（四川省宜宾市翠屏区北城社区卫生服务中心 四川宜宾 644000）
【摘要】目的：观察综合护理对老年肺炎患者的护理效果。方法：选择2015年1月-2016年3月我院收治的80例老年肺炎患者为对象，将其分为不同的护理组，观察组40例为基础加综合护理，对照组40例为单纯基础护理，比较临床疗效与护理效果。结果：经过两周的治疗与护理，观察组的总有效率为95.00%（38/40），对照组的总有效率为80.00（32/40），观察组高于对照组，P<0.05。两组的护理评分显示，观察组为（40.25±3.01）分，明显高于对照组的（28.90±3.12）分，P<0.05。结论：综合护理的实施能够提高老年肺炎患者的治疗效果与护理满意度，此护理方案可以推广。
【关键词】老年；肺炎；综合护理；效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）20-0122-02
老年肺炎为呼吸科常见病症，具有发病急骤、病情重、病程长、合并症多、易反复发作等特点，对老年患者的危害极高[1]。近年来，随着老年肺炎的发病率逐年升高，临床上有关此疾病的治疗与护理研究也有长足进展。研究发现，优质的护理方案应用于老年肺炎病症的配合治疗，对于提高整体疗效具有极大的推动作用[2]。我院此次选用综合护理方案为40例老年肺炎患者实施护理，并以另外40例接受基础护理者作为对照，研究护理效果，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
此次研究的80例老年肺炎患者于2015年1月-2016年3月入我院救治，均经X线胸片检查及CT检查确诊。随机对80例患者分组，每组40例。观察组：男25例，女15例，年龄60～81岁，平均年龄（68.85±3.10）岁，其中，27例合并高血压，7例合并COPD，6例合并OSAHS。对照组：男23例，女17例，年龄58～82岁，平均年龄（68.50±3.08）岁，其中，26例合并高血压，9例合并COPD，5例合并OSAHS。比较两组患者的一般资料，差异不显著，P＞0.05。两组护理效果存在可比性。
1.2 方法
单纯给予对照组患者基础护理，并以此为基础，另外给予观察组综合护理。综合护理内容如下：①心理护理：主动与患者沟通，了解患者情绪状态与需求，耐心地帮助患者纾解情绪，尽量满足其合理的需求，使患者感受到关怀。向患者讲解疾病治疗方案，并介绍成功案例以现身说法，使其得到支持与鼓励，建立治疗信息。②饮食护理：结合患者的疾病与合并症要求，为其选择清淡且易消化的半流食或流食，注意热量、蛋白质、维生素的合理供给。告知患者在治疗期间禁食辛辣食物、戒烟酒。③呼吸道护理：督促患者多喝水，并鼓励其深呼吸、自主轻缓咳痰，必要时给予其雾化治疗，以避免痰液阻塞呼吸道。关注患者身体素质，若患者体虚症状较重，无力自主咳痰，则及时与医师联系，遵医嘱给予其吸痰治疗。④并发症护理：患肺炎期间，老年人易发生休克等脑血管症状。有鉴于此，护士密切关注患者的心率、呼吸、体温、意识等生命体征，查看是否出现嗜睡、意识模糊等症状，并及时将异常现象告知医师，确保并发症得到有效预防与救治。⑤用药护理：严格遵照医嘱，提醒患者使用阿拉明、多巴胺等药物，并及时根据患者的血压变化，对药物滴注速度进行调整，确保其血压控制在90～100mmHg范围之内。在患者用抗生素期间，密切关注其不良反应，并给予其及时应对。
1.3 效果评定标准
①从护理角度切入，拟定疗效评定标准，具体如下：显效：治疗两周后，体温恢复正常，肺啰音与咳嗽等临床症状消失；有效：治疗两周后，肺啰音症状明显减轻，咳嗽、痰多症状有所缓解；无效：经2周的治疗，症状未有明显改善。②从患者角度切入，选择Likert度量尺度评定护理效果，内容包括呼吸状况、咳嗽频度与程度、痰液粘稠度等9个方面，总分值为9～45分。分值越高，代表护理效果越高[3]。
1.4 统计学分析
选择SPSS 19.0软件对数据实施统计分析。计数资料采用频数（n）和构成比（%）加以描述，χ2值法加以检验。计量资料采用均数±标准差（x-±s）加以描述，t值法加以检验。统计分析结果为P＜0.05，说明差异有显著性。
2.结果
2.1 临床疗效
经过两周的治疗，本次研究的80例患者临床疗效如表所示，从表中看出，与对照组相比，观察组的总有效率明显更高，P＜0.05。
2.2 护理效果
经过两周的护理，观察组的护理评分平均为（40.25±3.01）分，对照组的护理评分平均为（28.90±3.12）分，两者相比，t值=16.558，P＜0.05，有显著性差异。
3.讨论
综合护理是以患者的实际情况为切入点，从心理干预、饮食干预、治疗干预、并发症干预等方面，给予其全方位护理的新型护理模式[4]。目前，随着护理工作在老年肺炎治疗中重要性的不断提升，综合护理方案被引入到此疾病的治疗中，发挥了显著效果。
我院此次分别以基础护理、基础护理加综合护理为80例患者实施分组护理，比较护理效果。研究结果发现，经过相同的治疗，综合护理患者总有效率达到95.00%，而基础护理仅为80.00%，前者明显地高于后者，P＜0.05。这说明综合护理对提高疗效有一定作用。而进一步比较两组患者的护理效果评分发现，综合护理的评分显著高于基础护理的评分，P＜0.05。此结果证实综合护理可使患者在治疗中得到更为满意的护理服务。
综上所述，综合护理对提高老年肺炎的治疗效果与护理效果皆有积极的推动作用。因此，临床医护人员应当逐步完善并推广此护理方案。
【参考文献】
[1]钱丽月.老年患者肺炎54例的护理分析[J].大家健康(学术版),2015,22:261-262.
[2]王青.对老年肺炎患者进行综合护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,22:66-68.
[3]李晓娟.中西医结合护理在老年肺炎中的应用效果[J].中国当代医药,2015,11:169-170.
[4]廖士妃.综合护理在老年肺炎34例中的应用[J].中国民族民间医药,2016,12:155.
论文作者:朱永红
论文发表刊物:《心理医生》2016年20期
论文发表时间:2016/11/2
标签：患者论文; 肺炎论文; 老年论文; 效果论文; 对照组论文; 基础论文; 疗效论文; 《心理医生》2016年20期论文;