王素珍
（濮阳市人民医院儿一科 457000）
【摘要】 目的：探讨综合康复手段治疗不同年龄阶段的小儿脑瘫患者的治疗效果。方法：综合康复疗法主要包括了运动疗法、药物疗法、高压氧舱等等,其中运动疗法是主要治疗方式,其他治疗方式作为辅助。结果：在不同年龄阶段中,6个月以下的患儿治愈率最高,其次是6个月～1岁患儿治愈率较高,最后是1岁以上患儿治愈率最低。(P<0.01)结论：运用综合康复手段治疗小儿脑瘫患者,年龄越小患儿具有越高的治愈率,因此,在小儿脑瘫早期应当及时予以发现,及时治疗。
【关键词】综合康复疗法;不同年龄阶段;小儿脑瘫
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）30-0064-02
针对小儿脑瘫采用综合康复治疗的手段，主要的目的在于帮助患者降低脑损伤所带来的后果，改善患者的运动功能、语言功能以及生活自理能力，从而改善生活质量。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择了我院2012年6月—2015年6月小儿脑瘫患者200例作为研究对象，根据患儿年龄进行分组，在A组中，患儿月龄在6个月以下，一共有108例，其中男患儿有62例，女患儿共有46例；在B组中，患儿月龄在6个月～1岁之间，一共有51例，其中男患儿有36例，女患儿共有15例；在C组中，患儿月龄在1～3岁之间，一共有26例，其中男患儿有15例，女患儿共有11例;在D组中，患儿月龄在3岁以上，一共有15例，其中男患儿有9例，女患儿共有6例。
1.2 研究方法
综合康复疗法主要包括了运动疗法、药物疗法、高压氧舱等等，其中运动疗法是主要治疗方式，其他治疗方式作为辅助，一个疗程需要三个月，以一个疗程作为评价期限。
(1)运动疗法
专业的康复治疗师采用先进的运动康复疗法进行治疗，例如，Bobath法、Vojta法等，每次治疗时间为50分钟，每天一次，三个月作为一个疗程。患儿家长陪同患儿共同参与运动功能强化训练，并且指导患儿家长学习与掌握基本的手法，在门诊以外的时间协助患儿进行康复治疗。其中，Bobath法在治疗小儿脑瘫中占有着不可替代的位置，该疗法的治疗基础是神经生理学，由于小儿脑神经具有着比较好的可塑性，因此通过正确的手法来对异常的姿势或者运动行为进行纠正与抑制，从而促使患儿机体产生正常反应，并且在反复的练习当中强化这种正常的姿势与运动行为模式。该疗法主要针对小儿的发育规律以及姿势进行综合性的治疗。而Vojta法主要针对患儿特定的关键点进行有针对性的刺激，促使患儿产生翻身、爬行的反射运动，通过反复的训练与刺激，让这些反射运动模式逐渐成为主动运动。
(2)药物疗法
在药物疗法中，主要采用了营养脑细胞剂、神经节苷脂、鼠神经生长因子等，其中神经节苷脂和鼠神经生长因子采用肌注途径给药，一个疗程需要10天，下一个疗程与上一个疗程需要间隔10天。
(3)高压氧舱疗法
在高压氧舱疗法中，设置压力参数值为0.06～0.1kpa，治疗时间为1个小时，一个疗程需要10天，两疗程之间的间隔时间为10天，高压氧舱疗法可以和药物疗法一起进行。
1.3 统计学方法
应用了SPSS18.0进行分析，统计学分析采用t检验，P<5%表示差异在统计学上存在意义。
2.结果
不同年龄阶段疗效的比较：
3.结论
根据上述研究结果表现，在不同年龄阶段中，6个月以下的患儿治愈率最高，其次是6个月-1岁患儿治愈率较高，最后是1岁以上患儿治愈率最低。脑瘫具有极高的致残性，脑瘫所带来的运动障碍以及语言功能障碍、智力的障碍，对患儿身心发育造成严重的影响，该疾病的发病因素主要来自于脑损伤、脑发育迟缓、早产等多方面因素的综合影响。年龄越小、体重越低的患儿，发病率越高。综合康复疗法在小儿脑瘫中的疗效与患儿年龄具有着密切的关系，年龄越小的患儿具有越高的治愈率，这与患儿开始接受康复训练的早晚以及时间的长短、脑瘫的类型具有一定的相关性。6个月以下的婴儿脑组织处于发育最强的阶段中，此时大脑发育能力最为迅速，可塑性极强。在早期采取综合康复治疗方法治疗小儿脑瘫，可以加快受损大脑功能的恢复，引导患儿改变错误的姿势与运动模式，发展成为正常的姿势以及运动模式。
综上所述，运用综合康复手段治疗小儿脑瘫患者，年龄越小患儿具有越高的治愈率，因此，在小儿脑瘫早期应当即时予以发现，及时治疗。
【参考文献】
[1] 王子才，姜志梅.中国康复医学会第2届儿童康复学术会议 中国残疾人康复协会 第9届小儿脑瘫康复学术会议暨国际交流会议[J].实用儿科临床杂志.2006(25) .
[2] 赵旸，梁松，刘洪涛，徐云萍.抗痉挛治疗对脑性瘫痪大运动功能的影响[J].伤残医学杂志.2003(01) .
[3] 马法运，胡瑞梅.小儿脑瘫的预防[J].中国乡村医生. 2000(08).
论文作者:王素珍
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第30期供稿
论文发表时间:2016/1/21
标签：患儿论文; 疗法论文; 小儿论文; 脑瘫论文; 疗程论文; 个月论文; 月龄论文; 《医药前沿》2015年第30期供稿论文;