刘薇 单林玲
陕西省安康市中医医院 检验科 725000
摘要：随着医学的不断发展，研究者们发现许多的药物会对医学检验结果产生不定程度的影响，本文就简要分析了药物对医学检验结果的影响机理，药物对医学检验结果的影响以及预防药物影响医学检验结果的具体措施。
关键词：药物；医学检验；结果；影响
引言
随着医学的不断发展，研究者们发现许多的药物会对医学检验结果产生不定程度的影响，它不仅会造成检验结果的错误解释，还会使病人承受一些不必要的检查和临床费用，甚至可能会延误病人的病情。所以，药物对医学检验结果的影响必须受到足够的重视。本文下面就对药物对医学检验结果的影响进行简要介绍：
一、药物对医学检验结果的影响机理
（一）对生理病理过程的影响
首先从药物药理方面进行分析，药物首先会对检验生理病理过程产生影响。例如止痛、消炎药物，它们会作用在胆总管开口处，使这里的括约肌痉挛，进而造成血液和尿液中的淀粉酶含量升高。服用维生素C则会使尿液中的葡萄糖、亚硝酸盐等呈现假阳性，而服用奎宁则会导致尿液呈碱性，造成医学检验时尿蛋白呈现假阳性等等。
（二）对特定组织的亲和影响
在进行医学研究时，医生发现，有些药物会对某些特定组织产生亲和力，进而对该组织产生损坏。例如：抗凝药肝素会加快组织脂蛋白酶的分泌，进而导致血液循环中甘油三酯的明显减少。药物左旋多巴可以治疗麻痹，但是也可以使尿液在检验时出现酮体显色异常的情况。另外，因为速尿、利尿药物的作用原理就是控制肾脏中的钠离子和钾离子的进出，产生保钠排钾的作用机理，所以速尿、利尿的药物会使血液中的钾离子减少，这时就会对钾、钠的电解质检验结果产生影响。
（三）干扰检验程序与方法
药物干扰检验程序与方法主要可以从两个方面进行介绍：一方面是药物在人体中产生药理学的相关效应；例如，服用奎宁则会导致尿液呈碱性，造成医学检验时尿蛋白呈现假阳性。酚酞会对酚磺酞的排泄实验产生影响，使尿液经过作用变成品红，并加快酚磺酞的排泄。另一方面是药物或者是药物的转化物对检验方法的干扰。例如，服用维生素C则会使尿液中的葡萄糖、亚硝酸盐等呈现假阳性。服用苯琥珀、氨苯蝶呤、酚酞、呋喃唑酮等药物会使尿液呈现桔红色、蓝色等异色。
二、预防药物影响医学检验结果的措施
由于药物会对医学检验结果产生不定程度的影响，所以，预防药物影响医学检验结果，医务工作者们必须采取一定的措施。进而最大限度的减少检验结果解释错误的现象，避免病人接受不必要的检查和临床治疗，防止出现延误病人病情的情况。
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（一）记录病人的药物服用记录
医生在工作过程中应该讲病人所服用的药物记录在案，尤其是那些会对医学检验造成影响的药物更应该重点记录，并建立全院统一的信息数据库，将药物记录共享其中，这样病人在进行医学检验时，医师可以参考病人的药物服用记录做出检验结果正确与否的判断，避免药物对医学检验结果产生错误解释，影响病人治疗。
（二）了解病人服用药物的机理
医生应该了解病人所服用药物的作用机理，了解该药物的作用时间、作用过程和途径，并了解药物在体内的代谢产物，进而对医学检验结果进行判断。当病人所服用的药物会对医学检验结果产生影响时，医生应要求病人停止服药之后或者是在药物代谢结束后在进行医学检验，避免药物对医学检验结果产生影响。
（三）检验医师掌握检验原理和操作过程
检验医师应该熟练地掌握医学检验的原理、操作过程以及操作方法，熟悉检验项目的实际操作，对于药物可能干扰检验结果的操作，应该多加关注，并使用具有较高特异性的方法进行医学检验，避免药物对医学检验结果产生错误解释，影响病人治疗。
（四）加强医生和检验医师之间的联系
医院应该努力加强医生和检验医师之间的工作联系。医生可以将病人近期所服用的药物告知于检验医师，这样检验医师就可以将病人所服用的药物与检验项目进行对比、检查，将可能影响检验结果的药物选出来。当不存在影响检验结果的药物时，检验医师对病人进行相应的医学检验；当存在影响检验结果的药物时，检验医师应告知责任医生，要求病人停止服药之后或者是在药物代谢结束后在进行医学检验。这样就可以最大程度的避免药物对医学检验结果产生影响。
（五）保证药物质量
医院应确保药物的质量，做好药物的检验和信息查询，防止假劣药物混入其中。医院应该对质量不稳定的药厂进行不定时的跟踪检验，以确保药物的质量。另外医院可以将药物检验工作与快速检验技术相结合，这样既可以提高检验的速度，又可以保证检验工作的准确性和药物的安全性。
（六）加强医学实验室的研究工作
结果药物对医学检验结果影响的根本方法就是研究出新型的医学检验方法，这就要求我们加强医学实验室的建设和研究，不断完善医学实验室的各项制度，保证医学实验室的运行和医学研究的安全性、保密性，营造出一个适合学习和研究的实验室环境，从而提高医学检验工作者发现问题、分析问题和解决问题的能力。
医学检验的结果不仅可以了解确诊病人的治疗疗效和身体现状，可以帮助未确诊病人确诊病情，为提出治疗方案提供参考意见，还可以帮助未知病情的病人发现潜在病情，并得到及时的治疗，预防不可逆转的疾病带来的伤害。因此，医学检验结果的准确性对病人病情的诊断和治疗具有至关重要的作用。
结语
综上所述，许多药物会对医学检验结果产生影响，使检验的结果得到错误的解释，影响病人病情的治疗。所以，医生应该了解病人服用药物的作用机理、建立药物记录的共享数据库、掌握医学检验的原理和步骤，进而提高医学检验的准确性，减少药物对检验结果的影响，避免药物对医学检验结果产生影响。
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论文作者:刘薇 单林玲
论文发表刊物:《医师在线》2015年11月第23期
论文发表时间:2016/4/20
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