哈尔滨市胸科医院 黑龙江 哈尔滨 150056
【摘要】：目的 观察分析心理干预对骨结核患者焦虑抑郁情绪、护理满意度及生活质量的影响。方法 选取我院2016年1月至 2018年10月收治的骨结核患者80例为研究对象，随机分为干预组（n=40）和对照组（n=40），对照组实施常规护理措施，干预组实施心理干预措施，比较两组患者的不良情绪、护理满意度及生活质量。结果 干预组患者护理后SAS以及SDS评分分别为（35.48±3.98）分、（34.15±3.86）分，均显著低于对照组的（43.15±5.07）分、（40.16±4.95）分，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组患者的护理满意度为95.00%，明显高于对照组的77.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组患者的生活质量显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心理干预能够有效的缓解骨结核患者的不良情绪，提高患者的护理满意度及生活质量，值得临床进行推广。
【关键词】：心理干预；骨结核；焦虑抑郁情绪；护理满意度；生活质量
Effects of psychological intervention on anxiety and depression nursing satisfaction and quality of life in patients with bone tuberculosis
[abstract] : objective to observe and analyze the influence of psychological intervention on anxiety and depression, nursing satisfaction and life quality of patients with bone tuberculosis.Methods 80 cases of bone tuberculosis patients admitted to our hospital from January 2016 to October 2018 were selected as the study subjects, and were randomly divided into the intervention group (n=40) and the control group (n=40). The control group was given routine nursing measures, and the intervention group was given psychological intervention measures. The adverse emotions, nursing satisfaction and quality of life of the patients in the two groups were compared.Results after nursing, the SAS and SDS scores in the intervention group were (35.48 3.98) and (34.15 3.86), which were significantly lower than those in the control group (43.15 5.07) and (40.16 4.95), with statistically significant differences (P<0.05).The nursing satisfaction of the patients in the intervention group was 95.00%, significantly higher than that of the control group (77.50%), and the difference was statistically significant (P<0.05).The quality of life of patients in the intervention group was significantly better than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion psychological intervention can effectively alleviate the negative emotions of bone tuberculosis patients, improve the patient's nursing satisfaction and quality of life, worthy of clinical promotion.
【 key words 】 : psychological intervention;Bone tuberculosis.Anxiety and depression;Nursing satisfaction;The quality of life
骨结核是结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变，发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。骨结核一般病程较长，且多数患者出现功能障碍，患者的心理压力较大，因此心理干预在治疗过程中发挥着极为重要的作用[1]。本文观察分析了心理干预对骨结核患者焦虑抑郁情绪、护理满意度及生活质量的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选取我院2016年1月至 2018年10月收治的骨结核患者80例为研究对象，随机分为干预组（n=40）和对照组（n=40）。 其中，干预组男性患者24例，女性患者16例，年龄39-81岁，平均年龄（56.28±8.34）岁。对照组男性患者25例，女性患者15例，年龄42-78岁，平均年龄（56.33±8.29）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有两组间的可比性。
1.2治疗方法 对照组实施常规护理措施，干预组实施心理干预措施，①针对性护理。护理人员应该悉心关怀患者，积极主动地和患者沟通，将其内心疑虑及时消除掉，同时将疾病及手术的相关知识讲解给患者，将院内临床医师的丰富经验详细介绍给患者，始终保持耐心、热情的服务态度，帮助患者以乐观的心态积极面对。②围手术期心理干预。临床护理人员在手术实施期间应该用简单易懂的语言将疾病常识及手术方法宣教给患者，着重介绍手术期间的注意事项，并同时向患者讲解以往的成功案例。对患者的术前情绪状态进行充分了解，如果患者情绪状态非常不稳定，则帮助其进行放松训练等，从而减轻不良心理对术中循环系统及神经系统影响，使手术的有效顺利开展得到切实有效的保证，将并发症发生率降到最低。社会支持心理干预。社会支持情况直接而深刻地影响着患者的心理状态，良好的家庭环境和护患关系等均能从根本上对患者手术期间良好的心理进行切实有效的保证。临床护理人员应该充分关爱和尊重患者，加强患者心理舒适程度，同时督促患者家属积极主动地支持患者。
1.3观察指标 护理后分别应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者的焦虑抑郁情绪进行评定。应用患者自述方式统一记录患者的护理满意度，共分为非常满意、基本满意和不满意四个选项。此外，应用问卷形式对两组患者的生活质量进行调查，共分为高、中、低三个选项。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理后不良情绪评分比较 干预组患者护理后SAS以及SDS评分分别为（35.48±3.98）分、（34.15±3.86）分，均显著低于对照组的（43.15±5.07）分、（40.16±4.95）分，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组护理满意度比较 如表2所示，干预组患者的护理满意度为95.00%，明显高于对照组的77.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3两组患者的生活质量比较 如表2所示，干预组患者的生活质量显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
骨结核引发的肌肉萎缩、功能障碍等临床症状严重影响患者的情绪，使其极易产生焦虑抑郁等心理问题，对患者的康复造成不良影响。通常情况下，患者入院后仅得到系统性的身体治疗，各种心理问题仍然存在，并且患者的治疗依从性还可能受到其心理变化的直接影响。陈珣珣等研究发现，对肺结核患者采取以支持疗法为主的心理干预措施可有效提高治疗依从性[2]。若欲使当代日益提升的护理需求得到有效满足，就必须全面分析患者的心理问题，然后给予其全面且有针对性的心理干预，以改善患者的不良情绪，提高其积极配合治疗的依从性，从而取得满意的治疗效果[3]。本次研究结果显示，干预组患者护理后SAS以及SDS评分均显著低于对照组；干预组患者的护理满意度为95.00%，明显高于对照组的77.50%；干预组患者的生活质量显著优于对照组。综上所述，心理干预能够有效的缓解骨结核患者的不良情绪，提高患者的护理满意度及生活质量，值得临床进行推广。
参考文献
[1]周雪艳,陈向军,张亚超,等.心理干预对骨结核患者焦虑抑郁情绪、护理满意度及生活质量的影响[J].国际精神病学杂志,2017,44（2）:382-384.
[2]侯洁.骨结核患者的心理干预对负性心理的影响[J].中国卫生标准管理,2018,9（6）:153-154.
[3]李娜.骨结核患者的心理分析及护理对策[J].中国医药指南,2015,13（8）:247-248.
论文作者:张铁军
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/4
标签：患者论文; 骨结核论文; 心理论文; 满意度论文; 生活质量论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国结合医学》2019年第04期论文;