（贵州省都匀市匀东镇大坪卫生院；贵州都匀558000）
【摘要】氨溴索是因为自身药理作用突出，所以当前在临床治疗中得到广泛应用。氨溴索能够促进排痰、改善呼吸以及具有较强抗氧化作用，因而在婴幼儿先天性心脏治疗中有重要作用，比如在支气管肺炎的治疗中，氨溴索就是常用的治疗药物。本文先对氨溴索的药理作用进行简要分析，然后对氨溴索治疗支气管肺炎的应用及疗效进行分析。
【关键词】氨溴索；药理作用；支气管肺炎
0.引言
氨溴索属于临床中应用广泛的多糖纤维分解剂，具有独特的肺功能保护作用，所以该药物也常用作肺部疾病的治疗中。氨溴索在止咳化痰方面疗效显著，主要通过该促进患者支气管纤毛排空运动来促进气道分泌物的排除，同时保护患者的呼吸系统。随着氨溴索新的药理作用不断发现，氨溴索在治疗支气管肺炎中的临床疗效也在不断提升。下面笔者就对氨溴索药理作用以及在治疗支气管肺炎的疗效做一综述。
1 氨溴索的药理作用
1.1 痰液稀释及痰液排除
酸性糖蛋白含量是影响痰液黏度的关键因素，氨溴索作为多糖纤维分解剂，药物对糖蛋白中的多糖纤维有显著裂解作用，这样可有效作用呼吸道分泌细胞，抑制酸性蛋白合成，让痰液从黏稠的状态转变成稀薄的状态，这样可以促进痰液的排除，缓解咳痰状况。同时，氨溴索还能够对患者的呼吸道有积极的作用，通过恢复患者呼吸道绒毛正常的功能以显著提升患者呼吸道的自我净化功能，这样可以显著降低呼吸道粘液对呼吸道壁粘附作用，有助于痰液排除，因而氨溴索用于咳嗽的治疗有显著的效果。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2 促进肺表面活动物质的合成及释放
肺表面活动物质（PS）是一种磷脂蛋白复合物，PS在人体肺部的作用主要体现在以下几方面：第一，PS能够降低患者肺泡气表面的张力，维持患者肺部功能，这样可以保证患者肺部的顺应性；第二，PS可以参与肺部防御功能，能够显著提升肺巨噬细胞对患者炎症位置表现出的趋化功效，这样能够保证细菌及相关细胞轻易被吞噬；第三，PS可以维持患者小气道稳定，这样能够有效避免小气道萎缩及气体滞留情况，且PS还可以有效修复患者支气管上皮，这样能够显著改善患者支气管粘液纤毛系统运输功能，使得分泌物能够及时排除。而氨溴索的功能则是能够促进PS的合成与释放，使得PS能够充分发挥作用，这样就可以使得患者的肺功能得到改善，大大缩短患者的病程，同时通过对患者受损肺组织进行修复。
1.3 抗炎作用与抗氧化作用
氨溴索能够明显较少炎性介质释放，对于患者肺组织中巨噬细胞炎性细胞聚集行为能够及时阻止，这样能够减少患者体内的细胞因子及花生四烯酸代谢产物，使得炎性反应得到缓解。
针对各种类型的肺部疾病，主要是受到外部的不良刺激或者是受到内部的刺激表现出反应性的自由氧基团增加。一般情形下，患者肺部的抗氧化能力同自身的自由氧基团常常呈现动态平衡的情况。如果患者的组织细胞中所感的反应性自由氧基团数量出现明显增多的情况，或者是氧化产物出现一定程度增多，患者的组织细胞内部各种酶活性也常常会表现一定程度的损害，这样就会引起各种疾病的产生。针对氨溴索体外抗氧化活性作用进行分析能够发展，若炎性产物有酵母多糖激活单核细胞或酵母多糖激活多形细胞，此时可以借助氨溴索有效清除掉单核细胞或者多形细胞。同时给予患者使用氨溴索以后还可以显著增加患者肺部的谷胱甘肽的含量，这样能够提升超氧化物歧化酶活性及总抗氧化能力的水平。但是对于炎性反应过程进行分析可以发现，多数的超氧化阴离子、次氯酸及羟自由基会因为中性粒子以及巨噬细胞的释放使得患者出现气道炎症。应用氨溴索进行肺部炎症的治疗，能够显著降低患者支气管黏膜损伤，这样可以显著降低气道所表现出的高反应，使得PS能够迅速分泌，从而抑制炎性介质释放，大大降低氧化对患者的损伤。
