（四川省崇州市人民医院 四川 崇州 611230）
【摘要】目的：对比分析个性化健康教育在2型糖尿病合并肥胖患者中的具体效果。方法：将100例2型糖尿病合并肥胖患者分为观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组实施个性化健康教育护理，对比两组护理效果。结果：护理干预后，两组患者的体重指数、空腹血糖、餐后2H血糖水平、糖化血红蛋白水平都较护理前有所改善，但观察组改善更加明显，护理后各项指标水平明显好于对照组，且观察组的护理满意程度为98.08%，明显高于对照组的75%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：个性化健康教育在2型糖尿病合并肥胖患者中的应用效果良好，能够有效帮助患者控制体重和血糖水平，值得在临床上进行推广使用。
【关键词】个性化健康教育；2型糖尿病；肥胖；护理效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）22-0234-02
对2型糖尿病患者进行有效的针对性的护理，可以有效提高其临床治疗效果，且有效改善其生活质量，本文旨在探讨个性化健康教育对于2型糖尿病合并肥胖患者的应用效果，现作出如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年2月—2018年2月在本院进行治疗的2型糖尿病合并肥胖症患者共100例分为观察组和对照组，对照组48例，观察组52例，其中对照组男性21例，女性27例；年龄47～75岁，平均年龄（65.67±5.32）岁；病程3～14年，平均（8.61±1.35）年。观察组男性22例，女性30例；年龄48～75岁，平均年龄（65.44±5.39）岁；病程4～16年，平均（8.69±1.58）年。两组患者的性别、年龄以及病程等一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行对比分析。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理方式，主要包含告知患者注意事项、环境管理等方面的内容。
观察组在常规护理的基础上，开展个性化健康教育，主要包括以下几个方面的内容：
（1）饮食教育：饮食习惯不合理是引发2型糖尿病的重要因素，因此护理人员应对患者进行饮食方面的健康教育,叮嘱患者多食用蔬菜、粗粮以及豆类等，避免食用油炸食物、高糖类食物以及动物内脏等。依据患者的血糖控制情况以及体重情况，为患者制定科学合理的饮食方案[1]。
（2）心理护理：由于长期受到疾病的困扰，患者在入院之后，极易出现焦虑、抑郁等负面情绪，从而对疾病的治疗造成一定的影响。因此，护理人员应主动和患者进行沟通，对患者的心理状态进行评定，并根据最终的评定结果以及患者的病情状况，为患者制定针对性更强的护理方案，同时对患者进行一对一的健康教育，让患者了解更多关于疾病的知识，从而提高其治疗依从性。
（3）运动训练：护理人员应依据患者的自身情况为患者制定合理的运动计划，引导患者每日在用餐后30分钟进行一定的运动，叮嘱患者不能进行晨起运动以及餐前运动，避免对患者的身体造成不必要的伤害，在运动过程中，如果出现低血糖的情况，应立刻停止运动，并食用糖果[2]。
（4）用药指导：除了叮嘱患者按时按量服药外，还要向患者简单介绍药物治疗机制和毒副作用，提高患者的自主防范意识，同时应随身携带含糖食品，注意预防低血糖的发生。
（5）血糖监测：告知病员糖尿病患者整个治疗护理过程中血糖监测的重要性，教会患者正确使用血糖仪、简单故障排查及血糖监测的正规流程；告知患者需要监测不同时间点的血糖及不同时间点血糖的正常值，通过定期监测血糖，糖尿病患者可以掌握疾病的控制情况和进食对血糖的影响，同时还可以为调整用药提供科学的依据。
1.3 观察指标
在护理前后，分别测定两组患者的体重指数、空腹血糖、餐后2H血糖、糖化血红蛋白，作为评价护理效果的指标之一。同时使用《护理满意程度调查问卷》了解两组患者对护理工作的满意程度。
1.4 统计学方法
使用版本为SPSS19.0的统计学工具，对研究过程中记录的各种统计数据资料进行计算和处理，计量资料采用（x-±s）表示，计数资料采用（n，%）表示，分别用t和χ2进行检验，P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1 监测指标
进行护理干预前，观察组与对照组的体重指数、空腹血糖、餐后2H血糖水平、糖化血红蛋白水平相近，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；进行护理干预后，两组患者的各项指标都较护理前有所改善，但观察组改善更加明显，护理后各项指标水平明显好于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）,具体的数据统计结果见表。
2.2 满意程度
根据调查问卷的统计结果显示，观察组患者中有26例患者表示非常满意，有17例患者表示满意，有8例患者表示一般满意，有1例患者表示不满意，总满意率为98.08%；而对照组患者中有15例患者表示非常满意，有14例患者表示满意，有7例患者表示一般满意，有12例患者表示不满意，总满意率为75%。实施个性化健康教育护理后，能够显著提高患者对护理工作的满意程度，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
根据临床统计结果显示，不良饮食习惯是导致肥胖的主要原因，同时，不良的饮食习惯也会影响糖尿病患者的血糖控制效果，所以，在2型糖尿病合并肥胖患者的护理过程中，饮食护理是十分重要的环节。
本文针对2型糖尿病合并肥胖患者开展个性怀的健康教育护理，根据患者护理前测量的体重指数、血糖水平，对患者进行个性化的饮食干预、心理护理、运动指导和用药指导，在逐渐帮助患者控制体重的同时，保持患者的血糖值在正常范围内[3]。
通过对照试验证实，护理干预后，两组患者的体重指数、空腹血糖、餐后2H血糖水平、糖化血红蛋白水平都较护理前有所改善，但观察组改善更加明显，护理后各项指标水平明显好于对照组，且观察组的护理满意程度为98.08%，明显高于对照组的75%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，个性化健康教育在2型糖尿病合并肥胖患者中的应用效果良好，能够有效帮助患者控制体重和血糖水平，值得在临床上进行推广使用。
【参考文献】
[1]刘永香.2型糖尿病伴肥胖患者实施个性化健康教育的价值研究[J].实用临床医药杂志,2016,20(22):150-151.
[2]闫雪.2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育的效果观察[J].医学信息,2016,29(25).
[3]井慧珠,周晓佳.探讨2型糖尿病合并肥胖症患者实施护理健康教育的效果[J].中国保健营养,2017,27(16).
论文作者:万珊
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第22期
论文发表时间:2018/8/28
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