更多的患儿早日摆脱病症，恢复身体健康。
综上所述，采用小儿推拿配合穴位敷贴对小儿腹泻病症进行控制，优化护理治疗策略，有助于病情的改善，并提升了患儿家属满意度，具有临床推广价值。
参考文献
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[2]陈艳霞,郭凯,毛娜,王红娟,张丽,龙小雅,黄长婷,侯甜甜,康博,孟颖超,肖和印. 影响推拿敷贴治疗小儿迁延性及慢性腹泻临床疗效的相关因素[J]. 中国中西医结合儿科学,2016,8(01):4-7.
[3]张颖斌. 小儿秋季腹泻治疗中自拟健脾汤配合穴位敷贴的运用评估[J]. 中外女性健康研究,2019(02):84+94.
论文作者:许菁
论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期
论文发表时间:2020/5/7