2.氨溴索在支气管肺炎中的应用及疗效
2.1 支气管肺炎
支气管肺炎是有多种细菌或病毒引起的疾病，疾病的主要临床症状为发热、咳嗽、咳痰、气喘等，该病属于呼吸系统中比较常见的一种非传染性疾病。支气管肺炎通常分为急性与慢性两种类型，且疾病经常发生在免疫力低下以及肺部结构没发育完全的儿童群体。
小儿支气管肺炎在冬春季节的发病率比较高，其中急性小儿支气管肺炎发病后患儿的临床症状比较明显，主要是因为儿童器官及支气管相比成人更加狭窄，肺部感染后患儿的呼吸道腺体细胞分泌亢进，这就使得患者分泌出大量的痰液，因而常常会出现咳嗽、咳浓痰等。针对小儿支气管肺炎，需要及时进行治疗，如果疾病不能及时治疗则可能导致患者粗线呼吸功能不全的情况，患者会逐渐转变为肺脓肿、肺心病及呼吸衰竭等。
2.2 氨溴索治疗支气管肺炎的疗效
根据氨溴索的药理作用，将其应用于支气管肺炎治疗中，能够大大同传统药物必嗽平类似功效，借助药物药理作用能够显著改善患者呼吸道内部的状态，促进患者起到上皮的再生以及纤毛细胞正常摆动，通过稀释痰液使痰液能够顺利排除。此外，氨溴索还能够提升抗生素浓度，这样可以使抗生素的抗炎及杀菌效果得到充分的发挥。并且，氨溴索还能够调节呼吸道内分泌腺体正常分泌，使得痰液黏度能够恢复到正常的水平。
氨溴索作为一种新型溶解剂，在支气管肺炎的治疗中也得到了研究证实。韦家美的研究部探讨使用氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎的临床疗效，研究部中对照组使用传统必嗽平治疗，治疗组在传统用药基础上加用盐酸氨溴索治疗，结果显示治疗组总有效率明显高于对照，且对照组治疗期间也没有不良反应发生，这提示盐酸氨溴索治疗支气管肺炎可获得显著的效果，安全性较高。郑华英的研究中也探讨氨溴索治疗支气管肺炎的疗效，结果同样显示氨溴索治疗支气管肺炎的临床疗效显著，且不良反应轻微。所以，针对支气管肺炎的治疗，临床中可以应用氨溴索作为治疗药物，以显著改善患者临床症状，同时也降低治疗期间不良反应。
3.结语
综上所述，氨溴索药物具有抗炎作用、祛痰作用、抗氧化作用等，将其应用到支气管肺炎的治疗中可以取得显著的效果。本文针对氨溴索治疗支气管肺炎的临床疗效进行分析，希望对氨溴索药物的临床应用以及对氨溴索药理作用的应用有一定的促进作用。
参考文献：
[1]郑成斌.运用温胆汤治疗小儿支气管炎经验 [J].大家健康，2015（07）.
[2]周杰.氨溴索在小儿支气管肺炎中的临床疗效观察 [J].吉林中医药，2016（09）.
[3]黄雅芳.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效探讨[J].中国医学科学，2017（05）
论文作者:陈守东
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月下第22期
论文发表时间:2018/2/7
标签：支气管论文; 肺炎论文; 患者论文; 肺部论文; 疗效论文; 作用论文; 呼吸道论文; 《医师在线》2017年11月下第22期论文;