袁琼 贵州省遵义市第一人民医院563000
[摘要]目的：探讨预案管理在新生儿重度窒息抢救及护理中的效果。方法：选取本院2015年9月至2015年11月在我院被诊断为新生儿重度窒息的患儿48例，根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例，其中对照组患儿使用常规护理的方法，观察组患儿使用预案管理护理方法，对两组患儿临床护理后的满意程度等数据进行对比分析。结果：观察组患儿护理后十分满意为19例、十分满意率为79.1%、满意为4例、满意率为16.7%、不满意为1例、不满意率为4.2%、总满意程度为95.8%；对照组患儿护理后十分满意为13例、十分满意率为54%、满意为3例、满意率为12.5%、不满意为8例、不满意率为33.3%、总满意程度为66.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对新生儿重度窒息抢救及护理方面，预案管理护理方法与常规护理方法相比，临床效果显著提高，安全性、有效性更高，值得在临床上广泛推广。
[关键词]预案管理；新生儿；重度窒息抢救；护理效果
对于新生儿重度窒息患儿而言，只有给予及时、有效、精准的抢救和人性化护理，才能提高患儿的痊愈率，降低患儿的死亡率，同时还能提高预后水平，防止患儿出现一系列并发症[1-2]。本文选取本院2015年9月至2015年11月在我院被诊断为新生儿重度窒息的患儿48例进行分析，现研究结果如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院2015年9月至2015年11月在我院被诊断为新生儿重度窒息的患儿48例，根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例，其中观察组患儿女为18例，男为6例，男女患年儿胎龄均在32～42周之间，患儿平均胎龄在（30.1±1.4)周，男女患儿出生时的质量在1500～4200g之间，平均出生体重在（1160.9±1.8)g，发病者体温在一般在38～43℃之间，患儿平均体温在(37.6±1.4)℃之间；对照组患儿女为14例，男为10例，男女患年儿胎龄均在30～44周之间，患儿平均胎龄在（33.2±1.8)周，男女患儿出生时的质量在1700～3800g之间，平均出生体重在（1140.7±1.1)g，发病者体温在37～44℃，患儿平均体温在（37.2±1.1）℃之间。通过资料可以发现，两组患儿在性别、年龄、出生体重以及发病体温等方面进行对比，比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组护理方法：所有对照组患儿均采用常规护理方法，当其出现窒息情况时候，利用心脏复苏方法进行抢救，护理内容主要包括清空上呼吸道、促进血液畅通、按时服用药物等。
1.2.1观察组护理方法：所有观察组患儿均采用预案管理护理方法，当患儿出现窒息情况的时候，主要是采用综合抢救，（1）摆正患儿体位，确保其能够保持呼吸畅通，然后进行心脏复苏；（2）利用氧饱和器进行密切实时检测；（3）利用气囊等进行插管，时刻保持空气通常，必要时还需要结合胸外部按压处理，只有这样才能始终保持其血液畅通。护理方法：（1）护理方法主要包括的是日常护理、生理护理、药物护理几个方面。护理人员每天要对患儿的生命体征进行监控和测量，并且做好相关记录，观察期是否出现不良情况，一旦出现要进行及时的上报，除此之外，在喂药的过程中，要将患儿放平整，然后才能对其进行喂药护理，减少不良情况的发生。
1.3疗效判断
1.3.1总满意程度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.3.2护理服务评分标准：90-100分为十分满意；60-90分为满意；60分以下为不满意。
1.4统计学处理
对本文数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析处理，计数资料采用x2检验和t检验，计数资料用平均数±和标准差( x-±s) 表示，以p＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
选取本院2015年9月至2015年11月在我院被诊断为新生儿重度窒息的患儿48例，根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例，其中对照组患儿使用常规护理的方法，观察组患儿使用预案管理护理方法，经本院调查分析，观察组患儿护理后十分满意为19例、十分满意率为79.1%、满意为4例、满意率为16.7%、不满意为1例、不满意率为4.2%、总满意程度为95.8%；对照组患儿护理后十分满意为13例、十分满意率为54%、满意为3例、满意率为12.5%、不满意为8例、不满意率为33.3%、总满意程度为66.7%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
综上所述，造成新生儿重度窒息的原因主要有产妇因素、分娩方式的因素以及继发性窘迫因素等原因，因此只有对新生儿进行预案管理以“预防为主、防治结合”，事先做好充分的准备工作、始终处于应急状态，只有这样才能及时对新生儿重度窒息患儿进行抢救，提高新生儿的生命质量和水平。据相关资料调查显示，对照组患儿使用常规护理的方法，观察组患儿使用预案管理护理方法，对照组护理的总满意程度为66.7%，而观察组护理的总满意程度为95.8%，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，采用预案管理抢救及护理方法，能够有效治疗新生儿重度窒息情况，从根本上降低了新生儿的死亡率，患儿预后情况明显得到改善，因此预案护理以其高效、及时等优点，值得在临床上得到广泛的应用[3-4]。
参考文献：
[1]张凤舞.65例新生儿重度窒息的抢救与护理[J]. 现代诊断与治疗,2013,24(3):714-715，
[2]何红梅,袁代莉,何学素.新生儿重度窒息的抢救与护理[J].西部医学,2010，8(23):1544-1545.
[3]谈菊华.重度窒息新生儿复苏的临床护理体会1例.临床医药文献杂志,2014，12(A1):2229-2232.
[4]郑维英,林桂英.新生儿重度窒息的抢救护理措施[J]护理实践与研究,2010，7(6):41-42.
论文作者:袁琼
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/8
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