清远市盈安技术咨询有限公司
摘 要:根据风险评价的原理,建立了较为完整的职业卫生定性风险评价方法,为企业进行职业卫生管理提供了充分的依据。此方法利用现场的各种信息对潜在的职业危害风险进行指数分级,在暴露评估过程中包含了危害来源,暴露途径和职业暴露的接受体这三个要素,使企业以此为依据来决定减轻职业危害的控制方法及优先顺序如化学品的替代、工程控制及个体防护用品。
关键词:风险评价;职业卫生;定性分析
引言
随着职业病防治法的颁布实施以及相关配套法规标准的逐步完善,我们国家对作业环境中职业危害因素的管理也越来越重视,并将是未来几年重点关注的领域。对于具体的企业或工厂来说,要想做好职业卫生工作,最基本一点是进行职业卫生定性风险评价,其它所有相关的工作都是根据风险评价展开的。职业卫生定性风险评价首先要识辨别所接触的职业危害因素,并对其进行充分的评价,最后根据评价结果采取相应的措施进行控制和管理。
目前,国内尚未有一个比较完善的职业卫生定性风险评价方法,本文基于长期从事职业卫生风险评价及监测的经验,以及查阅国外关于职业卫生风险评价书籍和文献的基础上,提出一个较完善的职业卫生风险评价方法。
一、基本原理
职业卫生定性风险评价是风险评价在职业卫生中的应用,两者只是侧重点和表现形式略有不同,只是进一步细化和量化。风险水平可用危害发生后果的严重性和危害发生的可能性的乘积得到,即:风险水平=严重性×可能性，当把风险评价引用到职业危害因素的评价时, 我们用各种职业危害因素对人体的健康危害效应对应上述的“严重性”,用职业危害因素对人体的暴露程度对应上述的“可能性”。因此,职业危害因素的风险水平就等于:职业危害因素风险水平=健康危害等级×暴露水平等级。
二、风险识别
风险识别指对企业面临的以及潜在的风险加以判断、归类和鉴定风险性质的过程，是进行风险评价的第一步，也是开展职业病危害检测、健康监护、风险评价、制定应急救援预案和管理等工作的基础。风险识别应依据职业病防治法、职业病危害因素职业接触限值、职业性接触毒物危害程度分级以及化学物品的急性毒性分级等标准，从厂址、自然条件、储存运输、建（构）筑物、生产工艺、生产设备装置、特种设备、公用工程、职业安全卫生管理系统、设施、制度等各个方面进行分析与识别。
职业病危害风险识别的程序为：
1 .按职业病危害因素目录识别作业场所正常生产状态下存在的职业病危害因素
2 .预测作业场所可能存在的职业伤害、有毒有害、易燃易爆事故，筛选可能引起急性职业病危害的因素，作为风险评价因子，进行重点分析。
3. 识别作业场所可能引起急性职业病的重大危险源。 风险识别的核心是从作业场所存在的所有可能的职业病危害因素中，运用可靠性分析和源项计算筛选出最可能引起急性职业病危害的重大危险源或生产物质或生产过程。
三、风险评价方法
1.ICMM 健康风险评价指南
明确工作场所职业病危害因素的健康危害后果、职业病危害因素实际暴露水平（按暴露剂量）及暴露的可能性，并按照分级要求进行分级。
.png)
.png)
.png)
四、职业病危害定性风险评价
在职业病危害因素暴露可能性或暴露频率不同的情况下，结合该因素的健康危害后果，运用矩阵分析、评价劳动者可能承担的健康风险并选择、实施与此种风险相适应的危害控制措施。
.png)
.png)
五、职业卫生现场调查
通过职业卫生现场调查可进一步了解作业工人的岗位职责及核实是否所有作业工人都已包含在评价范围之内。为评价作业工人是否接触有毒或有害化学品，了解作业工人的作业内容和作业程序非常重要。职业卫生调查结果应以表格形式记录下来，应至少包括以下内容（参考附录 1 职业卫生现场调查表）： a 有毒或有害化学品使用或产生的工作单元； b 作业内容； c 散发的有毒物质； d 应关注的生产区域。
.png)
六、皮肤接触，吸收风险的定性评价
皮肤接触风险的评估要考虑两个因素,即健康危害和暴露水平。健康危害是指物质被皮肤接触或吸收后产生的危害,而暴露水平是指实际发生重大暴露的可能性。
2.皮肤接触，吸收的危害分级
皮肤接触/吸收的危害等级。参考化学品物料安全数据表的健康影响部分,参照表1为每个物质的皮肤危害进行分级。.png)
3.皮肤接触，吸收的暴露水平分级
皮肤接触，吸收的暴露水平等级。以下用表2对皮肤接触的潜在暴露进行分级,在分级时不考虑个人防护用品的使用。
.png)
4.皮肤接触，吸收风险分级
皮肤接触，吸收风险水平,为表1和表2的乘积。根据表13对皮肤接触/吸收风险进行分级。
.png)
七、职业卫生风险评价方法
