摘要：目的：分析探究腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中快速康复外科理念的应用效果。方法：本文研究主体为在本院收治的腹腔镜胆囊切除术患者，共计50例，收集时间均在2016年3月至2017年2月期间，采用单双号分组法将其分为两组，接受常规护理的患者为对照组，在其基础上实施快速康复外科理念的患者为观察组，对比两组患者的下床时间、进食时间、胃肠道功能恢复时间以及住院天数。结果：观察组患者的下床时间和进食时间均短于对照组，胃肠道功能恢复时间和住院天数相比较于对照组，均明显较少，P＜0.05。结论：快速康复外科理念应用于腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中具有显著的效果。
关键词：快速康复外科理念；腹腔镜胆囊切除术；围术期护理
腹腔镜胆囊切除术因其具备术后恢复快、对机体的损伤小以及出血少等优势而广泛应用于临床治疗中[1]。但是患者接受该术式以后仍然有可能出现并发症，对其机体的康复有不良影响存在。给予患者有效的护理干预对疾病的治疗及患者术后机体的康复均有促进作用。本文主要分析在腹腔镜胆囊切除术围术期护理中实施快速康复外科理念的效果，其具体内容见正文所描述。
1 资料和方法
1.1 资料
采用单双号分组法将本院2016年3月至2017年2月收治的腹腔镜胆囊切除术患者（50例）分为对照组和观察组两组，25例为一组，其详细资料见下：
对照组——男性患者16例，女性患者9例；年龄平均值为（43.37±2.64）岁；体重指数平均值为（25.42±1.46）kg/m2。
观察组——男性患者：女性患者=14：11；年龄平均值为（43.42±2.58）岁；体重指数平均值为（25.51±1.50）kg/m2。
所有腹腔镜胆囊切除术患者的各项资料数据对比，统计学不具有意义。
1.2 方法
——对照组。所有患者接受常规护理，即术前为患者开展常规的禁食、水准备，手术结束后在患者排气以后恢复进食，术后给予患者鼓励，协助其开展早期的床下活动。
——观察组。在围术期护理中开展快速康复外科理念，术前心理护理、术后疼痛护理等。
1.3 观察指标
观察并统计两组腹腔镜胆囊切除术患者的下床、进食、胃肠道功能恢复时间，分析其住院天数情况。
1.4 统计学处理
本文数据均经过SPSS20.0版进行处理，若组间各项数据比较差异有统计学意义，以P＜0.05表示。
2 结果
观察组患者的下床时间短于对照组，进食时间和胃肠道功能恢复时间均较对照组少，两组患者的住院天数对比亦存在明显差异，P＜0.05，具体结果如表1所示：
表1：对比两组腹腔镜胆囊切除术患者的各项计量指标数据情况
3 讨论
在临床中，最为常见及多发的一种疾病即为胆囊类疾病，近几年来，该类疾病的临床发生概率伴随着生活与饮食习惯的改变明显提升，对患者的生活质量有严重的不良影响存在[2]。围术期护理中快速康复外科理念可以在控制并发症发生概率与死亡概率的情况下将患者术后住院的时间缩短，控制患者的住院费用，不仅可以对医疗资源进行有效的利用，而且可减轻患者家庭的经济负担[3]。本研究为部分腹腔镜胆囊切除术患者在围术期护理中实施快速康复外科理念，获得的效果理想，具体干预内容见下：
（1）结合患者的病情制定个性化的干预方案，对患者机体的循环功能、呼吸功能进行详细的评估，将术前饮食方案制定好；护理人员结合患者的病情与心理情绪，为患者开展个性化的心理疏导，针对患者所提出的问题应当给予耐心及时的解答，将其不良情绪减轻。
（2）术后将患者护送至病房以后对其心电情况、呼吸情况以及生命体征等进行监护，待患者的意识清醒以后鼓励其进行深呼吸，指导其进行咳嗽，将痰液排出；对血压的变化情况进行监测，若血压上升，应当及时遵照医嘱为患者使用降压药物，及时向上级医生汇报药物的使用情况。对患者的体温进行监测，若其体温上升且有腹痛和呕吐症状存在，护理人员应当向上级医生汇报患者的情况，及时协助医生给予其有效的治疗；将术后营养支持干预加强，对水电解质平衡给予维持，针对有合并症（高血压、糖尿病等）存在的患者，应当将针对性的监测力度加强，及时为其开展相关的处理措施。
（3）术后患者的机体常存在疼痛感，护理人员应当为患者开展预镇痛干预，将术后机体的应激反应减轻，对患者术后尽早活动与进食等有利，有效降低术后患者发生肠麻痹的概率。
文中，观察组腹腔镜胆囊切除术患者接受围术期护理中快速康复外科护理理念后，各项观察指标均明显优于接受常规护理的对照组，P＜0.05。表明腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中快速康复外科理念具有显著的应用效果，对患者机体术后的康复有重要意义。
参考文献：
[1]李素霞，车明明，车媛媛. 浅谈快速康复外科在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用体会[J]. 腹腔镜外科杂志，2016，21（9）：717-718.
[2]周霞，周智华，何兰凤，等. 快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用[J]. 海南医学，2017，27（8）：1372-1374.
[3]许柳琴，陈瑜，郭秋兰，等. 快速康复外科护理与传统护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用研究[J]. 护士进修杂志，2016，31（11）：1008-1010.
论文作者:陈永鸿
论文发表刊物:《健康世界》2018年1期
论文发表时间:2018/4/3
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