郑州人民医院，河南郑州 450003
摘要：目的：探讨脑卒中认知功能障碍患者的实施康复护理的临床效果。方法：选取我院2014年6-2015年3月间住院的176例脑卒中认知功能障碍患者，随机分为对照组与观察组，每组各88例。两组患者均接受常规治疗，观察组在常规治疗的基础上增加康复护理，对两组患者的精神状态和日常活动能力进行比较。结果：患者精神状态总分，观察组（25.7±2.1），对照组为（17.9±2.5）；患者日常活动能力总分，观察组（49.7±2.3），对照组为（36.1±3.4）。组间患者差异显著，具有统计学意义P<0.01。结论：对脑卒中认知功能障碍患者在常规治疗基础上实施康复护理，患者的精神状态和日常活动能力改善显著，有助于患者生活质量的提高。
关键词：脑卒中；认知障碍；康复护理
脑卒中患者认知功能障碍的发生率约为35%，有必要对脑卒中认知功能障碍患者采取康复护理，降低负面影响。本文通过对脑卒中认知功能障碍患者进行康复护理，并观察其效果。脑卒中认知障碍患者的主要表现为意识、运动、感觉、精神或自主神经功能的障碍，是神经内科收治的常见病种。
1 资料与方法
1.1 一般资料 采用目的抽样法，选取我院 2014年6月至 2015年3月期间就诊的176例脑卒中认知功能障碍患者，男性104例，女性72例，年龄19-51 岁，平均（32.6±7.7）岁。按照平均分配法，将176例患者随机分为观察组和对照组，每组各88例，经统计学验证，两组患者为同质资料（P>0.01），可以进行比较。
1.2 方法
对照组患者接受常规治疗，观察组患者在对照组的基础上接受康复护理，具体如下：①配合治疗：遵医嘱服用抗脑卒中药物，告知患者突然停药、减药、漏服药、自行停药的危害性；应定期复查，检测血药浓度和肝肾功能。②活动与休息：保证充足的睡眠、休息，养成良好的作息习惯，避免情绪大幅度的波动、长时间看电视、玩游戏等，保持心情愉悦，严禁从事注意力高度集中的体力和脑力劳动。③饮食原则：少食油腻、刺激性食物，应进食能量充足、营养丰富、易消化的清淡饮食、水果和蔬菜等。④认知刺激训练：通过让患者回忆有意义的往事、参与感兴趣的活动，以改善患者的认知功能为期 2个月。
1.3 评价指标
1.3.1 简易精神状态量表（MMSE）
包括定向力（满分 10 分）、记忆力（满分 3 分）、注意力和计算力（满分 5 分）、回忆能力（满分 3 分）、语言能力（满分9 分）5 个维度，总得分范围：0-30 分。
1.3.2 日常活动能力量表（ADL）
包括 14个条目，两个分量表：躯体生活自理量表（6 个条目）及工具性日常生活活动量表（8个条目），每个条目采用 1-4 分评分法。
1.4 统计学方法
采用 SPSS17.0 进行统计学分析，精神状态及日常活动能力系计量资料，用平均数±标准差描述，两组比较作 t 检验。
2 结果
2.1 两组患者精神状态的比较，见表 1。
3 讨
论
脑卒中已成为威胁人类生存健康的一大威胁。认知功能障碍是脑卒中最常见的并发症之一，认知的损害会导致患者生活难以自理、睡眠质量降低、社会适应能力下降、给家庭带来沉重的经济和心理负担，因此，对认知功能的障碍的治疗成为亟待解决的问题。康复护理从配合治疗、合理安排活动与休息、做好心理疏导、给予患者科学合理的饮食，运用和认知刺激训练等多方位入手改善患者的认知功能。本研究结果表明，观察组患者精神状态总分和日常活动能力总分均优于对照组。提示在常规治疗基础上，对脑卒中认知功能实施康复护理有助于改善患者的精神状态和日常活动能力，值得进一步推广与应用。
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论文作者:王国英
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/14
标签：患者论文; 认知论文; 脑卒中论文; 精神状态论文; 能力论文; 功能障碍论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年24期论文;