刘解繁 刘 婵湖北省黄冈市英山县人民医院内一科 438700
【摘 要】目的：观察无创呼吸机家庭应用治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的效果。方法本次选择了自２０13 年１月至２０14 年12 月我院患慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的住院患者，出院后有条件在家继续使用无创呼吸机的患者30例，其中男19 例，女11 例，年龄（５２—８７），平均年龄６0.12±9.18 岁。对照组：选择２０13 年１月至２０14 年12 月我院患慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的住院，在医院用无创呼吸机患者30 例，其中男20 例，女10 例，年龄52—85 岁，平均年龄59.61±9.18 岁，两组患者的性别、年龄，结构，病情程度无显著性差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：：家庭应用无创呼吸机疗效优于在院治疗
【关键词】无创呼吸机；治疗慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭
ＣＯＰＤ是老年中的常见病，多发病，是以气流受阻为特征，临床主要表现为反复咳嗽、咳痰逐渐加重的气促和呼吸困难，由于迁延不愈，反复发作，导致病情加重，晚期很多患者都并发慢性Ⅱ型呼吸衰竭，给患者身心造成很大痛苦并严重影响其生活质量，其中一部分患者需使用无创呼吸机治疗，近年来，随着家庭型无创呼吸机的使用，为慢性阻塞性肺疾病患者必须在医院内长期使用呼吸机过渡到家庭间歇性使用无创呼吸机提供了可能。
由于经济等方面的原因许多患者家属选择了在家中护理慢性阻塞性肺疾病患者，由此很多护理工作走进了家庭，2013 年1月至2014 年12 月，我科对28 名购买了家庭型无创呼吸机患者及家属进行培训，及追踪调查，疗效显著，现报告如下1.临床资料观察组：自２０13 年１月至２０14 年12 月我院患慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的住院患者，出院后有条件在家继续使用无创呼吸机的患者30 例，其中男19 例，女11 例，年龄（５２—８７），平均年龄６0.12±9.18 岁。对照组：选择２０13 年１月至２０14 年12 月我院患慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的住院，在医院用无创呼吸机患者30 例，其中男20 例，女10 例，年龄52—85 岁，平均年龄59.61±9.18岁，两组患者的性别、年龄，结构，病情程度无显著性差异，不具有统计学意义（P＞0.05）2.方法2.1 无创呼吸机均选用瑞迈特呼吸机BMC-720T2.2 对购买无创呼吸机家庭患者及家属进行培训，培训内容包括1.呼吸机的操作步骤2.呼吸机维护与保养3.并发症的观察及护理4.饮食指导。5、环境与卫生要求。
2.3 每月对家庭使用无创呼吸机患者进行随访一次，了解其疗效2.4 实验组与对照组从平均住院天数，死亡人数，满意度，并发症四个方面进行观察。
2.5 采用SPSS 统计学软件17.0 版对数据进行统计学处理，检验水准为0.05，P＜0.05 为样本数据差异，具有统计学意义。
3.结果3.1 30 个家庭中成员都掌握培训内容，均能熟练操作。
3.2 两组疗效比较（见表）
4.结论：家庭应用无创呼吸机疗效优于在院治疗，从上表看出，住院天数观察组少于对照组，死亡数观察组也少于对照组，满意度观察组高于对照组，并发症无显著性差异5、讨论：近年来，随着我国人口老龄化问题严重与社会自然环境的改变，COPD 的临床发病率呈现出逐年上升趋势，已引起临床相关工作者高度关注⑴无创呼吸机已经广泛应用到该病治疗中，其疗效确切，能够明显控制呼吸衰竭病情，有效缓解临床症状，且不用建立人工气道，对患者机体损伤小，对于无法耐受的老年患者尤为适用，如护理得当，患者仅有轻微不适，所受痛苦较少，因此，在临床上颇受患者及临床工作者欢迎⑵。
随着家庭型无创呼吸机自1983 年在日本使用，为慢性呼吸机统疾病患者从医院内长期使用呼吸机过渡到家庭间歇性使用无创机械通气提供了可能.它不仅治疗了众多的呼吸系统疾病的患者，节省了大量医疗资源，也使得患者从中获益匪浅.家庭呼吸机使用方便，相对于医院治疗，家庭治疗更加舒适，患者相对耐受性好。
参考文献：[1]刘红菊、吴小侠 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的护理观察【J】实用临床医药杂志。2012.16（16）：41-42[2]范菁菁、胡红玲 BIPAP 呼吸机辅助治疗COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭52 例临床护理体会【J】中国医药导报2012.6.9（20）：136-138
论文作者:刘解繁 刘 婵
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/9/28
标签：患者论文; 呼吸机论文; 家庭论文; 呼吸论文; 疾病论文; 年龄论文; 阻塞性肺论文; 《中西医结合护理》2015年2期供稿论文;