湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的：分析安全护理模式在妇产科手术室护理中的应用效果。方法：选取在我院妇产科接受手术治疗的124例患者做为研究对象，将其中在2015年的5月~2016年的5月接受手术治疗的62例患者做为对照组，将在2016年的6月~2016年的6月接受手术治疗的62例患者做为研究组，对照组实施常规护理，研究组融入安全护理模式施护，对比护理效果。结果：研究组手术期间不良时间的发生率低于对照组；研究组对手术室护理工作满意度高于对照组，组间比较存在统计学差异，P＜0.05。结论：在妇产科手术室护理中应用安全护理模式，能提高手术安全性和护理质量，促进患者的满意度提升。
关键词：妇产科；手术室护理；安全护理模式
妇产科手术室是肩负挽救患者健康及保障母婴生命安全重任的科室，与之相关的护理工作也受到了临床广泛关注，帮助患者提高安全性，保障手术效率，是护理人员的首要责任[1]。本文分析了安全护理模式在妇产科手术室护理中的应用效果，总结如下。
1资料和方法
1.1基本资料
此次研究选取在我院妇产科接受手术治疗的124例患者做为研究对象，将其中在2015年的5月~2016年的5月接受手术治疗的62例患者做为对照组，将在2016年的6月~2016年的6月接受手术治疗的62例患者做为研究组。研究组患者的年龄是22~57岁，平均年龄是（38.5±5.2）岁；手术类型：子宫切除术13例，剖宫产手术27例，子宫肌瘤切除术17例，其他5例。对照组患者的年龄是22~58岁，平均年龄是（39.3±5.5）岁；手术类型：子宫切除术12例，剖宫产手术28例，子宫肌瘤切除术16例，其他6例。比较两组的一般资料未见明显差异，P＞0.05。
1.2方法
对照组在手术期间实施常规护理，研究组则将安全护理模式运用于临床，这项工作开展之前，我们将安全护理模式的实施重点确立为提高手术室护理及治疗安全性，保障施术顺利。我科先对妇产科手术室在实施护理工作过程较常发生的不良状况及存在的问题进行调查与总结，对施护细节进行完善，总结优质的护理经验，设计安全护理内容，制定安全护理模式实施计划。具体施护内容如下。
1.2.1术前
①在患者入组后充分掌握其基本资料，收集其基础病情、手术方案，评估其耐受能力及身体状况，找出其存在的风险因素，制定个体化护理方案，并在实施过程各个阶段进行灵活调整，以此提高手术安全性。②由手术室巡回护士进行术前探视，给予患者针对性指导和恰当的心理干预，以提高患者的配合度，并确保其以最佳的身心状态蛮对手术。在此过程向患者说明手术方法、流程、目的，告知需要准备及注意的事项，耐心回答患者存在的疑问，强调积极参与治疗的重要意义。重视患者的应激情绪，准确评估患者存在的不良情绪和心态变化，通过合适的干预手段帮助患者缓解不良情绪，可以为患者讲述既往手术获得成功的案例，强调安全性，帮助其树立信心[2]。
1.2.2术中
将手术室温湿度进行提前调节，根据患者的手术计划预见性的准备器械、药品、血液制品，检查各类设备能否正常运转，以提高手术效率。由之前访视过患者的护士陪同其来到手术室，为其介绍施术环境及参与手术的人员，将需要患者注意的事项和可能发生的状况再次讲明。将静脉通路开放，在此过程要求完成穿刺操作后将穿刺时间严谨记录，同时根据具体的穿刺部位予以妥善固定，注意力度保持适宜，以免固定力度大影响局部血供，增加并发症发生风险。配合麻醉医生高效完成麻醉处理，并在操作过程注意患者的反馈，给予适当的鼓励及安抚，注意尽量减少将不必要的声响，以免造成患者恐慌。麻醉处理完成后协助患者摆放合适的体位，将肢体妥善固定，若手术需保持侧立式，需利用约束带帮助患者固定，以免麻醉生效后患者的肢体没有自主能力发生倾倒，甚至造成更严重的安全事故。将各类仪器连接妥当，做好保暖工作，注意对患者隐私的保护，促进患者的安全感与舒适感提高。在手术过程高效配合医生完成各项操作，做好对相关指标的观察和记录工作。对患者的各项体征变化予以密切观察，积极预防各类不良事件。
1.2.3术后
护送患者回到病房，协助其处于合适的体位，向患者家属简要讲明手术情况，告知此阶段的看护要点；和病房护理人员完成交接，之后定时随访，了解患者的恢复情况，并根据其恢复情况和手术的性质明确随访频率。做好交接工作，将手术信息详细与病房护理人员进行交接。
1.3观察指标
对两组患者手术期间不良时间发生情况进行调查及对比，包括护理差错、护理纠纷的发生情况；患者术后恢复良好的情况下了解其对手术室护理工作的满意度。
1.4统计学方法
采用SPSS 18.0 统计软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示，组间比较采用 X2检验，两组计量资料组间对比采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组不良事件发生率
研究组手术期间不良时间的发生率低于对照组，组间比较存在统计学差异，P＜0.05。见表1。
3讨论
妇产科手术室是救死扶伤和协助具备剖宫产手术产妇分娩的重要常识，而妇产科手术护理的水平优劣也是评价医院整体服务质量重要的标准，也与患者的预后密切相关[3]。临床研究发现，以往妇产科手术室实施常规护理，不仅面临针对性、灵活性的缺乏，在治疗安全性方面也往往无法保障，在一些施护细节方面也没有给予足够的重视，导致患者手术期间不良事件发生率较高，而患者的满意度也不尽如人意。在医疗技术、服务模式有高速发展的今天，促进护理服务向更全面、更安全的趋势发展，而妇产科手术护理工作也必须与时俱进，旨在更加从容的契合各方面的需求[4]。安全护栏模式是新形势下的施护模式，也是更高效的护理理念，基本理念在于重视存在于治疗期间能够影响护理质量与安全性的风险因素，积极预防、高效应当，让护理人员更加主动的将护理服务有效落实[5]。
本文研究组运用安全护理模式施护，与仍采用常规护理的对照组相比，研究组手术期间不良时间的发生率低于对照组；研究组对手术室护理工作满意度高于对照组，组间比较存在统计学差异，P＜0.05。研究结果充分证明，在妇产科手术室护理中应用安全护理模式，能提高手术安全性和护理质量，促进患者的满意度提升。
参考文献：
[1]张婧，吕静，李雅琼，等.优质护理在妇产科剖宫产术中的临床应用[J].中国伤残医学，2016，24（14）：84-85.
[2]满亚男.人性化护理在妇产科手术室中应用效果分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（15）：221-222.
[3]蒋晓凤.安全管理模式在妇产科手术室教学中的应用[J].中国民康医学，2013，25（23）：99-101.
[4]赵丽红.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2015（93）：178，180.
[5]符静.安全护理模式在妇产科手术室护理中的应用效果[J].实用妇科内分泌杂志：电子版，2016（2）：181-182.
论文作者:颜丽萍
论文发表刊物:《健康世界》2017年23期
论文发表时间:2018/1/19
标签：患者论文; 手术室论文; 手术论文; 妇产科论文; 模式论文; 对照组论文; 安全性论文; 《健康世界》2017年23期论文;