哈尔滨市疾病预防控制中心 黑龙江哈尔滨 150010
【摘 要】目的：对76例梅毒血清阳性者调查分析。方法：梅毒采用快速血浆（血清）反应素试验RPR筛选测定。所用试剂武汉生物所生产的试剂盒。采用梅毒螺旋体血球凝集试验（TPHA）法确证，试剂盒由中国医学科学院皮肤病研究所提供，按常规操作方法1：80稀释倍数血检出结果为判断依据。结果：76例梅毒抗体阳性者日本籍54例，韩国籍11例，台湾省籍人员11例，国内出国人员45例，中国国际船员31例；15年29例，16年27例，17年20例。梅毒抗体阳性者年龄分布，最大年龄56岁，最小年龄22岁；30岁以下35例，50岁以上16例，30-49岁25例。结论：国内人员，尤其是中国国际船员，梅毒感染有所上升，容易引起本地区梅毒流行，应引起有关部门的高度重视，加强健康宣传教育和疾病控制工作；中国台湾省人员梅毒的感染率亦较高，应进一步加强这部分人的性病监测，做好疾病控制工作，防止性病蔓延。
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【关键词】梅毒；入出境人员；血清阳性
【中图分类号】R759.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）04-117-01
Investigation and analysis of 76 cases of syphilis seropositivity
Abstract：Objective：To investigate the seroprevalence of 76 cases of syphilis sera. Methods：Syphilis was determined by rapid plasma（serum）reactin test RPR screening. The reagents used in Wuhan Biology produced by the kit. The syndromes were confirmed by the TPHA method. The kit was provided by the Institute of Dermatology of the Chinese Academy of Medical Sciences，and the results were judged by the conventional method of 1：80 dilution. Results：There were 54 cases of syphilis antibody positive in Japan，11 cases of Korean nationality，11 cases of nationalities in Taiwan，45 cases of domestic personnel abroad，31 cases of Chinese international crew，29 cases of 15 years，27 cases of 16 years，example. Syphilis antibody positive age distribution，the maximum age of 56 years，the minimum age of 22 years；30 years of age in 35 cases，more than 50 years of age in 16 cases，30-49 years old in 25 cases. Conclusion：The domestic staff，especially the Chinese international crew，syphilis infection has increased，easily lead to the prevalence of syphilis in the region，should cause the relevant departments attach great importance to strengthen health education and disease control work；China Taiwan province syphilis infection rate Higher，should further strengthen this part of the human STD monitoring，good disease control work to prevent the spread of sexually transmitted diseases.
Keywords：syphilis；entry and exit personnel；seropositive
前言：梅毒（sypihlls）是由苍白螺旋体所引起的一种慢性传染性疾病，几乎可侵犯全身各器官，并产生各种各样的症状和体征.另一方面，梅毒又可以是多年无症状而呈潜伏状态，病程缓慢，因此加强对性病监测管理工作，是卫生检疫工作一项重要内容。近年来，梅毒在我国许多地区，特别是在沿海开放地区有蔓延及流行趋势，为了了解东莞口岸地区梅毒的发生、分布和流行情况。现将2015年至2017年5月我医院患者76例结果总结如下。
1资料和方法
1.1监测对象
2015年至2017年5月我医院患者检测调查。76例梅毒血清抗体阳性者中，男性35例，女性41例。无临床症状，属隐性梅毒者35例，出现硬下疳、淋巴结肿大、皮疹等临床症状，诊断为二期梅毒者41例（韩国籍人员1例，国际船员1例）；35例男性均承认曾有过不洁性行为；41例女性否认有婚外性行为。
1.2监测方法
初筛采用TRUST试验，试剂为武汉生物制品研究所产品；确诊用TPHA试验，试剂为日本FUJIREBIOINC产品。试剂均在有效期内使用，并严格按说明书进行操作。梅毒采用快速血浆（血清）反应素试验RPR筛选测定。所用试剂武汉生物所生产的试剂盒。采用梅毒螺旋体血球凝集试验（TPHA）法确证，试剂盒由中国医学科学院皮肤病研究所提供，按常规操作方法1：80稀释倍数血检出结果为判断依据。
2.结果
76例梅毒抗体阳性者日本籍54例，韩国籍11例，台湾省籍人员11例，国内出国人员45例，中国国际船员31例；15年29例，16年27例，17年20例。梅毒抗体阳性者年龄分布，最大年龄56岁，最小年龄22岁；30岁以下35例，50岁以上16例，30-49岁25例。
3.讨论
早期梅毒病人，95%以上是通过不洁性交传染。本文76例梅毒抗体阳性者中，大部分患者与不洁性行为有关；为此提醒人们注意，梅毒与性乱有很大关系，如有不洁性交史，虽无梅毒的临床表现，也有可能患有梅毒，应定期做梅毒血清学检查。30～49年龄段居多，占70.3%。2015年至2017年5月我医院患者监测中梅毒血清抗体阳性76例调查中，7例梅毒感染者中有25例是30～49岁间。这一年龄段人员属性活跃期年龄，加之长时间离家在外，社会活动频繁，容易导致性乱行为，梅毒感染率较高，提示梅毒与性乱有很大关系。今后在出入境人员梅毒监测中，应将这部分人作为性病监测主要对象。本文调查的76例梅毒抗体阳性者中，日本籍54例，韩国籍11例，台湾省籍人员11例，国内出国人员45例，中国国际船员31例；15年29例，16年27例，17年20例。调查的数据提醒我们，国内人员，尤其是中国国际船员，梅毒感染有所上升，容易引起本地区梅毒流行，应引起有关部门的高度重视，加强健康宣传教育和疾病控制工作；中国台湾省人员梅毒的感染率亦较高，应进一步加强这部分人的性病监测，做好疾病控制工作，防止性病蔓延。通过本文的调查，今后在梅毒的预防和控制方面，结合我医院患者出入境人员梅毒流行特点，应重点加强年青人，尤其是船员的宣传教育，以提高年青人的文化素质、道德水平、法律观念的性健康意识，采用通俗易懂、形式多样的宣传方式，以提高宣传效果。加强社会治安综合治理，净化社会空气，严厉打击卖淫嫖娼，制止性乱的蔓延。加强性病监测，防治结合，在性传播性疾病中，梅毒的危害性仅次于艾滋病，而梅毒引起的生殖器官病变（炎症或损伤）会增加HIV感染的危险性。因此对梅毒患者做好早期发现，早期诊断，早期治疗，减少传染源，有效控制性病流行蔓延，显得极为重要。
参考文献：
[1]心理综合护理干预对梅毒血清固定患者不良心理行为的影响[J].周建琼，于春水，米永春.实用临床医药杂志.2015（14）
[2]梅毒血清固定者配偶的心理状况调查及处理[J]. 曾凡杞，张志云，冉灵芝，张晓丽.湖北科技学院学报（医学版）.2016（04）
[3]31例梅毒患者体内传染性活动因子的动态观察[J]. 李桂娥，董雅荣，李晓春，马金翠，张风英. 地方病通报. 2005（02）
论文作者:魏丽娜
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/13
标签：梅毒论文; 血清论文; 抗体论文; 人员论文; 船员论文; 性病论文; 患者论文; 《世界复合医学》2017年第4期论文;