（湖北省红安县人民医院 湖北黄冈 438400）
摘要：目的 阐述肿瘤内科患者治疗中常见并发症的临床表现，提出预防及治疗对策，观察对策的实施效果。方法 选取本院肿瘤内科患者作为样本，将其分为治疗组与对照组。对照组采用常规方法治疗，治疗组加强对并发症的防治。结果 治疗组患者并发症发生几率9.09%、治疗满意度93.94%；对照组患者并发症发生几率54.55%、治疗满意度69.70%。结论 应将给药、心理疏导、饮食控制等联合应用到肿瘤内科患者的治疗中，降低各类并发症的发生几率，提高患者的治疗满意度。
关键词：肿瘤内科；并发症；骨髓抑制
前言：
肿瘤患者术后需行放化疗抑制疾病的进展。放化疗过程中，骨髓抑制以及胃肠道反应等并发症的发生几率较高。为进一步提高患者的治疗安全性，提高其生活质量。本文于本院肿瘤内科2015年8月--2016年8月收治的患者中，随机选取66例作为样本，对治疗过程中常见的并发症进行了分析，并提出了相应的治疗对策：
1 资料与方法
1.1 一般资料
于本院肿瘤内科2015年8月--2016年8月收治的患者中，随机选取66例作为样本。以33例为一组，将其随机分为治疗组与对照组。
治疗组患者临床资料如下：性别：男性16例，女性17例。年龄（43--87）岁，平均（52.16±1.41）岁。肿瘤类型：食管癌8例、结肠癌7例、乳腺癌7例、肝癌10例、其他1例。对照组患者临床资料如下：性别：男性17例，女性16例。年龄（40--85）岁，平均（52.22±1.52）岁。肿瘤类型：食管癌7例、结肠癌7例、乳腺癌8例、肝癌9例、其他2例。
两组患者临床资料对比，无统计学差异（p＞0.05）。具有可比性。
1.2 纳入标准
（一）患者均已确诊。（2）患者均需接受放射或化学药物治疗。（3）研究开始前，患者未发生任何并发症。（4）患者依从性强，且知情同意。（5）无严重精神类疾病。
1.3 方法
对照组采用常规方法治疗，以体征监测为主。发现异常后，需立即采取措施处理。治疗组在分析肿瘤患者放化疗常见并发症类型的基础上，通过给药、心理疏导、饮食控制等方法，加强对并发症的防治。
1.4 观察指标
观察两组患者并发症的发生几率及治疗满意度。
1.5 治疗满意度评价方法
将本院自制问卷发放给患者做答。问卷共10分。8分及以上为满意、5--7分为一般、4分及以下为不满意。
1.6 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，计数采用x2检验，以（%）表示。p＜0.05代表数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者并发症的发生几率
两组患者并发症的发生几率见表1：
2.2 两组患者治疗满意度对比情况
两组患者治疗满意度对比情况见表2：
通过表2可以看出，治疗组患者治疗满意度93.94%；对照组患者治疗满意度69.7%，两组数据对比，统计学差异显著（p＜0.05）。
3 讨论
骨髓抑制、胃肠道反应、脱发及过敏反应属肿瘤内科放化疗患者常见的不良反应，各并发症的临床表现不同，防治方法通样有所差异。给药、心理疏导、饮食控制是预防及治疗各类并发症的关键措施。
3.1骨髓抑制
临床症状主要表现为白细胞减少等，如不及时控制，容易导致消化道及呼吸道出血问题发生，对患者的健康威胁较大。于化疗前检查血象，了解骨髓情况，并根据患者白细胞指标的变化情况，适当调整治疗方案，能够有效降低该并发症的发生几率[1]。骨髓抑制患者，饮食需以高蛋白质及高维生素类食物为主，以提高机体免疫力，提高放化疗的安全性。存在贫血症状者，应多休息，必要时可给予输血治疗。
3.2 胃肠道反应
由放化疗所导致的胃肠道反应，主要表现为恶心、呕吐及便秘等[2]。应采用以下方法预防及治疗疾病：（1）呕吐：5-HT3受体拮抗剂，或地塞米松等药物的应用，容易导致呕吐风险发生。需于化疗前20--30min，给予患者止吐药物，避免呕吐问题发生。另外，少食多餐，同样能够降低呕吐的发生几率。（2）腹泻：化疗前，给予患者易蒙停4mg口服，随后4h一次，给予患者2mg易蒙停口服，在治疗腹泻方面，效果较好；少食多餐，多饮水，可有效避免腹泻问题发生。（3）便秘：控制5-HT3受体拮抗剂的使用次数，给予患者膳食纤维丰富的食物食用，可使便秘症状得到有效的缓解。
3.3 脱发
脱发对女性肿瘤患者的心理状态影响较大，多数患者均容易因脱发而产生焦虑及抑郁心理，影响疾病的治疗。对此，临床需采用以下方法，预防及治疗脱发：（1）给药前嘱患者戴好冰帽，促进血管痉挛，能够有效减少脱发量。（2）医护人员需加强对患者的心理护理及健康教育，使患者认识到，停药后1--2m，头发即可再次生长，使患者的焦虑心理得以减轻。（3）戴假发能够在一定程度上减轻患者的焦虑程度，增强其治疗信心。
3.4 过敏反应
由肿瘤放化疗所导致的过敏反应，临床症状主要表现为荨麻疹及剥脱性皮炎等，如治疗或护理不善，容易导致患者死亡。应采用以下方法，加强对过敏反应的预防与治疗：（1）紫杉醇、L-门冬酰胺酶等药物的应用，容易导致过敏反应发生。如需给予患者上述药物治疗，必须进行抗过敏预处理。（2）如患者已发生了过敏反应，则需立即停止使用化疗药物。症状缓解后，可继续用药。（3）全身过敏者，应采用H1/2-受体拮抗剂治疗。本文研究发现，采用常规方法治疗，肿瘤内科患者并发症发生几率54.55%、治疗满意度69.70%。加强对各并发症的预防及治疗后，肿瘤内科患者并发症发生几率9.09%、治疗满意度93.94%。与常规治疗方法相比，并发症的发生几率显著降低，患者治疗满意度得到了明显的提升。表明，预防及治疗取得了良好的效果。
综上所述，应将给药、心理疏导、饮食控制等联合应用到肿瘤内科患者的治疗过程中，降低各类并发症的发生几率，提高患者的治疗满意度。
参考文献
[1]喻雅君. 连续性血液净化治疗患者常见并发症分析及护理对策研究[J]. 实用临床医药杂志，2015，19（16）：40-42.
[2]王晨洁，张明. 肿瘤内科治疗常见并发症的分析及治疗对策[J]. 中国医药指南，2015，13（02）：90-91.
论文作者:戴佳友
论文发表刊物:《航空军医》2017年第14期
论文发表时间:2017/9/21
标签：患者论文; 并发症论文; 肿瘤论文; 发生论文; 满意度论文; 几率论文; 内科论文; 《航空军医》2017年第14期论文;