太原理工大学校医院 030024
疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病。主要通过接触传染，且传染性极强。集体宿舍或家庭中易发生流行。高校是群居场所且高校几乎都设有公共投币洗衣机或洗衣店。由于学生生活丰富多彩，生活节奏快，为了省时省力往往衣物，被罩，被单喜好用公共洗衣设施，这样就带来很多健康隐患，许多通过直接或间接接触的传染病就可能在学生中流行，其中疥疮就是较为严重的传染性皮肤病，一倍世界卫生组织列入性传播疾病中。那么，做好预防与治疗工作尤为重要。
根据疥疮的临床表现及皮疹的特点不难诊断，但需要与虱病，皮肤瘙痒症等疾病进行鉴别诊断，一边准确对症治疗及时控制病情的发生发展，提高学生的生活质量。
一．治疗方法
疥疮的治疗一外用药为主辅以口服药。外用药直接作用于皮肤，效果显著，无任何不良反应，不经过胃肠道吸收，不会增加肝脏负担，被誉为“绿色疗法”【1】
1.外用药有
（1）10%的硫磺软膏，优力肤。注意外用涂抹的范围，一个疗程3天，一般一疗程结束后绝大多数患者都能治愈，如果仍然有皮疹在巩固一个疗程即可。
（2）1%丙体六六六又称林旦乳膏（疥灵霜），效果也不错，但注意用量，成人不超过30g，24小时用温水清洗，小儿及孕妇禁用。
（3）2%--3%灭滴灵软膏配合硫代硫酸钠溶液联合外用可以增强药效，3天一疗程。
（4）对于瘙痒严重影响睡眠的可以辅以镇静止痒药，每晚睡前半小时口服，从而提高睡眠质量，保证第二天的工作和生活质量。
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（5）针对搔抓严重合并感染的患者给与抗感染对症治疗。
二．治疗疥疮的注意事项：
1.忌口：忌食辛辣刺激性食物及海鲜，酒等一清淡饮食为主，多食富含维生素的 食物。
2.切忌搔抓以防感染。
3.治疗前应给与口头或书面讲解有关疥疮的传播途径及治疗前的清洁工作，以确保治疗效果。治疗前沐浴后涂抹药膏，范围是自颈部以下脚踝关节以上涂抹全身，一天早晚各一次，连用3天，第四天洗澡，注意沐浴后的衣物，被罩，床单等接触皮肤的物品要清洗干净后用沸水烫，不能烫的要置放在阳光下暴晒，疗程结束后效果不好的可重复一疗程【2】。
4同一居室及密切接触的即时没有症状原则上应该同时治疗，以防交叉感染。
三．预防
要做好预防工作首先要了解疥疮的传播途径。疥疮是由疥螨引起的因接触而传染的，公用被褥，混衣物为主要传播途径{3}由于学生集体生活相互接触频繁且缺乏足够的卫生知识极易传播，所以在预防上要注意一下几点：
1.一旦发现并确诊疥疮应马上隔离，并且给与积极治疗，防治疾病的蔓延。
2.对寝室环境卫生要消毒，保持空气流通，可用稀释的漂白水擦拭寝具或杀虫剂喷洒。
3.做好宣传工作。做到，图文并茂，耐心给前来咨询的学生讲解。
4.注意个人卫生，要求同学们勤洗澡、勤换衣，不要互换衣物等，衣物最好做到自己清洗。
5.洁身自好杜绝不洁性行为。
6.外出住宿或实习最好自带床单被罩，归校时最好做到检疫。
参考文献：
[1]陆杏琴 青少年疥疮的预防和治疗。基层医学论坛 2007.11（7）：7
[2]周玉芳 疥疮35例护理体会 中国社区医师（综合版）2007.8.（24）.24。
[3]张庆田 王琦，贺迎霞。疥疮918例临床分析 中国性科学 2008.17（1）：1-9.
论文作者:郭玉英
论文发表刊物:《健康世界》2015年23期
论文发表时间:2016/2/29
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