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摘要：目的：对咳嗽变异性哮喘的临床效果进行分析研究。方法：选取某院于2016年5月~2017年5月期间接诊的30例咳嗽变异性哮喘患者的病历资料作为观察目标，通过随机方式将其分成观察组和对照组，各为15例。其中对照组采用常规治疗，观察组对患者用青龙汤进行治疗，对两组患者的临床效果进行对比。结果：经过治疗发现，观察组患者的治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义（P?0.05）。结论：对咳嗽变异性哮喘患者采用青龙汤进行治疗，能够有效改善患者的肺通气功能，缓解患者的临床症状，具有临床推广价值。
关键词：咳嗽变异性哮喘；临床治疗效果
咳嗽变异性哮喘是常见的哮喘疾病类型，发病群体多为幼儿。在发病期间患者会表现出持续、慢性咳嗽，夜间是发病高峰期。如果病情没能得到及时控制，将会对患者的生活造成极大地影响。在当前临床主要采用的西医治疗方式，包括补液、雾化吸入等，但是患者的病情容易反复，并且在发病期间容易容易产生许多不良反应。所以，本文对青龙汤在咳嗽变异性哮喘治疗中的临床效果进行分析研究。
1资料与方法
1.1一般资料
选取某院于2016年5月~2017年5月期间接诊的30例咳嗽变异性哮喘患者的病历资料作为观察目标，通过随机方式将其分成观察组和对照组，各为15例。观察组男6例，女9例，年龄23~33岁，平均年龄为（28.0±5.0）岁；对照组男9例，女6例，年龄20~35岁，平均年龄为（27.0±7.0）岁。对两组患者的一般资料进行比较，差异不具有统计学意义（P?0.05）。
1.2治疗方法
对照组采取常规西医治疗方法：常规补液、吸氧、抗生素、雾化吸入治疗，口服孟鲁司特钠片（杭州默沙东制药有限公司，国药准字J20130047，规格：10mg*5），患者每天口服5mg，一天一次[1]。
观察组患者采用青龙汤进行治疗：配方是五味子、干姜、炙甘草各6g；灸麻黄15g；半夏、白芍、桂枝各为10g；细辛3g；针对痰液过多的患者，加入枇杷叶；针对干咳比较严重的患者，加入玉竹、玄参和参冬；针对感冒的患者，加入白术、防风；针对呛咳患者、加桑白皮、菊花、黄芪；针对咽部干涩痒痛的患者，加上土元、牛蒡子和桔梗；针对体内畏寒的患者，将药房中炙麻黄、桂枝替换成生麻黄[2]。使用水煎的方式，一天两次。医生需要根据患者的病情状况、年龄等，对药物剂量进行有效地控制和调整。
1.3观察目标
依照相关标准，咳嗽变异性哮喘的治疗效果分成治愈、显效和有效三种。其中显效：主症分值同时下降两个等级；有效：主症分值同时下降一个等级或者一个主症状下降两个等级，另一个下降一个等级；无效：咳嗽减轻不明显甚至是呈现加重趋势。
1.4统计学方法
将本次研究中涉及到的数据录入SPSS20.0软件包进行相应的统计与分析，计数资料利用卡方进行检验，计量资料则用（）来表示，并以t完成相应的检验，判断标准则以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
3讨论
咳嗽变异性哮喘可发生于任何年龄，其发病机制比较复杂，目前临床该疾病的发病原因暂时还未明确，部分学者认为该疾病主要是因为多种细胞综合作用导致气道出现慢性炎症，进而引起气道发生可逆性阻塞性疾病。其中有专家表示咳嗽变异性哮喘多在春秋季节反复发作，其原因是：患者内分泌不调，活动少，导致健康值有所下降；同时该疾病也发生于工业化进程比较快的地区，和空气质量之间具有一定联系；现代化都市中，人们的竞争压力较大，许多成年人在精神上和心理上承受着较大的压力，因而也容易患上该疾病[3]。咳嗽变异性哮喘患者的体质比较弱，脾脏、肺、肾脏均出现亏虚或者部分患者因为爱食用比较偏寒性的食用，容易出现呼吸不顺畅等问题。本文通过对患者采取不同的治疗方式，逐渐发现对患者采用青龙汤治疗比常规西医治疗效果好，使得患者的临床症状有所改善，能够帮助患者尽早恢复健康，提升患者的生活质量[4]。
青龙汤最早出现于《伤寒论》，具备散寒、解表、温肺的功效，配方中桂枝、灸麻黄可以起到止咳平喘的作用，干姜、细辛可以温肺化痰，与此同时，干姜的抗炎效果比较突出，桂枝中桂皮醇的成分可以使得患者体内的细胞得以稳定，将这些药材一起使用，可以改善患者的微循环，从而实现治疗目的，增强患者的体液免疫和细胞免疫功能[5]。但是，本处方发汗作用强烈。在临床中患者一出汗就可以停药，不可以过量服用，否则会因为出汗过多而使得患者造成二次伤害。部分医学者认为，麻黄中的有效成分是麻黄碱，有兴奋中枢神经和心脏的作用。如果用药过量容易引起精神兴奋、失眠、不安、神经过敏、震颤等症状；麻黄是青龙汤中的主要药物，如果服用过量，会引起多种不良反应，需要医师提醒患者不可以服用过量。和常规西医治疗方法相比，中药治疗对患者造成的损伤更加轻微，并且能够在一定程度上降低患者疾病复发率，改善患者夜间咳嗽等症状，使得患者的生活质量得以有效提升。医生可以根据患者的年龄、病情等实际情况，制定适宜的治疗方法，对青龙汤进行调整，提升治疗效果。
综上所述，对咳嗽变异性哮喘患者进行青龙汤治疗方式，能够有效缓解患者的临床症状，值得在临床中推广。
参考文献：
[1]周晖东. 咳嗽变异性哮喘的临床治疗分析[J]. 现代诊断与治疗，2014（10）：2287-2288.
[2]陈海平，黄柏枝，洪玉玲. 小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗分析[J]. 中国当代医药，2015（35）：132-134.
[3]王卫华. 咳嗽变异性哮喘155例临床治疗分析[J]. 中国现代医药杂志，2014（11）：76-77.
[4]崔洪贺. 氯雷他定与孟鲁司特钠结合用于小儿咳嗽变异性哮喘治疗临床分析[J]. 心理医生，2016，22（13）：55-56.
[5]董凤云. 小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗方法分析[J]. 健康前沿，2016，23（1）.
论文作者:宋范,王晓芳①,吕海霞②
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第2期
论文发表时间:2018/4/12
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