（石嘴山市第二人民医院 宁夏 石嘴山 753000）
【摘要】目的：探讨辛伐他汀治疗轻中度高血压合并高血脂症对炎性因子及血流变学指标的影响。方法：选取轻中度高血压（高血压＜180/110mmHg）和高血脂患者作为研究对象，根据患者的血压和血脂情况分为高血压症组、高血脂症组以及高血压合并高血脂症组，分别31例、32例、35例，并同时选取正34例健康体检者作为对照组。结果：治疗后高血脂组的炎性介质指数和血液流变学指标均明显改善，合并组改善更为明显（P＜0.05）。结论：辛伐他汀能有效改善轻中度高血压合并高血脂症患者的炎性介质水平和血液流变学指标，且不良反应少，具有临床推广价值。
【关键词】辛伐他汀；高血压；高血脂；合并
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）12-0062-02
高血压患者常伴随有高血脂症，两者联系紧密，易引发心脑血管疾病，使得疾病发生率和死亡率大大增加，高血压、高血脂患者的血液流变学指数和炎性介质水平能有效反映身体水平[1]，目前临床上对于该项目的检测能有效分析治疗效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年9月—2016年8月我院收治的轻中度高血压（高血压＜180/110mmHg）和高血脂整患者作为研究对象，根据患者的血压和血脂情况分为高血压症组（31例）、高血脂症组（32例）以及高血压合并高血脂症组（35例），并同时选取血压和血脂都正常的34例健康人作为对照组。高血压症诊断标准参照《中国高血压防治指南2010》的标准[2]，高血脂症参照《中国成人血脂异常防治指南》的标准[3]，所有受试人员均符合上述参考标准，排除患有心脑血管疾病、内分泌疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤以及自身免疫缺陷、严重肝肾功能不全、手术等的患者。受试者均签署知情同意书，研究取得医院伦理委员会批准。
1.2 方法
高血压症组给予氨氯地平（5～10）mg/d治疗、高血脂组给予每日晚顿服辛伐他汀片（20～40）mg治疗、高血压合并高血脂症组给予氨氯地平（5～10）mg/d和每日晚顿服辛伐他汀片（20～40）mg治疗。
1.3 监测指标[4]
定期检测所有受试人员治疗前以及治疗10周后的炎性因子（hsCRP、IL-6和TNF-α）和血液流变学指标变化的结果。
2.结果
治疗前，治疗组与对照组相比，炎性介质指数和血液流变指标明显偏高，治疗后高血脂组的炎性介质指数和血液流变学指标均明显改善，合并组改善更为明显（P＜0.05），而高血压组的炎性介质指数和血液流变学指标也有所改善，但差异不具有统计学意义（P＞0.05）。详见表1、表2。
3.讨论
高血压合并高血脂症在中老年人群中易发，如得不到及时救治会引起严重后果。目前临床上应用辛伐他汀对轻中度高血压合并高血脂症的治疗取得较好的疗效[5]。辛伐他汀属于甲戊二羟酸辅酶A还原酶的抑制剂，能有效阻断胆固醇的合成，还可反馈刺激肝细胞，使肝细胞表面LDL-C合成受体增多，降低LDL-C的含量，从而改善高血脂症[6]。虽然临床上关于高血压的发病机制尚不明确，但相关研究显示炎症反应可能参与了高血压的发病。
本次研究结果显示，辛伐他汀能有效改善高血压患者的炎性介质水平，从而改善患者的高血压和高血脂症。
综上所述，辛伐他汀在治疗轻中度高血压合并高血脂症患者时，能明显改善患者机体的炎性介质水平和改善血液流变学指标，且不良反应少，具有临床推广价值。
【参考文献】
[1]孙军红.不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床疗效及安全性探讨[J].中国卫生标准管理，2014，5(4):45-46.
[2]王亚辉，孙玉坤，丁国臣.辛伐他汀联合棓丙酯对高脂血症的疗效观察[J].临床军医杂志，2014，42(2):146-148.
[3]肖文正.辛伐他汀对血流变影响的临床观察[J].医学信息旬刊，2011，24(6):1648-1648.
[4]韩淑萍，李薇.辛伐他汀治疗老年高血压伴高脂血症的疗效观察[J].中国冶金工业医学杂志，2010，27(6):635-636.
[5]郭冬梅.辛伐他汀治疗高血压合并高脂血症40例疗效观察[J].中国中医药咨讯，2011，03(1):104-104.
[6]蒋明争，李琼，刘会.辛伐他汀联合苯磺酸氨氯地平对老年高血压合并高血脂症患者血液流变学、血小板活化的影响[J].海南医学院学报，2016，22(17):1958-1961.
论文作者:马艳丽,李莉
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第12期
论文发表时间:2017/5/15
标签：高血压论文; 辛伐他汀论文; 高血脂论文; 患者论文; 介质论文; 指标论文; 血液论文; 《医药前沿》2017年4月第12期论文;