富锦中医院 156100
摘要：目的 研究分析中医治疗消化性溃疡52例的临床效果观察。方法 此次研究的对象是选择2014年5月～2015年5月入住我院接受治疗的消化性溃疡患者，将患者的临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，观察组26例患者使用中医方法进行治疗，对照组26例患者使用西医方法进行治疗，比较两组治疗效果。结果 观察组患者治疗总有效率为96.15%，显著高于对照组的总有效率73.08%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者复发率为3.85%，显著低于对照组30.77%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者HP根除率为92.31%，显著高于对照组65.38%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对消化性溃疡患者进行治疗时，中医方法获得的疗效较理想。
关键词：中医；消化性溃疡；疗效
Abstract：Objective To study the clinical effect of traditional Chinese medicine in the treatment of 52 cases of peptic ulcer. Methods the study object is chosen for the 2014 may ～ 2015 may stay in our hospital accepted treatment of peptic ulcer patients and in patients with clinical data were retrospectively analyzed，and were randomly divided into the observation group and the control group and observation group（n = 26）patients using methods of traditional Chinese medicine treatment and control group of 26 patients with western medicine treatment，compared two groups of treatment effect. Results in the observation of the patients in the treatment group，the total efficiency rate was 96.15%，significantly higher than the control group，the total efficiency of 73.08%，the difference was statistically significant（P < 0.05）；observation group patients relapse rate was 3.85%，significantly lower than the control group（30.77%），the difference was statistically significant（P < 0.05）；observation group patients with HP eradication rate was 92.31%，significantly higher than that of control group（65.38%，the difference is statistically significant（P < 0.05）. Conclusion in the treatment of patients with peptic ulcer，the curative effect of traditional Chinese medicine is more ideal.
Key words：Traditional Chinese medicine；peptic ulcer；curative effect
在临床上，消化系统疾病种类较多，其中消化性溃疡疾病发病率较高[1]。消化性溃疡主要有胃溃疡、十二指肠溃疡，其发病机制较为复杂。相关研究表明，在引发溃疡的因素中，酸性胃液消化粘膜占有重要地位[2]。现本院探讨中医治疗消化性溃疡的临床疗效，其详情如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2014年5月～2015年5月收治的消化性溃疡患者52例作为研究对象，将患者分为两组，观察组26例与对照组26例。在观察组中，男性患者14例，女性患者12例，年龄23～47岁，平均年龄（35.67±5.28）岁，其中，17例十二指肠溃疡患者，9例胃溃疡患者，病程1～25年，平均病程（10.36±5.77）年。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在对照组中，男性患者15例，女性患者11例，年龄24～45岁，平均年龄（36.42±5.33）岁，其中，11例十二指肠溃疡患者，15例胃溃疡患者，病程1～27年，平均病程（11.28±5.19）年。两组患者一般资料差异较小，P>0.05，无统计学意义。
