（中山市中医院 广东 中山 528400）
【摘要】目的：探讨冲击波治疗在骨科临床上的应用效果。方法：将2018年1-12月我院门诊收治的385例骨科患者作为研究对象，应用冲击波治疗，其中疾病类型有肩周炎、网球肘、足底筋膜炎、跟腱炎、腱鞘炎，分析治疗效果。结果：患者的治疗效果显著提升，有效率提高。结论：对于骨科疾病患者，采取冲击波治疗，可有效提高临床治疗效果，其具有较好的软组织穿透能力，有较高临床应用价值。
【关键词】冲击波；骨科疾病；疼痛感；临床效果
【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）16-0117-02
体外冲击波是一种机械性脉冲压强波，是通过空气或是气体进行的传播，在临床上有着较高的安全性[1]。我们应在临床上不断的探索治疗骨科的方法与治疗效果，给予患者更多的治疗舒适度，为探究将何种治疗方式应用于此类疾病患者可取得较佳的治疗效果。特选取2018年1-12月我院收治的385例骨科患者作为研究对象行对比分析，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2018年1-12月我院收治的385例骨科患者作为研究对象，其中男性患者220例，女性患者180例，年龄18～62岁，平均年龄为（67.98±5.73）岁。骨科疾病肩周炎100例、网球肘190例、足底筋膜炎50例、跟腱炎25例、腱鞘炎20例。
1.2 方法
给予观察组患者冲击波治疗，德国Ems冲击波疼痛治疗仪每次每个部位2000次，治疗后病变位置敷冰20分钟。3天内该位置禁止使用热疗。一个星期内，尽量减少运动量。一个星期治疗一次。一个疗程3～5次。根据每位患者的疼痛部位不同，选择软组织较厚的部位进入治疗。应用冲击波治疗时，采取弹道原理，治疗疼痛时，应用冲击波治疗可改善刺激点所影响区域的功能障碍，将代谢产物分解，阻止疼痛感向心传导而达到减轻疼痛的目的，激痛点的选择需要临床医生来确定，对于一些更深的组织，也可应用冲击波来定位。
给予对照组患者传统治疗方式服用或静脉注射止痛药物。
1.3 观察指标[2]
治疗后，观察两组患者的治疗效果，痊愈：临床症状完全消失，疼痛感完全消失，未出现并发症；好转：临床症状在治疗5个疗程后症状明显好转，疼痛感消失；无效：患者临床相应症状并无缓解，持续有疼痛感。总有效率=（痊愈例数+显效例数）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
治疗后，患者的治疗效果显著提升，有效率提高，其中肩周炎3次治疗后，症状消失32人。5次治疗后，症状消失48人。10人经过一疗程后，症状反复。8人未跟踪效果；网球肘治疗后，症状消失69人。5次治疗后症状消失107人。经过一疗程无效果5人，症状反复。7人未跟踪效果；足底筋膜炎3次治疗后，症状消失31人。5次治疗后，症状消失11人。3人经过一疗程后，症状未缓解；跟腱炎3次治疗，症状消失17人，5次治疗，症状消失4人；腱鞘炎一个疗程治疗后，痊愈；结果见表。
3.讨论
ESW是临床上一种特殊的声波，冲击波除了具有一般声波的特征外，还具有很强的抗阻相同声的传播能力，在传播时能量丝毫不减弱，也在气体及液体中自由穿梭，且周期较短，传播的速度与压力的增加是呈正相关的，ESW在以往的临床上多应用于肾结石的治疗，随着医疗事业的不断发展与技术能力的提升，在临床上应用面也逐渐增加，例如可用于骨不愈合、骨不连接、网球肘、肩周炎、足底筋膜炎、跟腱炎、腱鞘炎等，在临床效果上已经超过了以往的传统碎石技术[3-4]。患有骨科疾病的患者，多数疼痛感较为强烈，若不及时给予治疗，也会影响患者的生活质量，严重者还会危及患者生命安全。故及时有效的治疗尤为重要，为探究何种治疗方法治疗效果更佳，特做此研究分析。
本研究表明，，患者的治疗效果显著提升，有效率均占总数的高比例。这提示了，将冲击波应用于该疾病患者的治疗中可有效改善患者临床症状，提高临床治疗效果。究其原因，冲击波是目前治疗骨科疾病症状疗效显著的方法之一，有效避免了传统治疗方式对患者造成的心理障碍及较低的临床效果，通过其治疗效果明显、骨折恢复时间快、疼痛感显著降低等优点，可在治疗骨科疾病的情况下，显著提高患者的治疗满意度。
EWS在骨科应用中越来越广泛，它的治疗安全性、花费费用少、效果显著等优点被很多医学者们所发现，能够治疗各种骨科疾病，虽然其效果显著，能够显著降低疼痛感，但仍有些需要改进与注意的事项，例如患者患有心脏病、高血压、血栓血脂等疾病时，应特别注意，在今后的临床发展中要不断的发现问题并解决问题，提高医护人员的专业技能，为骨科疾病的治疗做好坚实的基础[5]。
综上所述，给予骨科疾病患者行冲击波治疗，具有较高的临床应用价值，值得推广。
【参考文献】
898-900.
[2] LIM A T,HOW C H,TAN B.Management of plantarfasciitis in the outpatient setting[J].Singapore Med J,2016,57(4):168-170.
[3] 蔡宇,周华军,朱朋飞,等.肌肉能量训练联合智能脉冲枪治疗慢性跖筋膜炎的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2016,38(10):752-754.
[4] 蒋继乐,刘亚军.体外冲击波疗法治疗肩关节慢性劳损型疾病的研究进展[J].中华创伤骨科杂志,2017,19(7):637-640.
[5] 郭晓华,陈董董,朱庆军.针灸治疗跟痛症研究进展[J].中医药临床杂志,2018,30(4):779-782.
论文作者:肖多多
论文发表刊物:《医药前沿》2019年16期
论文发表时间:2019/7/22
标签：患者论文; 骨科论文; 冲击波论文; 症状论文; 疾病论文; 治疗效果论文; 疗程论文; 《医药前沿》2019年16期论文;