安徽省阜南县人民医院 236300
【摘 要】目的：探讨膳食疗法联合奥利司他治疗内分泌失调性肥胖患者的临床治疗。方法：本医院收治80例内分泌失调性肥胖患者，根据治疗方法的不同被分为联合治疗组和较为单一治疗组，各组为40例。联合治疗患者组所接受膳食疗法联合利司他的治疗法，较为单一的治疗组患者膳食疗法也很单一。对比两组患者治疗前后体质量、体量和质量指数（BMI）和有效治疗效果。结果：治疗之前两组患者体量、BML对比差异无统计学意义P>0.05；进行治疗后联合治疗组患者体质量以及BMI均是低于对照组，两组差异具有统计学意义P<0.05。联合治疗组进行治疗总有效率为72.2%，已经很明显的高于较为单一的治疗组78.3%，两组之间的差异具有统计学意义P<0.05，结论：使用膳食治疗法联合奥利司他为内分泌失调性胖胖患者所实施治疗的过程当中患者的体重已经得到了较为明显的改善，还改善了体重的有关指标，有效提升临床治疗的效果好质量，具有显著性已经准确的治疗效果，值得本医院进行临床推广运用。
【关键词】膳食疗法；奥利司他；内分泌失调肥胖患者
肥胖主要是指体重或脂肪层过厚，主要是体内脂肪和甘油三酯汇聚较多的一种状态，目前引起肥胖的主要原因有很多，内分泌失调肥胖只是其中一种，这对人们正常工作以及生活都造成了一定的影响，在这样的形势下对内分泌失调性肥胖患者也进行了更好的治疗也就显得非常重要[1]。本文主要选择本医院在2014年1月到2016年1月期间所收治的内分泌失调性肥胖患者80例来作为了实验研究的对象，分析了内分泌失调肥胖患者实施治疗的过程当中膳食治疗法结合奥利司他的临床效果，有效提出治疗的方法和手段，实验结果分析报道如下。
1、资料和方法
1.1一般资料
本文进行选择本医院在2104年1月到2016年1月期间已经进行收治的内分泌失调性肥胖性患者80例，在进行入选时的标准：患者的体制质量已经超过正常的范围15%以上。其中女性被分为42例，男性被分为38例，年龄最大的有70岁，年龄最小21岁，平均年龄在（45.4±9.7）岁，病程最长为15年，最短在5个月，平均病程（7.65±3.12）年。根据治疗方法上的不同被被分为联合和较为单一治疗组，每一组各40例。
1.2方法
1.2.1联合治疗组
患者所给予膳食疗法联合了奥利司他治疗方，膳食治疗方应该协调好患者的饮食结构，同时还保证患者的饮食以及较低脂肪、较高的蛋白和热量事物为主要，多摄入一些碳水化合物，并且在此基础上对于患者饮食方面要多增加一些蔬菜。新鲜的水果[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于患者的早餐应该煮鸡蛋、豆浆和糖豆粉为主要；午餐主要是以新鲜的蔬菜、精肉、去皮肌肉和各种豆制品和鱼为主；晚餐应该要以黄瓜和西红柿为主要，上述饮食治疗法在进行治疗期间进行实施，治疗晚餐后方可停止，奥利司他的治疗剂量主要为1粒/次，3次/d，当患者餐后1h或者进行口服形式，如果患者饮食中未含有脂肪类食物则就应该搭配一些维生素，服药期间还要适当地进行运动，当患者体质下降到自己理想的范围内过后还要巩固服药的时间，从而保持好治疗效果。
1.2.2较为单一治疗组：
患者所给予的膳食疗法进行治疗，治疗时主要内容均与联合治疗组患者相同。
1.3观察指标：
对两组患者治疗前后的体质量、BMI和治疗效果等状况进行详细的观察和全面性记录，并进行比较。
1.4疗效判断标准形式：
患者所接受治疗后临床症状和体征均可消失，体重恢复到正常的范围内就会痊愈；患者在接受治疗后临床上症状和体征基本上都会消失，体重也会随之下降到>5kg为有效；患者在接受治疗后临床上的症状、体征均无明显的差异性，体重下降到<2kg为无效。
1.5统计学方法：
利用SPSS19.0统计学软件来对本医院所研究出来的数据进行统计分析。计量资料主要是以均数±标准差为x±s来进行表示，利用t来进行检验；计数资料是以率（%）来表示，采用x进行检验。P<0.05表示出两者之间存在的差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者所治疗前后质量、BMI对比，联合治疗组患者进行治疗前提质量分别和BML和（93.19±16.82）kg、（32.53±3.12）kg/m，治疗后分别为（72.31±9.87）kg、（21.42±5.41）kg/m；较为单一治疗方法组患者在进行治疗前与体质量和BMI分别是（91.34±25.64）kg/m。治疗前两组患者体质量、BMI比较差异是无统计学意义P<0.05；治疗过后联合治疗组患者体质量和BMI均明显是低于对照组，两组差异具有统计学意义P<0.05
2.2两组治疗效果进行对比，观察组总总有效率为72.00%，显示是已经高于对照组75%,两组差异具有统计学意义P<0.05。
3、结论
内分泌系统主要有内分泌、分散存在的内分泌细胞主要是以其分泌的激素共同组成，然后再进行参与人体的代谢、生长时发育以及生殖衰老等各种生理活动和性命现象，都可以维持好人体内部环境的相对稳定性，以此来适应人体环境的复杂多变化，但是在多种原因和因素的影响下会促使下体的内分泌失调，从而导致患者会出现一系列的生理或者是病理性的表现形式，其中，最为复杂常见的一种就是内分泌失调性肥胖[3]。奥利司他是为目前唯一的一种非处方药物（OTC），也是作为一种有效而且特异性胃肠脂肪酶抑制剂，这样可以抑制人体对食物脂肪的吸收，进而也能够降低肥胖患者的体重，被广泛应用到肥胖患者减重的环节中去，在进行滴内分泌失调性肥胖患者实施治疗的过程当中，膳食治疗方法和奥利司他联合应用不仅可以进行通过早、中、晚三餐饮食来调整降低患者脂肪等有关物质的摄入量，而且还可以通过药物来降低患者对脂肪的摄入，从而降低患者的体重，也能够达到患者最佳的体重控制和治疗效果。在本医院研究过程中，治疗后联合治疗组患者体质量和BMI均明显是低于对照组，差异是具有统计学意义P<0.05。联合治疗组治疗的总体效率为72.2%,明显是高于单一治疗组的87.3%，差异具有统计学意义P<0.05。综上所述，应用膳食疗法联合奥利司他为内分泌失调性肥胖患者的实施治疗过程中患者体重得到明显的减轻，改进体重的有关性指标，从而提高临床治疗的效果和质量，这具有较为显著且准确的治疗效果，这值得本医临床推广应用。
结束语
[1]张盈妍,沈静雪,杨立新,吴迪.膳食疗法联合奥利司他治疗内分泌失调性肥胖患者的疗效探讨[J].中国现代药物应用,2017,11（01）：137-138.
[2]高剑霞.浅谈糖尿病患者的营养膳食疗法[J].基层医学云潭.2013,15（04）：27-64
[3]李江雄.膳食疗法联合奥利司他治疗内分泌失调性肥胖患者的疗效探讨[J].当代医学,2015,21（07）：38-39.
论文作者:李媛媛
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第10期
论文发表时间:2017/10/13
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