陈 静
陕西安康市中心医院皮肤肛肠科 陕西 安康 ７２５０００
【摘要】 目的 研究分析肝胆手术后引流管护理中应用护理告知程序行健康教育的效果.方法 回顾性分析我院于２０１４年１月~２０１５年１月收治的１００ 例肝胆手术治疗患者的病历资料.对照组中的５０例肝胆手术患者术后引流管护理中结合常规护理,观察组肝胆手术患者术后引流管护理应用护理告知程序和健康教育,对比分析两组患者护理效果、患者满意度以及并发症发生情况.结果 对照组患者临床疗效和观察组比较,观察组较高,P＜０．０５,有统计学意义.观察组患者的满意度高于对照组,P＜０．０５,有统计学意义.观察组患者护理后并发症发生率和对照组比较,明显较低,P＜０．０５,有统计学意义.结论 肝胆手术患者引流管护理中应用护理告知程序和健康教育,不仅仅可以提高患者的临床疗效和患者满意度,同时也能减少不良反应的发生,有助于患者病情的及时恢复,值得临床推广和应用. 【关键词】 肝胆手术; 术后引流管护理; 护理告知程序; 健康教育【中图分类号】R４７３．６【文献标识码】B 【文章编号】１００１－５３０２(２０１５)０９－０８３５－０２
肝胆手术作为一种外科手术,在术后引流管的护理中,主要是对胆管狭隘以及梗阻的游戏哦啊避免,并将患者的引流效果提高.关于如何做好肝胆手术患者术后引流管引发的并发症控制始终是外科护理医学关注的焦点之一.我院通过对肝胆手术患者术后引流管护理中应用护理告知程序和健康教育,临床疗效和护理效果较佳,现总结报告如下: １ 资料和方法
１．１ 一般资料我院于２０１４年１月~２０１５年１月收治的１００例肝胆手术治疗患者,结合随机数字分组的方式,对照组中的５０例患者,３１例男性,１９例女性;年龄在１５ 岁到８６岁之间,平均年龄为(４５．２±２．３)岁.其中２０例为胆道腔内引流管,１８ 例为腔外引流管患者,１２例为腔内引流管患者.观察中的５０例患者,２８例男性,２２例女性;年龄在１７岁到８４岁之间,平均年龄为(４４．２±１．８)岁.其中２２ 例为胆道腔内引流管,１６例为腔外引流管患者,１２例为腔内引流管患者.两组患者的一般资料比较和分析,P＞０．０５,无统计学意义,但是存在可比性.
１．２ 方法对照组患者采取常规护理,通过加强和患者之间的交流,并对患者进行强调引流管放置的重要性.观察组患者在常规护理的基础上,应用护理告知流程和健康教育.①对患者进行引流管重要性相关知识的讲解,并对引流管放置的注意事项以及步骤进行教育.护理人员通过对引流管密切的观察,结合引流管的颜色和气味,对患者的胆道情况进行判断.②做好引流管的放置和拔出,在加强术后引流管放置的感染控制下,将引流袋抬高,并将胆汁的回流增加,对并发症经济的预防和控制.术后结合胶布做好引流管的固定和牢靠,并避免引流管出现扭曲和折叠现象.③加强患者的健康教育,对患者发放术后引流管放置过程相关知识的手册,和患者进行积极的沟通交流,并做好患者术后引流管的安全护理.对比分析两组患者护理效果、患者满意度以及并发症发生情况.
１．３ 评价标准临床疗效结合治愈、有效以及无效三个指标评价.治愈:患者治疗后,临床症状消失,没有出现复发.有效:患者治疗后,临床症状有所改善.无效:患者治疗后无任何改善.患者满意度的调查,结合问卷调查,采取满意、基本满意和不满意三个指标. １．４ 统计学方法本组资料所有数据的处理,应用统计学软件SPSS２０．０进行分析,用X２检验计数资料,P＜０．０５,表示有统计学意义.
２ 结果２．１ 对比分析两组患者的临床疗效如表１所示,对照组患者临床疗效和观察组比较,观察组较高,P＜０．０５,有统计学意义.
表１ 对比分析两组患者的临床疗效
３ 讨论肝胆手术患者术后引流管的留置,不仅仅将腹腔内的积血和积液减少,同时也可以帮助患者更好的恢复健康.贠玲[１]在肝胆手术后T 型引流管的观察与护理中研究表明,肝胆手术患者术后引流管的临床护理中,通过做好患者并发症的积极防治,在引流管的管理中,保证有着安全的引流状态,避免引流管的松动.温海宁[２]在肝胆外科手术后引流管的护理及并发症的防治中研究表明,对患者进行引流管重要性相关知识的讲解,并对引流管放置的注意事项以及步骤进行教育.护理人员通过对引流管密切的观察,结合引流管的颜色和气味,对患者的胆道情况进行判断.杨艳丽[３]在肝胆外科手术后腹部引流管的护理中强调,做好引流管的放置和拔出,在加强术后引流管放置的感染控制下,将引流袋抬高,并将胆汁的回流增加,对并发症经济的预防和控制.术后结合胶布做好引流管的固定和牢靠,并避免引流管出现扭曲和折叠现象.
曾晴莲[４]在肝胆外科手术后引流管的护理体会中总结,加强患者的健康教育,对患者发放术后引流管放置过程相关知识的手册,和患者进行积极的沟通交流,并做好患者术后引流管的安全护理.我院通过对肝胆手术患者术后引流管护理中应用护理告知程序和健康教育,研究结果表明,对照组患者临床疗效和观察组比较,观察组较高,P＜０．０５,有统计学意义.观察组患者的满意度高于对照组,P＜０．０５,有统计学意义.观察组患者护理后并发症发生率和对照组比较,明显较低,P＜０．０５,有统计学意义.可见,肝胆手术患者引流管护理中应用护理告知程序和健康教育,不仅仅可以提高患者的临床疗效和患者满意度,同时也能减少不良反应的发生,有助于患者病情的及时恢复.这一研究结果和Song MK[５]等有着大致相同的研究.本研究,结合了自身的经验,并参考了我院的情况,研究中的不足,还望指正.
综 上所述,肝胆手术患者引流管护理中应用护理告知程序和健康教育,不仅仅可以提高患者的临床疗效和患者满意度,同时也能减少不良反应的发生,有助于患者病情的及时恢复,值得临床推广和应用.
参考文献[１] 贠玲．肝胆手术后T型引流管的观察与护理[J]．中外健康文摘,２０１２,０９(１８):３９５－３９６．[２] 温海宁．肝胆外科手术后引流管的护理及并发症的防治[J]．医药与保健,２０１５,０２(１):１１８－１１９．[３] 杨艳丽．肝胆外科手术后腹部引流管的护理[J]．内蒙古医学杂志,２０１２,４４(１０):１２５１－１２５２．[４] 曾晴莲．肝胆外科手术后引流管的护理体会[J]．医药前沿,２０１２,０２(１９):３７９－３７９．[５] SongMK,WardSE,HappMBetal．RandomizedcontrolledtrialofSPIRＧIT:an effective approach to preparing African－ American dialysispatientsandfamiliesforendoflife．[J]．Researchinnursing&health,２００９,３２(３):２６０－２７３．
论文作者:陈静
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年9月供稿
论文发表时间:2016/3/1
标签：患者论文; 肝胆论文; 术后论文; 统计学论文; 并发症论文; 疗效论文; 健康教育论文; 《中国综合临床》2015年9月供稿论文;