(山东省青岛市31695部队门诊部;山东青岛266200)
【摘要】目的:分析左旋氨氯地平治疗糖尿病并发高血压患者的效果。方法:我院2016年7月~2018年7月收治糖尿病并发高血压患者共计78例,遵循患者入院尾号奇偶数分组,分为了A组入院尾号奇数、39例;B组入院尾号偶数、39例。A组接受左旋氨氯地平方案治疗,B组接受维生素C方案治疗,比较两组的临床效果。结果:治疗前,A组24h血压情况、肾损害指标与B组比较,P>0.05。治疗后,A组的上述指标与B组对比,P<0.05。结论:糖尿病并发高血压患者接受左旋氨氯地平方案治疗,能有效控制患者的24h血压水平,对患者肾功能进行保护。
关键词:左旋氨氯地平;糖尿病;高血压;治疗效果
糖尿病,为一组以高血糖为主要特征的代谢性疾病。遗传、环境为引发该病的主要原因,临床上多见多饮、多食、多尿、消瘦等表现[1]。高血压,属于以体循环动脉血压增高为主要特征的慢性病,发病原因和多种因素存在联系,比如:遗传、精神、环境、生活习惯、药物等。临床表现:头晕、头痛、心悸、血压升高、心悸等。本研究将我院近年来收治的糖尿病并发高血压患者作为研究对象,分析应用左旋氨氯地平方案治疗、维生素C方案治疗的临床效果。
1.资料情况、处理方法
1.1临床资料分析
将我院2016年7月~2018年7月收治的78例糖尿病并发高血压患者,按患者入院尾号奇偶数情况予以分组,分为A组39例、B组39例。A组男性(n=26)、女性(n=13);最低年龄为45岁、最高年龄为68岁,中位(56.5±5.4)岁。B组男性(n=24)、女性(n=15);最低年龄为46岁、最高年龄为70岁,中位(58.2±5.6)岁。A组和B组的临床相关资料信息比较(P>0.05)。
入选标准:符合中华糖尿病学会标准中关于糖尿病诊断标准[2]者、中国高血压防治指南中关于高血压诊断标准[3]者、签订知情同意书者。
排除标准:恶性肿瘤者、内分泌疾病者、对本研究使用药物禁忌者。
1.2方法
A组通过左旋氨氯地平(生产厂家:华北制药股份有限公司;国药准字:H20093801)治疗,每次2.5mg,每日1次。
B组通过维生素C(生产厂家:广东华南药业集团有限公司;国药准字:H44020774)治疗,每次100mg,每日1次,两组治疗时间均为2个月。
1.3观察内容
比较两组治疗前、后①24h血压(24h收缩压 24hSBP、24h舒张压 24hDBP);②肾损害指标(尿微量白蛋白 MA、α-微球蛋白 α1-MG、β-微球蛋白 β2-MG、胱抑素C Cys C)。
1.4统计学处理方法
本研究A组、B组的临床信息,均借助统计学软件SPSS24.0的作用进行分析和处理。计量资料及两组治疗前、后24h血压、肾损害指标的对比,使用均数差X±S表示、t检验处理。对比结果为P>0.05,说明不存在对比差异;组间对比为P<0.05,可判定对比差异明显。
2.结果
2.1 A组病例、B组病例24h血压实行对比
治疗前两组24hSBP、24hDBP比较,P>0.05;治疗后两组上述指标比较,P<0.05,如表1。
2.2 A组病例、B组病例肾损害指标实行对比
治疗前,A组、B组MA、α1-MG、β2-MG、Cys C比较,P>0.05;治疗后,两组上述指标相对比,P<0.05,如表2。
3.讨论
糖尿病并发高血压患者肾功能受损,因此需以控制血压水平、加强对患者肾脏功能的保护为主进行治疗。本研究采用了左旋氨氯地平,对糖尿病并发高血压患者进行治疗,临床效果较好。这一药物为新一代长效二氢砒啶类拮抗剂,可直接作用在外周动脉血管平滑肌,使外周血管阻力下降,严格控制患者的血压水平[4]。临床上关于其对高血压患者治疗效果和安全方面的报道较多,而相关对该病患者肾损害影响的报道非常少。故此,本文重点分析左旋氨氯地平在糖尿病并发高血压患者治疗,对患者血压、肾功能损害的影响[5]。通过本次研究结果可见,治疗前,两组患者收缩压和舒张压比较,没有统计学的意义,P>0.05。治疗后两组24h收缩压、24h舒张压比较,A组明显优于B组差异显著,P<0.05。说明,左旋氨氯地平的使用,能严格控制糖尿病并发高血压患者的血压水平。治疗前,A组和B组在MA、α1-MG、β2-MG、Cys C方面比较,未见统计学的意义,P>0.05。通过治疗后A组的上述指标均显著低于B组,统计学意义均存在,P<0.05。由此表示,采用左旋氨氯地平于糖尿病并发高血压患者治疗中,有助于对患者肾功能损害加以保护。
总之,左旋氨氯地平在糖尿病并发高血压患者治疗中应用,对患者血压、肾功能损害均有积极的影响。
参考文献:
[1]邱毅贵,张煌.厄贝沙坦联合左旋氨氯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效[J].海峡药学,2017,29(5):112-113.
[2]吴基炳.厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效观察[J].中国医药科学,2017,7(2):67-69.
[3]赵记友,邵坤成,梁治强.坎地沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗早期糖尿病肾病合并高血压疗效观察[J].海南医学,2017,28(10):1677-1678.
[4]张宁萍.厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病合并高血压伴高尿酸血症效果分析[J].中国现代药物应用,2017,11(18):72-73.
[5]张丽.缬沙坦联合氨氯地平对老年高血压伴2型糖尿病患者肾功能的保护作用[J].临床合理用药杂志,2018,11(8):8-10.
论文作者:邱波
论文发表刊物:2019年5月5期
论文发表时间:2019/10/21
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