邵阳学院附属第一医院 湖南 邵阳422000
【摘要】目的：观察宫缩乏力性产后出血患者采用欣母沛治疗的临床效果。方法：
选择本院在2017年12月~2019年1月收治的产后出血宫缩乏力性患者120例，采用随机数字表法分成研究组60例与对照组60例，对照组接受常规缩宫素治疗，研究组接受欣母沛治疗，比对两组患者不良反应发生率、产后出血量、治疗效果。结果：研究组患者不良反应发生率与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）；研究组患者产后出血量与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）；研究组患者治疗效果与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。结论：宫缩乏力性产后出血患者采用欣母沛治疗，可以有效改善患者临床病症，避免术后不良反应，缩短产后出血量，促进患者产后康复。
【关键词】宫缩乏力性；产后出血；采用；欣母沛；效果
产科多发且常见的疾病之一就是产后出血，该病严重影响患者产后康复情况，同时也是造成产妇产后死亡的主要危险因素之一，其是指产妇在产后24h内出血量超过500mL。经研究显示诱发产后出血的因素包括子宫收缩乏力、凝血功能异常、软产道损伤等，其中较为常见的类型之一就是宫缩乏力性产后出血，该病症具备危急及发展快的特点，严重威胁产妇身体健康及生命安全[1]。临床常采用药物治疗该疾病，为了找到最佳的药物治疗方案。本次选择本院在2017年12月~2019年1月收治的产后出血宫缩乏力性患者120例临床资料作为研究指标，观察宫缩乏力性产后出血患者采用欣母沛治疗的临床效果。
1 资料与方法
1.1一般临床资料
选择本院在2017年12月~2019年1月收治的产后出血宫缩乏力性患者120例，采用随机数字表法分成研究组60例与对照组60例，对照组接受常规缩宫素治疗，研究组接受欣母沛治疗。纳入标准：经本院伦理委员会批准；均为单胎妊娠；胎儿娩出后2h出现阴道出血；阴道出血量超过500ml。排除标准：排除存因胎盘、凝血障碍等因素造成的产后出血患者[2]。研究组经产妇10例，初产妇50，例；最大年龄为38岁，最小年龄为22岁，中位年龄为（29.6±1.3）岁；对照组经产妇10例，初产妇50，例；最大年龄为38岁，最小年龄为22岁，中位年龄为（29.6±1.3）岁。两组患者在一般资料比对无意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组接受常规缩宫素治疗，对患者予以缩宫素 10U，使用肌肉注射或宫肌注射得到方式，同时静脉滴注宫缩素 10U+葡萄糖混合液500mL 5%，最终对患者予以子宫按摩处理，每分钟25次。
研究组联合欣母沛治疗，缩宫素使用方法与对照组相同，使用宫肌注射欣母沛，一次0.25mg，若治疗后未达到预期效果，则需在20min后再次予以0.25mg欣母沛。
1.3 评定指标[3]
比对两组患者不良反应发生率、产后出血量、治疗效果。
疗效评价标准。患者治疗后临床症状为改善或加重，甚至出现休克病症为无效标准；患者经多次用药30min后阴道出血量减少且宫缩明显为有效标准；患者经单次用药后15min后阴道出血量减少且宫缩明显为显效标准。
1.4 统计学分析
将本院收治的产后出血宫缩乏力性患者120例临床指标数据使用SPSS20.0软件行分析，卡方检验，以%形式展开两组患者不良反应发生率、治疗效果，t检验，以形式展开患者产后出血量，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。
2 结果
2.1 比对两组患者不良反应发生率
研究组中1例出现发热情况，不良反应发生率为1.66%；对照组中2例腹泻，发生率为3.33%、3例发热，发生率为5.00%、2例呕吐、发生率为3.33，不良反应发生率为11.66%。可见，研究组患者不良反应发生率与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。
2.2 比对两组患者产后出血量
研究组产后2h出血量为（315.20±85.90）mL，135.85±49.12（135.85±49.12）mL；对照组产后2h出血量为（421.70±76.50）mL，135.85±49.12（257.80±61.23）mL可见，研究组患者产后出血量与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。
2.3 比对两组患者治疗效果
研究组显效28例，占46.66%。有效31例，占51.66%，无效1例，占1.66%；对照组显效20例，占33.33%。有效25例，占41.66%，无效15例，占25.00% 。可见，研究组患者治疗效果与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。
3 讨论
产科较为常见的急症之一就是产后出血，经研究显示诱发产后出血的因素包括子宫收缩乏力、凝血功能异常、软产道损伤等，其中较为常见的诱发因素就是宫缩乏力，严重威胁产妇产后康复，影响患者身体健康[4]。因此，临床广泛应用宫缩素治疗宫缩乏力性产后出血，进而改善机体宫缩情况，起到止血的功效[5]。经临床研究显示，缩宫素会对患者造成不同程度的不良反应，例如腹泻、呕吐等，不利于患者产后康复。而欣母沛作为前列腺素F2a衍生物可起到促进子宫胎盘剥离面血管闭合，药效持久，改善子宫平滑肌收缩情况，有效止血，改善患者病症，促进患者产后康复[6]。经过本次数据研究可见：研究组患者不良反应发生率、产后出血量、治疗效果与对照组临床指标数据比对中无意义（P＜0.05）。综上所述，宫缩乏力性产后出血患者采用欣母沛治疗，可以有效改善患者临床病症，避免术后不良反应，缩短产后出血量，促进患者产后康复。
参考文献：
[1] 杨萍.欣母沛联合改良B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中的应用[J].河南外科学杂志,2017,23(1):47-48.
[2] 陈鸷志.欣母沛联合护理干预治疗宫缩乏力性产后出血疗效评价[J].中国药业,2017,26(2):70-72.
[3] 姚晓红.欣母沛联合B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血临床观察[J].临床医药实践,2016,25(7):554-555.
[4] 何梅,周文红.子宫排钉式缝合术用于剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的治疗体会[J].国际妇产科学杂志,2016,43(2):238-240.
[5] 宋晓燕,陈清蓉,黎珊珊.卡前列素氨丁三醇注射液与 B-Lynch 缝合术治疗剖宫产术中子宫出血的效果比较[J].实用临床医学,2016,17(5):38-40,49.
[6] 张婷.欣母沛联合护理干预治疗宫缩乏力性产后出血临床观察[J].中国药业,2016,25(11):92-94.
论文作者:罗叶辉
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
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