安徽省六安世立医院心内二科 237000
【摘 要】目的：分析护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响。方法：选取2014年3月～2015年3月本院高血压患者80例作为研究对象，分为观察组（40例）和对照组（40例），观察组患者采取护理干预，对照组患者采取常规护理，对比分析2组患者的自我管理能力情况。结果：2组患者血压明显下降，观察组高血压病人对高血压相关知识的了解程度为97.0%，服药的配合度为100.0%，血压控制情况为95.0%；对照组高血压相关知识的了解程度为75.0%，服药的配合度为85.0%，血压控制情况为63.0%，观察组各个数据均明显高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：护理干预的实施能够有效的提高高血压患者的自我管理能力和自我保健意识，同时更好的稳定血压，改善患者生活质量。
【关键词】自我管理能力；护理干预；高血压；老年患者
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-067-02
高血压是目前生活中最为常见的慢性疾病，高血压的发病率也是逐年上升[1]；高血压带来的危害也是致命性的，多数脑卒中形成的主要原因就是高血压，同时血压升高会对机体心脏、肾脏及脑血管等其他器官造成损害。而高血压的治疗过程是终身性的，大部分高血压患者对这一疾病相关知识了解不足，缺乏自我管理[2]。此次本院对80例高血压患者进行分析研究，探讨护理干预的应用价值，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年3月～2015年3月在我院治疗的老年高血压患者80例作为研究对象，按随机数字法分为观察组和对照组，每组各40例。其中观察组男性29例，女性11例，年龄62～85岁，平均年龄（70.2±4.5）岁；对照组男性25例，女性15例，年龄60～88岁，平均年龄（72.1±2.4）岁 。2组患者性别、年龄及合并疾病等资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①年龄≥60岁；②符合高血压诊断标准：收缩压≥140mmHg或（和）舒张压≥90 mmHg；③生活能够自理的患者。排除标准：①老年痴呆患者；②有精神疾病或精神异常的患者；③沟通障碍，不配合者。本研究经过我院医学伦理会批准同意，所有患者均自愿参加并签署知情同意书。
1.2方法
2组患者均遵守医嘱进行降压治疗，并建立健康档案。①对照组：对老年高血压患者行常规护理，定期测量血压，叮嘱家属监督服药，出现紧急情况及时通知医生。②观察组：对患者进行自我管理的评估，观察患者服药的依从度，并进行相关疾病的宣教工作，每月组织一次高血压知识讲座；加强对患者的心理沟通，保持良好的心态，以乐观向上的态度面对生活；指导健康的饮食习惯，控制钠盐的摄入；定期电话回访，了解患者相关情况，协助患者建立良好的自我管理能力。
1.3评价标准
对2组患者对高血压相关知识的了解程度、服药的配合度及血压控制率进行分析，随访患者1年，记录其定期测量血压、合理膳食、遵医嘱服药等自我管理能力的情况。
1.4统计学处理
本次研究所有结果数据均采用SPSS16.0 for Windows进行统计学处理，2组计量资料比较以（%）表示，采用χ2检验，差异有统计学意义以P＜0.05表示。
2结果
2.1 2组患者高血压相关知识的了解程度、服药的配合度及血压控制情况比较（详见表1）
观察组的知识知晓情况、血压控制良好（收缩压＜130mmHg，舒张压＜85 mmHg；）及服药配合度情况均高于对照组，（P＜0.05），差异有统计学意义。
3讨论
高血压是指人体的动脉血压超过正常数值,高血压的特点是机体体循环动脉的血压增高，并伴有对脑、心脏、肾脏等器官的功能损害。我国高血压患者占总人数的13.6%，随着老龄化的加剧，老年群体在其中占较高比例，这也严重影响到个人及家庭的生活质量[3]。高血压的血压水平随着人们年龄增加而逐步升高，老年高血压病人更应该提高自身及家属对高血压的认识，做好血压监测和控制，防止心脑血管受损[4]；而目前多数患者自我的管理能力较低,家属对相关疾病了解不足，无法起到监督作用，其中主要原因在于患者及家属对高血压疾病知识知晓度低，对病情特点不了解，认为高血压只要服药就能恢复；不遵循医嘱定时监测血压，未规范服药，导致血压不稳定；饮食结构不健康，长期高脂肪、高胆固醇饮食，总热量摄入无限制；易动怒、焦虑等较大的情绪波动；生活不规律，睡眠不足等。随着护理学的发展和完善，让护理逐渐进入人们的日常生活，护理干预帮助病人定期做血压监测，遵医嘱服药，定期到医院系统复查；帮助患者转变良好的生活方式，保障休息的充分及适量的运动；进行健康指导，多做相关疾病的宣传教育；改善饮食结构，限制钠盐摄入，多食清淡食物；保持乐观向上的心态，同时提升病人自身的自我管理能力。护理干预在对患者心理、膳食、服药、血压监测、运动等方面的影响，使患者增强自身保健意识，在应对以后慢性疾病的过程中，能够建立适应于自身的自我管理系统[5]。
本次研究中发现，2组患者均遵守医嘱进行了降压治疗，观察组高血压病人对高血压相关知识的了解程度为97%，服药的配合度为100%，血压控制情况为95%；对照组对高血压相关知识的了解程度为75%，服药的配合度为85%，血压控制情况为63%，对照组各数值均低于观察组，2组差异比较（P＜0.05），差异有统计学意义。观察组患者定期监测血压，保持血压稳定，饮食较合理，遵循医嘱服药，提高了患者生活质量，为患者健康做好保障。
综上所述，良好的护理干预对提升自我管理能力有较大影响。本次研究在对高血压患者进行系统化的护理干预中，患者积极参与配合，在饮食、生活方式、运动、心理等方面改善并建立自我管理系统，极大的调动了患者的积极性，提高了患者的健康意识[6]。护理干预不仅可以提升老年高血压患者的自我管理，也可以更广阔的运用的临床的人其他领域，提高整体护理质量和护理满意度。
参考文献
[1] 刘熔雪.护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响研究[J].临床护理杂志,2012,11(1):18-20.
[2] 王小妹,公冶金燕.老年高血压患者护理干预后自我管理效果分析[J].青岛医药卫生,2015,47(5):377-378.
[3] 程芳.护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响[J].当代护士（学术版）,2011,11(11):112-114.
[4] 冯青云,方萍,肖红霞等.护理干预对老年高血压患者自我管理行为及血压控制的影响[J].临床医学工程,2015,22(2):225-226.
[5] 刘春霞,刘春辉.护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力的影响研究[J].中外医学研究,2015,10(29):116-117.
[6] Kim MT,Han HR,Park HJ et al.Constructing and testing a self-help intervention program for high blood pressure control in Korean American seniors--a pilot study.[J].The Journal of cardiovascular nursing,2006, 21(2):77-84.
论文作者:汪晓丽
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/9/29
标签：高血压论文; 患者论文; 血压论文; 高血压患者论文; 自我管理论文; 老年论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第9期论文;