1.2方法
1.2.1观察组使用中医方法进行治疗，使用中药药方为苍、白术各15g，丹参20g，黄连6g，川贝母12g，海螵蛸10g，白及10g，白芍15g，太子参20g，黄芩12g，黄芪30g，元胡12g，三七粉2g，厚朴20g，瓦楞子15g，川楝子10g。患者胃脘隐痛，口渴，四肢发热，大便干，增加沙参、麦冬。患者情志郁郁，两肋有胀满感，嗳气频作，增加木香、枳壳、香附、青皮。患者有淤血时，增加桃仁、红花、赤芍、郁金。患者胃脘胀伴随疼痛、灼热感，易发怒，舌红而舌苔黄，增加滑石、苍术、茯苓。患者精神差、胃脘胀痛、乏力，增加炮姜、吴茱萸。每天用水煎400ml，分2次服用，一共服用4w。
1.2.2对照组患者使用西医方法进行治疗。患者服用奥美拉唑，2次/d，20mg/次，一共服用4w，服用甲硝唑和阿莫西林，3次/d，各0.4g/次和0.5g/次，一共服用2w。
1.3评价标准 将治疗效果分为三类，①无效：患者胃黏膜表面仍存在较严重的水肿、充血等症状，胃黏膜表面积小于50%，②有效：患者胃黏膜表面水肿、充血等症状有所改善，溃疡苔厚度减小，绝大部分胃黏膜表面已经愈合，溃疡面积显著减少。③痊愈：患者胃黏膜表面完全愈合，颜色呈橘红色，胃黏膜水肿、充血以及溃疡苔完全消失。记录患者复发率和HP根除率。
1.4统计学方法 使用软件V1.61对上述数据进行统计，使用χ2进行检验，P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
观察组患者治疗总有效率为96.15%，对照组患者治疗总有效率为73.08%，两组数据比较，差异较大，P<0.05，有统计学意义。观察组患者复发率为3.85%，HP根除率为92.31%，对照组患者复发率为30.77%，HP根除率为65.38%，两组数据比较，差异均较大，P<0.05，有统计学意义。
3 讨论
消化性溃疡是一种慢性炎症，主要是十二指肠和胃出现溃疡。患者患消化性溃疡后，会出现周期性腹部疼痛，恶性，反酸，呕吐，便秘等症状，患者患病时间长，病情较复杂，容易反复发作，具有较大的治疗难度[3]。引发此病的原因有多种，通常临床医生认为此病与患者机体内的胃蛋白酶消化、胃酸和幽门螺旋杆菌有关，且饮食无规律、遗传或者消化系统损伤等原因均可能引起该疾病[4]。在本次研究中，观察组患者治疗总有效率为96.15%，显著高于对照组的总有效率73.08%，差异有统计学意义（P<0.05），可见西医治疗效果比中医差。本次研究中，使用西医方法治疗的患者复发率为30.77%，显著高于观察组3.85%，差别较大，P<0.05，有统计学意义。据此可知西医治疗方法效果较差。
在中医中，多数消化性溃疡患者均是饮食无规律、劳累疲倦、脾胃虚弱、情志不舒、湿热不散而损伤脾胃，使脾胃虚弱，正气缺失，外邪易侵入脾胃，出现淤血、食滞等情况，进而破坏胃膜，由此引发消化性溃疡。消化性溃疡属于“胃脘痛”、“痞满”、“吐酸”、“嘈杂”等范畴，可以通过有效改善患者机体血液循环系统，去除瘀阻，并提高胃黏膜的屏障能力，使溃疡部分逐渐痊愈，并预防疾病再次复发。在本次研究中，观察组患者HP根除率为92.31%，显著高于对照组65.38%，差异较大，P<0.05，有统计学意义。中医根据患者临床症状使用对应的药方进行治疗，其中，白及能够消除水肿，促进组织再生，止血，且白及胶能够有效保护胃黏膜，阻止酸性胃液继续侵蚀胃黏膜；黄连能够清火解毒，可泻胃火、心火、肝火等；川贝母具有化痰止咳、清热润肺的作用；黄芩能够去湿热、抗炎、抗菌的作用；丹参具有活血化瘀的作用，可通经络，促进组织再生[5]。总之，医生使用中医方法中的望、闻、问、切对患者的实际症状进行诊断，并进行对症治疗，如虚火旺应滋阴清火，实火旺应清热火等，这种方式能够有效提高治疗效果，根除HP，减少消化性溃疡的复发率。
参考文献：
[1]吕志波.中医治疗消化性溃疡49例临床疗效观察[J].中国医学创新，2013，12（02）：79-80.
[2]霍振壮.中医治疗消化性溃疡的临床疗效分析[J].内蒙古中医药，2013，01（03）：6-7.
[3]兰付胜，崔召红.中医辨证治疗64例消化性溃疡的临床疗效分析[J].中国医药指南，2012，13（25）：421-422.
[4]胥波.益气清热护膜法治疗消化性溃疡的临床和实验研究[D].南京中医药大学，2010，36-37.
[5]石绍顺.消化性溃疡的中医证治规律研究及临床疗效的系统评价[D].辽宁中医药大学，2011，27-28.
论文作者:徐北辰
论文发表刊物:《健康世界》2016年第14期
论文发表时间:2016/8/29
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