（哈尔滨市传染病医院 黑龙江 哈尔滨 150030）
【摘要】目的：分析手足口重症患儿应用护理干预的效果。方法：回顾性分析70例手足口重症患儿的临床资料，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各35例。对照组予以常规护理，观察组予以护理干预，比较分析两组护理效果。结果：观察组生活、家庭与躯体标分等生活质量评分均比对照组高，观察组患儿皮疹消退、体温恢复正常、溃疡愈合的时间均比对照组短，且出院满意度评分比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：手足口重症患儿应用护理干预的效果显著，能提高患儿生活质量。
【关键词】重症手足口;护理干预;效果
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）10-0268-02
手足口病是小儿常见的一种传染病，因肠道病毒所致；此类疾病的高发人群多见于不满5周岁的儿童，发病时持续高热且手、足与口腔部位出现皮疹或者疱疹现象[1]。本研究回顾性分析已选取的70例手足口重症患儿临床资料，分析应用护理干预对手足口重症患儿产生的效果，具体报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
回顾性分析收治的70例手足口重症患儿资料，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各35例。对照组男20例，女15例，年龄1～7岁，平均年龄（3.50±2.01）岁；观察组男18例，女性17例，年龄1～6岁，平均年龄（3.45±2.23）岁。这两组患儿性别、年龄比较均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组予以常规护理，使用病毒唑对病毒进行治疗，并交替使用甘油果糖与甘露醇，以达到迅速降颅压作用，使用2g/kg丙种球蛋白，对血象较高患儿进行抗生素治疗；观察组予以护理干预，包括心理干预、用药护理、患儿的生命体征观察。心理干预：态度温和，经常表扬患儿并与家属有效沟通；用药干预：合理使用药物，把握患儿用药时间并关注用药效果；患儿的生命体征观察：密切关注患儿体温、血压等情况。
1.3 判断标准和观察指标
依据以下标准对手足口重症患儿生活质量进行评定。使用14级评分法对生活、家庭与躯体标分等生活质量进行评分：4表明总是,3表明经常,2表明有时,1表明没有，评分越高，表明患儿生活质量越好[2]；观察两组患儿生活质量与皮疹消退、体温恢复正常、溃疡愈合时间及出院满意度评分。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件分析处理，计量资料使用均数标准差（x-±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料使用百分比（%）表示，使用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿生活质量比较
观察组生活、家庭与躯体标分均比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
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表1 两组患儿生活质量比较(x-±s)
组别 例数 生活标分 家庭标分 躯体标分
对照组 35 5.06±1.57 4.75±1.06 4.64±1.10
观察组 35 6.26±1.34* 6.65±1.59* 5.78±1.50*
注：与对照组比较，*P＜0.05
2.2 两组患儿评价指标比较
观察组患儿各项指标时间均比对照组短，出院满意评分比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。
表2 两组患儿评价指标比较（x-±s）
组别 例数 皮疹消退时间（d） 体温恢复正常时间（d） 溃疡愈合时间（d） 出院满意度评分（分）
对照组 35 6.30±1.25 5.20±0.87 5.96±0.89 89.00±3.65
观察组 35 3.41±0.52* 1.70±0.54* 3.45±0.32* 97.86±3.82*
注：与对照组比较*P＜0.05
3.讨论
重症手足口病进展迅速，主要表现为高热不退、精神差、嗜睡、易惊、呕吐、肢体抖动与呼吸困难等症状，加之临床识别难，导致死亡率不断升高[3]；本研究把70例手足口重症患儿分为观察组和对照组，对照组予以常规护理，观察组予以护理干预，分析手足口重症患儿应用护理干预的效果。
经研究可得两组患儿生活质量与各类评价指标情况：观察组生活、家庭与躯体标分均比对照组高，表明手足口重症患儿应用护理干预能使患儿生活质量得到显著提高。因为在护理干预时，护理人员会对患儿的血压变化情况予以密切关注，而血压若得到有效控制，能够改善患儿全身血液循环，使心脏血液得以供给，从而起到缓解病情的作用，进而有利于提高患儿生活能力，改善身体状况；护理人员良好态度可以缓解患儿紧张情绪，与家属进行有效沟通能够帮助患儿积极配合医师治疗，有助于患儿康复。
观察组患儿皮疹消退、体温恢复正常、溃疡愈合的时间均比对照组短，且出院满意评分比对照组高，表明手足口重症患儿应用护理干预比常规护理效果更明显。因为重症型手足口病高热不退的症状由外周循环与中枢发热关闭所致，提示有效降温能够阻止因为脑炎引起患儿脑组织进一步受损而加重病情情况，因此对患儿予以体温检测与有效降温护理十分重要[4]；护理干预时，对患儿生命体征进行密切关注，能够及时知晓患儿体温状况，从而采取有效治疗措施，使患儿体温尽快恢复正常，进而有助于患儿康复。本研究受外部环境、样本例数等制约，未分析手足口重症患儿应用护理干预存在的并发症情况，有待进一步观察与研究。
综上所述，手足口重症患儿应用护理干预的效果显著，能够促进患儿症状改善，值得在临床上进行推广与使用。
【参考文献】
[1] 陈姣.综合护理对重症手足口患儿并发症及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2014,18(8):69-72.
[2] 肖玉荣,赵玉华,冯桂青.护理干预对重症手足口患儿治疗效果的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(9):2273-2276.
[3] 刘丹,苏豪浩,王建红等.手足口病重症病例的流行特征及危险因素[J].实用医学杂志,2013,29(6):995-998.
[4] 潘彩金,黄日妹,付英等.小儿重症手足口病的综合护理干预效果分析[J].中国现代药物应用,2014,8(13):169-171.
论文作者:谢红
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/7/22
标签：患儿论文; 手足论文; 对照组论文; 生活质量论文; 统计学论文; 体温论文; 两组论文; 《医药前沿》2015年第10期供稿论文;