谢 玲
（六合区龙袍街道社区卫生服务中心 江苏南京 211513）
摘要：目的 探讨妇科子宫肌瘤患者围手术期的护理干预方法。方法 回顾分析近几年本院收治的37 例子宫肌瘤患者的资料,总结术前、术中、术后的护理经
验。结果 37 例患者手术均顺利,经合理、有效、精心的对症治疗及干预护理后,全部痊愈出院。结论 在妇科子宫肌瘤患者围手术期,护理人员给予精心、有效的
干预护理,有益于患者术后恢复,提高临床疗效,作用效果积极有意义。
关键词：妇科护理；围手术期；子宫肌瘤
前言：子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，好
发于年龄在30~50 岁之间的育龄妇女,发病率较高,达20%~30%左右,
给女性身心健康造成极大的危害和痛苦。其特点是子宫肌层瘤体多
发,并且大小不一,呈现不规则或者是球形的分叶状。目前,本病的病因
尚未十分明确,但有研究发现子宫肌瘤的产生、生长都与雌激素的促
进作用有莫大的联系。临床上患者常常有月经量过多,或者是阴道不
规则出血症状的出现,严重的患者可引起贫血,阴道分泌物明显增加,
发现腹部包块,或者是有尿频、尿潴留现象等,经期发生改变,延长或者
是间隔时间缩短。治疗本病最根本有效方法是手术,可以迅速将肿瘤
清除,防止恶变的发生。为此,本文将子宫肌瘤围手术期的精心护理干
预方法报告如下。
一、资料与方法
（1）一般资料。37 例子宫肌瘤患者中,年龄27~56 岁,平均(36.5
±2.7)岁；病程3 月~8 年,平均(3.2±1.6)年；发病部位：33 例发生在
子宫体部,4 例发生在宫颈部。
（2）手术方法。14 例患者行子宫切除术,3 例予以子宫次全切,5
例患者予以子宫肌瘤剜除术,9 例患者行子宫以及单附件切除术,6 例
患者行子宫以及双附件切除术。
二、结果
37 例患者手术均顺利,经合理、有效、精心的对症治疗及干预护
理后,全部痊愈出院。
三、护理
（1）术前护理
①心理护理。许多患者因为对子宫肌瘤缺乏了解,相关知识认识
偏颇,认为本病是一种恶性肿瘤,担心其预后不良,或者是对手术有所
担心、顾虑,亦有忧虑术后性功能变化情况,担心夫妻以后生活不和谐
等,增加了患者术前的忧虑、恐惧、紧张等心理压力,直接影响到手术
治疗的效果。因此,护理人员应以一个温和、热情、关爱的态度对待
患者,向其介绍普及子宫肌瘤有关知识,纠正其认识上的错误,同时详
细地讲解手术注意事项、安全性、选择的麻醉方式、治疗效果等,消
除患者上述不良心理,使其积极配合治疗,顺利地开展手术。
②阴道、胃肠道准备。术前3d,应每天进行阴道擦洗,使用新洁尔
灭,或者是0.5%浓度的碘伏棉球,2 次/d。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆术前2d,患者饮食上应给予无
渣、营养丰富、并且容易消化的流质或者是半流质,术前1d 则流质饮
食；术前12h 内禁食、6h 内禁饮；术前1d,给患者进行肠道灌肠清洁,
选用0.1%~0.2%浓度的肥皂水为灌肠液,温度大致在39℃~42℃左右
为佳,用量500ml。
③术前指导。术前3d,对手术患者进行护理评估,进行有针对性的
手术指导,告知子宫切除的患者,术后将不再有月经,并且因为手术的
原因,会影响到卵巢的血运状况,引起暂时性的激素水平波动,或者告
知以后不能再生育等等情况。
④备皮。术前1d,对患者手术区皮肤进行温肥皂水清洗,备皮范围
需达到手术要求,注意脐内积垢的清洗需彻底,避免感染。
（2）术中护理
首先对患者资料应准确无误地进行查对,帮助患者摆正体位,建立
静脉通路,做好心电监护仪的顺畅连接,无菌操作,做好麻醉及手术各
项配合工作。手术过程中,注意做好监护工作,对患者的生命体征密切
观察,一旦发现异常或者是其他并发症,立即告知医师。
（3）术后护理
①一般护理。术后6h 内,患者取去枕平卧位,预防头痛、颅内压下
降、堵塞呼吸道等发生。给予吸氧、心电监护等。密切观察患者生
命体征的变化,可每30min 进行1 次记录,术后24h 后,更改为每2h 进
行1 次记录,到患者病情稳定为止。此外,护理人员还应帮助患者进行
翻身、改变体位等活动,防止久卧引起褥疮,注意观察患者伤口处感染
情况,引流、导尿的管道通畅与否等。
②饮食护理。术后患者不宜过早进食,应该在肛门排气后才可进
食,按照水—流食—半流食—软食—普食的顺序进食。流食和半流食
主要为米汤、橘汁、水等,普食则应该选用高蛋白、热量、维生素含
量高的食物为主,如牛奶、雪里蕻、肝脏、瘦猪肉、菠菜、胡萝卜等,
注意少食多餐,缓慢进食；忌食辛辣、腥膻食物。
四、结束语
实践证明, 对妇科子宫肌瘤切除术的患者实施舒适护理, 在术
前、术中、术后实施生理、心理和社会全方位的舒适护理, 能够减轻
痛苦, 提高生活质量和满意度, 促进康复。因此,在妇科子宫肌瘤病人
围手术期,护理人员给予精心、有效的干预护理,有益于患者术后恢复,
提高临床疗效,作用效果积极有意义。
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论文作者:谢玲
论文发表刊物:《卫生部公告》2015年6期供稿
论文发表时间:2015/11/5
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