（山东省淄博市桓台县唐山卫生院；山东淄博255000）
摘要：目的：研究贝那普利治疗老年高血压疾病的基础上给予硝苯地平，探讨这种方法的疗效和安全性。方法：参与本次实验研究的老年高血压患者在我院进行疾病治疗的时间区域为2017年12月至2018年11月，总共选择68例老年高血压患者进行硝苯地平联合贝那普利治疗方法的可行性和效果研究。采用排号的方法进行平均分组，对照组的老年患者采用贝那普利进行治疗，实验组的老年高血压患者在服用贝那普利的基础上给予硝苯地平进行治疗。对治疗效果、不良反应以及治疗前后的收缩压、舒张压进行对比。结果：实验组患者从治疗效果、不良反应发生率以及治疗后收缩压和舒张压改善情况方面来看都要比对照组好，治疗前两组患者的收缩压和舒张压没有明显差异。结论：研究硝苯地平联合贝那普利对老年高血压疾病进行治疗具有可行性和安全性，并且能够取得较好的效果，同时对于单纯采用贝那普利进行治疗来说出现不良反应的情况也有所下降。
关键词：老年高血压；硝苯地平；贝那普利；效果
目前我国人口结构发生了很大改变，老年人相比于青壮年而言增长的速度非常快，不但影响了国民经济的发展，也使得各种慢性疾病的发病率达到提升，例如高血压。对老年高血压疾病的治疗进行研究能够改善患者的生活质量，有效降低诱发心血管以及其他严重疾病的概率【1】。文章主要对硝苯地平联合贝那普利治疗老年高血压疾病的这种方法可行性作出探讨，并在此基础上探讨这种方法所取得的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
参与本次实验研究的老年高血压患者接受疾病治疗的时间范围均在2017年12月至2018年11月。参与研究的老年高血压患者在接受治疗之前均做了相关检查，结果显示符合研究的标准。对照高血压患者所出现的临床症状以及相关资料，所参与研究的这些患者都符合诊断标准【2-3】；每位老年高血压患者所出现的症状有所不同，其头晕、疲劳、头痛等相关症状也不尽相同；参与研究的老年患者以及家属均明确本实验研究的目的，并同意配合实验研究。在所有参与研究的老年患者当中，经过询问以及测试，发现没有对硝苯地平和贝那普利过敏者【3】；所有老年患者的心脏功能，肝功能及肾功能等都完好；老年高血压患者当中没有恶性肿瘤以及免疫系统疾病的人员。
对照组34例老年高血压患者中男女比例为10：7，其年龄没有低于61周岁的，也没有高于79周岁的。患病时间为6-35年之间。患有高血压的等级也不尽相同，患有一级高血压，二级高血压和三级高血压的例数分别是12 、15和7。实验组老年高血压患者中男女比例为19:15，,其年龄均在62周岁以上并且没有高于80周岁的患者。患病时间为5-3年之间。患有一级高血压，二级高血压和三级高血压的人数分别是13、17和4。实验组和对照组患者的一般资料之间差异没有统计对比意义。
1.2方法
对于参与研究的对照组34例老年高血压患者来说，主要采取服用贝那普利药物进行治疗，持续治疗4周，作为一个疗程，每天服用一次药物，每次服用的药量为5毫克，根据患者的恢复情况来调整疗程，一般情况而言治疗的疗程在2~3个之间。在治疗过程当中可能会出现患者血压高居不下的情况，这时候要酌情增加药量，但是根据治疗的安全性来说，每天所用的剂量最多为40毫克【3】。对于参与研究的实验组34例老年高血压患者来说，除了要服用与对照组相同剂量的贝那普利以外，还要服用硝苯地平，硝苯地平联合贝那普利两种药物的治疗方式也为4周一个疗程，患者需要每天服用一次硝苯地平，剂量为30毫克，同时要根据患者的恢复情况来选择适用的治疗疗程。
1.3评定标准
治疗效果总共分为三个等级，通过不同方法治疗之后患者的血压与正常人无异，并且各项由于高血压所引起的症状，例如头痛头晕等都消失，此时则证明患者的治疗是显效的；参加研究的老年高血压患者经过治疗后如果血压得到了良好的控制，并且各项高血压症状有所改善，则证明治疗是有效的；如果一段时间的治疗之后患者的血压仍然比较高，并且伴随严重的头晕头痛等高血压症状，则证明治疗是无效的【4】。对老年高血压患者进行治疗可能会产生一些不良反应，其也属于评定标准之一，治疗前后收缩压和舒张压的各项水平也要进行比较。
1.4统计学方法
主要采用SPSS20.0对各项数据进行整理分析，并用x2进行计量资料的检验，同时用t进行数据检验，P＜0.05的情况下各项对比是有统计意义的。
2.结果
2.1比较对照组和实验组收缩压和舒张压在治疗前后的差异
所有参与研究的老年高血压患者测量其舒张压和收缩压，结果显示各项数据之间的差异不明显，不具备统计意义。在接受不同的方式进行治疗之后，对照组患者的舒张压要高于实验组，同时收缩压也要高于实验组。具体的数据可以通过表1显示。
2.3不良反应对比
对比两组参与治疗的老年高血压患者出现不良反应的情况，通过表3我们可以看出实验组的概率要低很多。
3.讨论
目前经济的增长推动人们生活质量的提高，不论是从生活方式还是精神方面，人们都对此提出了更高的要求，在行为习惯发生改变的同时，生活节奏和工作节奏都加快了很多，这无疑给人带来了巨大的压力，这也是造成老年高血压疾病频发的重要原因。高血压疾病在老年人群当中的发病率非常高，如果不能及时诊断和治疗，将会严重影响他们的生活质量。如果患者的收缩压和舒张压得不到良好的控制，则还有可能引发一些心脑血管疾病【4】，这对于老年人来说是非常严重的，并且随时都会造成生命威胁。药物治疗是目前各大医院对于老年人群当中高血压疾病的一种有效治疗方法。
目前临床上治疗高血压，疾病主要采用的药物是贝纳普利这种药物除了能够有效缓解，患者的高血压症状之外还能减轻患者心脏的负担。但是通过各大医院采用贝那普利对于老年高血压患者治疗的效果进行研究，我们发现并不能取得令人满意的治疗效果，在治疗过程当中患者容易出现一些不良反应。经过不断的研究和实践相关人员发现采用硝苯地平对老年高血压患者进行治疗时，能够使体内的小动脉得到进一步扩张时，体内血管的阻力减少能够起到良好的降压效果【2】。所以在对老年高血压患者进行治疗过程中，使用硝苯地平和贝那普利进行联合治疗，不但能够取得更好的效果，还能有效降低患者出现不良反应的概率。
本试验研究中我们发现分别对两组老年高血压患者采用不同的方法进行治疗，硝苯地平联合贝那普利的治疗效果更好，并且能够提高治疗的安全性，相比之下这种方法高效合理，是临床上值得推广和应用的高血压治疗方法。
参考文献：
[1]杨绍鹏, 季芳. 硝苯地平联合贝那普利治疗老年高血压的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2017(4).
[2]耿宏旭. 硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压的临床研究[J]. 深圳中西医结合杂志, 2018(3):124-125.
[3]宋艳玲. 硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压的效果观察[J]. 当代医学, 2013, 45(1):144-145.
[4]王先明. 硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压疗效观察[J]. 临床合理用药杂志, 2012, 05(19):12-14.
论文作者:王岩
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
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