山东潍坊市妇幼保健院眼耳鼻喉科 261000
摘要：目的 探讨产妇出现产后抑郁的主要原因，并找出针对性的护理干预方法。方法 收集我院出现了产后抑郁的患者80例，将其分为对照组以及观察组，均为40例。对对照组以及观察组分别实施常规护理和在此基础上的护理干预，比较护理效果。结果 两组均有一定效果，但相比对照组，观察组患者的治疗有效率明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在对产后抑郁患者实施临床护理时，在常规护理的基础上实施护理干预能够明显改善护理效果，有较高应用价值。
关键词：产妇；产后抑郁；原因分析；护理干预
产后抑郁是产妇分娩后比较常见的疾病类型，由于其特点，会对患者的身体健康和心理均造成较大影响，若没有对患者实施及时有效的治疗，也有可能导致其出现自杀等行为，对社会及产妇家庭造成巨大负担[1]。因此，对产后抑郁患者实施及时有效的护理，消除其临床症状非常重要。本次研究中，即分析了对产后抑郁患者实施护理干预的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院在2015年4月到2016年4月内收治的产后抑郁患者，数量为80例。患者年龄在21-37岁之间，平均为25.87±6.54岁。所有产妇均正常分娩，并且在产后均出现了不同程度的抑郁症症状，经确诊为产后抑郁患者。所有患者及其家属对本次研究均知情同意，并且已经签署了知情同意书。将所有患者随机分为对照组以及观察组，每组数量均为40例。对照组患者年龄在21-36岁之间，平均为25.35±6.14岁。观察组患者年龄在22-37岁之间，平均为26.12±6.97岁。对两组患者的一般资料进行分析后显示，其一般资料的差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 护理方法
本次研究中需对两组患者均实施常规方法的护理，但在此基础上需对观察组患者实施护理干预，在临床护理时的方法如下：
1.2.1 心理护理干预
由于产后社会角色的改变，很多产妇无法在短时间内适应产后的状况，这是导致产后抑郁最为主要的因素之一[2]。因此对其实施心理护理干预非常重要。诸多研究显示，产后抑郁产妇最为主要的表现就是对自身当前“母亲”这一角色缺少认同，常常会出现强烈的依赖需求。针对这一点，护士可以开到患者，并且告知其角色转变为母亲是非常正常的，并且也是一件幸福的事情，让产妇能够逐渐熟悉自己当前的角色。同时也可多和患者进行交流，了解其当前存在的心理障碍等，可对这些心理障碍进行针对性的解决，让患者在产后不会出现较多的心理问题，消除其所有的心理障碍，降低母育带来的压力，改善其心理状态。
1.2.2 生理护理干预
生理上出现的诸多变化也是导致产后抑郁的重要因素，例如孕激素、雌性激素、泌乳激素等升高以及减少均会导致产妇身体出现很多变化，例如肌肉松弛、体型变化、体重增加等[3]。这对爱美的女性而言无疑是较大的打击，同时也会导致产妇出现较严重的身心不适。这些情况若无法得到解决，并且不断加剧则会导致产后抑郁的出现。针对这一点，护士可为患者提供针对性的处理，例如可告知其在日后可通过诸多方法再次回归原有身材，并可在食物上进行关注，尽量不要为产妇提供高热量和高脂肪的食物，避免其体型变化的加重。另外可避免患者出现由于乳房胀图、切口愈合不好等诸多因素导致的分娩后不适，降低由于生理因素造成的产后抑郁情况。
1.2.3 生活干预
尤其需要注意的是要关注到患者的生活情况，为其提供良好的生活环境。本次研究中，需每日对病房进行打扫和消毒，并注意到采光、温度、湿度和声音等均要保持到人体最为舒适的程度，让产妇在最舒适的环境下接受护理。尤其是要和患者家属进行沟通和交流，尽量减少每日探视的人数以及时间，为其创造出安静舒适的护理环境。在此基础上，可使用健康宣教、发放手册或是播放视频等手段让产妇了解到在产后需要注意的要点，让其能够尽快融入到母亲的角色中，彻底消除其产后抑郁的症状。
1.3 疗效标准
本次研究中需使用汉密尔顿抑郁量表即HAMD量表对两组患者的抑郁程度进行比较，对其汉密尔顿抑郁量表评分进行统计。
1.4 统计学方法
本次研究中使用的统计学软件为SPSS17.0，使用t检验和（）对计量资料进行比较，若差异显示为（P<0.05），则表示数据的差异有统计学意义。
2 结果
本次研究中观察组治疗效果明显高于对照组，差异有统计学意义，如表1所示：
3.讨论
产后抑郁是一类较常见的女性精神障碍，主要指的是女性在生产后，由于社会角色以及性激素等出现的诸多变化导致自身身体、情绪以及心理上的诸多变化。一般而言，产后抑郁出现的时间是在产后的6周左右，持续时间可在整个产褥期，一些患者甚至能够持续到幼儿达到学龄[4]。产后抑郁会导致患者出现诸多症状，而最为主要的症状为情绪低落、郁郁寡欢、认知改变、内疚自责、缺乏兴趣、意志和行为的降低等，若患者病情较为严重，甚至会导致其出现头痛、头晕和眼花甚至昏迷等诸多症状。
因此，对产后抑郁患者实施及时有效的治疗和护理，降低其临床症状非常重要。本次研究中显示，通过对观察组产妇实施在常规护理基础上的护理干预，可明显改善其心理状态，汉密尔顿抑郁量表评分明显更低。综上所述，在对产后抑郁患者实施临床护理时，使用护理干预的方法可取得更好的临床治疗效果，有着较高应用价值。
参考文献：
[1] 谭红，胡晓芸，牛小群等.产后抑郁患者健康教育和心理护理干预的效果评价[J].昆明医科大学学报，2016，37（6）：147-150.
[2] 陈萰.心理护理干预对非母婴同室病理新生儿产妇产后抑郁和生活能力的影响[J].中国医药导报，2012，09（25）：150-151，154.
[3] 彭美香，刘巧茹，刁红霞等.综合护理干预对产妇产后抑郁程度及生活质量的改善作用[J].中国现代药物应用，2016，10（18）：259-260.
[4] 侯玉翠，李遵清.家庭访视护理干预改善居家产妇产后抑郁情绪的效果研究[J].国际护理学杂志，2011，30（1）：37-39.
论文作者:谢静,高桂香
论文发表刊物:《健康世界》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/27
标签：产后论文; 患者论文; 抑郁论文; 产妇论文; 统计学论文; 症状论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年第1期论文;