职业卫生风险因素是职业卫生风险评价方法主要考虑和分析的因素。职业卫生风险因素是一项多范围的因素跨越,有物理性的风险因素、生物性的风险因素和化学性的风险因素。可以经过控制机制、释放机制、危害源、暴露途径等途径进行分级和定性评估这些类型的风险因素。在这个工作进行的时候,需要考虑到很多方面的因素,例如:员工的反馈、使用时间、频率、使用的数量、危害类型、毒性、历史监测数据和相关专业人员的经验和判断。具体的方法, 首先 ，可以设置一 个表格,把表格的竖栏按照1、2、3……进行排列分类；其次,经过评估,就在各项内容里进行如实的填写和打分；最后,根据结果进行评估,得出风险的水平。
1.事前要做好评估的准备
.png)
评估的过程在进行的时候, 一定要团队的形式开始。团队的各个人员一定要亲自前往现场去观察和记录流程的每一个阶段,检查潜在的暴露风险以及使用的工程控制,同时还要跟现场的操作人员进行有效率的交流,从他们口中获取一些重要的信息。设置一个工艺操作,这个工艺一定要包括工厂所有具体的事物,并且也要有职业危害因素的目录,将这两个作为基础条件,还需要相关的评估人员将工厂所有的会产生职业危害因素的工艺流程和相关的操作全部详细的列示出来,保证所有的职业危害因素都已经被考虑进去才行。评估工作应该单个的流程或者是工艺的操作为单位去展开,这样有利于在评估的时候,对所有危害的因素进行准确的划分和归类。
2.定性评价吸入风险
定性评价吸入风险主要的用途是确定职业评价现有的控制措施和卫生监测计划的实施是否到位,是否发挥效用。化学性危害因素进入人体的最主要途径就是通过吸入方式,化学性危害因素的职业卫生标准指的就是空气中的浓度限值,所以,对吸入风险的定性评价是非常重要的工作。定性评价吸入风险的方法有以下三种几种:吸入风险等级、健康危害分级、暴露水平分级。
3.定性评价皮肤接触、吸收的风险在定性评价皮肤接触、吸收的风险的过程中,需要充分的考虑到暴露水平和健康危害另个因素。暴露水平指的就是实际发生重大暴露的可能性,健康危害指的是物质被皮肤接触或者是吸收之后产生的巨大威胁。定性评价皮肤接触、吸收的风险的方法主要有皮肤接触、皮肤接触/吸收风险分级、吸收的暴露水平分级、皮肤接触、吸收的危害分级。
4.风险控制措施
风险控制措施等级（Hierarchy of Control）防护效果由强到弱依次为消除、替代、工程管理、行政管理和个人防护。这些措施适用于所有的职业病危害因素，并需在实施过程中不断回顾与完善，逐步将防护措施水平推向更高的级别。具体实践包括但不限于下列内容：
改进生产工艺，减少有害物质产生 如以苯为原料和溶剂的生产过程，采用无毒溶剂代替苯，推广静电喷漆等新工艺；矿石的破碎、研磨等生产过程，为了减少粉尘的产生，用湿式作业取代干式作业等。 加强通风，降低有害物质浓度。对于局部产尘、产毒设备，采取密闭措施，进行局部净化，以获得最佳效果。 为劳动者配备防尘口罩、防毒面具或氧气呼吸器，防止粉尘或有毒有害气体进入呼吸道。配备防护眼镜、防噪声用品及防护服装等。 建立完善企业职业卫生管理机构和组织，掌握和了解生产过程中的主要有毒有害作业特点，对作业环境、接尘、接毒人员定期监测和检查，对职工进行职业卫生教育和培训，制定工作场所职业病危害因素相应的职业卫生操作规程和检查评比制度等。
结语
职业卫生风险因素种类非常的多,可以经过对释放机制、危害源、控制机制、暴露途径等来进行分级或者是进行定性评估。在分级或者定性评估的时候需要注意危害的类型、使用的数量、毒性、使用时间等。综上所述,职业卫生定性风险评价方法的开发是以大量国内外文献、长期从事职业卫生风险评价和监测的实践过程为基础的,这个方法具有很强的实用性。尤其是在化学性职业危害因素种类多的工厂里。所以,要通过实践,不断的实现评分细则的完善。
参考文献
[1] 宋伟,张荣.职业卫生风险评价在某化工企业建设项目职业病危害预评价中的应用[J].职业与健康,2012,10(2):657-658.
[2] 宋文青,邵华.风险评价及其在建设项目职业卫生评价中的应用[J].职业卫生与应急救援,2010,8(5):324-325.
[3] 寿卫国.国内职业病危害的风险评价研究进展[J].中国公共卫生管理,2010,8(6):120-122.
论文作者:马晓蕾
论文发表刊物:《基层建设》2016年14期
论文发表时间:2016/11/2
标签：风险论文; 职业论文; 评价论文; 因素论文; 职业病论文; 卫生论文; 作业论文; 《基层建设》2016年14期论文;