虎林市人民医院 黑龙江 虎林市 158499
【摘要】：目的 观察分析冠心病合并糖尿病患者的血脂检测结果。方法 选择我院2016年3月-2017年8月收治的冠心病合并糖尿病患者55例作为合并组，同期收治的糖尿病患者55例作为糖尿病组，另外选择同期来我院进行健康体检的健康人群55例作为对照组。检测并比较三组患者TG、TC、LDL、HDL、载脂蛋白 A１以及载脂蛋白B水平。结果 与对照组患者比较，糖尿病组患者以及合并组患者的TG、TC、LDL、载脂蛋白 A１以及载脂蛋白B水平均显著升高，HDL水平均显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与糖尿病组患者比较，合并组患者TG、TC、LDL、载脂蛋白 A１以及载脂蛋白B水平均显著升高，HDL水平均显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与健康人群以及单纯糖尿病患者比较，冠心病合并糖尿病患者的血脂水平存在明显的异常，早期检测其血脂水平对于及早发现疾病具有重要的临床意义。
【关键词】：冠心病合并糖尿病；血脂；动脉粥样硬化
Analysis of blood lipid test results in patients with coronary heart disease complicated with diabetes
Abstract: Objective To observe and analyze the results of blood lipid test in patients with coronary heart disease and diabetes mellitus. Methods 55 patients with coronary heart disease combined with diabetes from March 2016 to August 2017 were selected as the combined group, 55 patients with diabetes were admitted as the diabetes group, and 55 healthy people who came to the hospital for a healthyphysical examination were selected as the control group. TG, TC, LDL, HDL, apolipoprotein A 1, and apolipoprotein B levels were measured and compared in three groups of patients. Results Compared with the control group, the TG, TC, LDL, A1 and B levels of the diabetic group and the combined group were significantly higher, and the HDL levels were significantly lower. The difference was statistically significant(P<0.05） Compared with diabetes patients, TG, TC, LDL, Apoprotein A 1, and Apoprotein B were significantly increased in the combined group, and the HDL water average was significantly reduced. The difference was statistically significant(P<0.05） Conclusion Compared with healthy population and diabetic patients, there are obvious abnormalities in blood lipid levels in patients with coronary heart disease and diabetes mellitus. Early detection of blood lipid levels is of great clinical significance for early detection of diseases.
Keywords: coronary heart disease combined with diabetes; Lipid fat; Atherosclerosis
糖尿病是一种慢性及长期的血糖过高症，当体内无法分泌足够量的胰岛素或者身体各组织对胰岛素产生阻抗性，而使其无法充分发挥生理功能时，即导致体内血糖升高，进而形成糖尿病，其主要特征是身体组织对糖类利用的能力减低，甚至是完全不能利用，同时也会造成脂肪及蛋白质的代谢失调[1]。血脂检验对冠心病合并糖尿病患者的临床诊断具有重要的意义，在动脉粥样硬化的治疗中得到了全面的应用和推广。2016年3月-2017年8月，我科比较分析了冠心病合并糖尿病患者、单纯糖尿病患者以及健康体检者的血脂水平，旨在为临床上及早发现冠心病合并糖尿病提供参考依据。现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2016年3月-2017年8月收治的冠心病合并糖尿病患者55例作为合并组，其中，男性患者31例，女性患者24例，年龄35-78岁，平均年龄（56.8±7.4）岁，糖尿病病程2-18年，平均病程（8.6±2.3）年，冠心病病程1-20年，平均病程（8.5±2.0）年。同期收治的糖尿病患者55例作为糖尿病组，其中，男性患者30例，女性患者25例，年龄32-80岁，平均年龄（56.6±7.9）岁，糖尿病病程1-20年，平均病程（8.8±2.2）年。另外选择同期来我院进行健康体检的健康人群55例作为对照组，其中，男性30例，女性25例，年龄35-75岁，平均年龄（56.5±5.9）岁。三组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。
1.2检测指标及方法 所有观察对象均采集空腹静脉血3ml，分离血清，采用全自动生化仪进行检测，检测指标主要包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白 A１以及载脂蛋白 B。
1.3统计学处理 采用SPSS17.0统计学软件对本次研究得到的全部数据进行统计分析处理，计数资料采用百分比（%）来表示，率的组间比较分析采用x2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，均数的组间比较分析采用t检验，当P<0.05时，即可以认为差异有统计学意义。
2 结果 如表1所示，与对照组患者比较，糖尿病组患者以及合并组患者的TG、TC、LDL、载脂蛋白 A１以及载脂蛋白B水平均显著升高，HDL水平均显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与糖尿病组患者比较，合并组患者TG、TC、LDL、载脂蛋白 A１以及载脂蛋白B水平均显著升高，HDL水平均显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 三组血脂检测指标比较（x±s，mmol/L）
3 讨论
糖尿病是临床上常见的内分泌需要疾病，是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病患者若血糖得不到有效控制，长期存在高血糖，将导致机体各种组织，特别是心脏、眼、肾、血管、神经的慢性损伤及功能障碍。糖尿病的慢性并发症以心血管并发症较多。糖尿病患者由于血中胰岛素缺乏引起脂肪代谢紊乱，再引起血脂升高和血小板黏附性增加[2]。糖尿病患者血脂、血糖出现异常，将进一步对血管内皮功能造成损伤，并容易诱发动脉粥样硬化，其在病理基础上与冠心病存在相似性，糖调节异常时会进一步诱发患者动脉粥样硬化的发生。其分子机制可能涉及高血糖诱发蛋白质氧化及糖基化，产生的有害代谢物质加剧了动脉粥样硬化的形成，并进一步导致冠心病的发生[3]。冠心病又是造成糖尿病患者死亡的重要因素之一，糖尿病患者因冠心病病死率达50%左右。血脂检测是冠心病患者常用的一项重要指标，其与动脉粥样硬化的发展息息相关。本次研究结果显示，与对照组患者比较，糖尿病组患者以及合并组患者的TG、TC、LDL、载脂蛋白A１以及载脂蛋白B水平均显著升高，HDL水平均显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与糖尿病组患者比较，合并组患者TG、TC、LDL、载脂蛋白A１以及载脂蛋白B水平均显著升高，HDL水平均显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，与健康人群以及单纯糖尿病患者比较，冠心病合并糖尿病患者的血脂水平存在明显的异常，早期检测其血脂水平对于及早发现疾病具有重要的临床意义。
参考文献
[1]李振杰，彭焱.老年冠心病合并糖尿病患者血脂及尿酸水平[J].中国老年学杂志,2015,35(21):6125-6126.
[2]陈玉宏，韩刚.冠心病合并糖尿病患者的血脂检验的结果研究[J].国际检验医学杂志,2016,37(1):98-99.
[3]冷先治.冠心病合并糖尿病患者的血脂检测结果分析[J].国际检验医学杂志,2016,37(3):417-419.
论文作者:仲永红
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第12期
论文发表时间:2018/7/18
标签：脂蛋白论文; 冠心病论文; 糖尿病患者论文; 患者论文; 血脂论文; 水平论文; 糖尿病论文; 《世界复合医学》2017年第12期论文;