摘要：目的：研究乡镇医院采用静滴单硝酸异山梨酯注射液冠心病治疗中出现的问题，并探讨其护理方法对临床治疗效果的影响。方法：选择2012年3月至2017年3月于本乡镇医院接受境地单硝酸异山梨酯治疗冠心病的患者76例，根据患者入院时间分为实验组与参照组，各38例。其中参照组采用常规护理模式，实验组在此基础之上采用全面护理模式，对比分析2组冠心病患者在治疗中出现的问题与治疗效果。结果：治疗前实验组与参照组白介素-6含量差异不明显（P＞0.05）。经治疗后实验组与参照组冠心病患者血液白介素-6含量均有所降低，组间具有显著差异，但实验组白介素-6血液含量改善效果优于参照组，对比分析结果具有显著差异（P＜0.05）。结论：乡镇医院静滴单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病应加强对护理方法的研究与分析，进而避免治疗过程出现的药物不良反应问题。
关键词：乡镇医院；单硝酸异山梨酯注射液；冠心病；护理方法
冠心病（Coronary Atherosclerotic Heart Disease，CAHD）全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是因患者冠状动脉硬化而造成的心肌缺血、缺氧症状，冠心病当前临床发病率较高，严重威胁患者生命安全，极大降低了患者生活质量[1、2]。
1临床资料与方法
1.1临床资料
选择2012年3月至2017年3月于本乡镇医院接受境地单硝酸异山梨酯治疗冠心病的患者76例，根据患者入院时间分为实验组（n=38）与参照组（n=38）。其中，男性冠心病患者45例，女性患者31例。最小年龄44周岁，最大年龄76周岁，中位年龄（63.4±7.4）周岁。病程时间最短1.4年，最长5.7年，中位病程时间（2.4±1.2）年。针对两组患者年龄、性别、病情等多方面临床信息进行统计分析，发现其结果不具备明显差异（P＞0.05），可比性存在。
1.2方法
实验组与参照组冠心病患者均给予单硝酸异山梨酯注射液，25mg药剂或者50mg与250ml葡萄糖相互混合，每日缓慢静脉滴注1次[3]。参照组采用常规护理模式，对患者给药阶段加以管理，并进行简单的教育宣传。实验组在此基础之上应用全面化护理模式，针对患者在静滴治疗中出现的各项问题加以管理，主要分为心理护理、宣传教育、用药管理等方面予以护理干预，以便于提升患者治疗依从性，凸显冠心病治疗效果。
1.3统计学分析
采用SPSS 19.0软件对比本研究数据，实验组与参照组冠心病患者在不同治疗模式前后血液白介素-6含量采用（均数±标准差）表示，予以t检验。2组冠心病患者头痛头晕、恶心呕吐及血压下降等药物不良反应发生比例行采用（n%）表示，予以X2检验。组间对比差异性较高（P＜0.05），本次研究结果有统计学意义。
2结果
2.1冠心病患者治疗前后白介素-6比较
对比实验组与参照组在不同治疗模式前后血液白介素-6含量，治疗前实验组与参照组差异不明显（P＞0.05），经治疗后实验组与参照组冠心病患者血液白介素-6含量均有所降低，组间具有显著差异（P＜0.05），但实验组白介素-6血液含量改善效果优于参照组（见表1）。
表1：2组冠心病患者治疗前后白介素-6比较
3讨论
针对冠心病患者治疗一般多采用单硝酸异山梨酯注射模式，在治疗中极易出现药物不良反应，通过全面的护理措施，能够保障冠心病治疗效果，避免患者在治疗中出现各项问题[4]。乡镇医院与城市医院有所不同，本研究中76例冠心病患者中，大部分患者因儿女进城务工，仅为配偶或无人陪护，加之冠心病患者年龄较大，护理难度较高，很多患者无法配合医师及护士的医疗和护理工作，在一定程度上影响了冠心病治疗效果[5]。实验组所采用的全面护理模式，对患者进行科学有效的护理和干预，使冠心病患者正确认识疾病。另外，很多患者在治疗中调整静脉滴注速度，给药过快造成患者极易出现药物不良反应，因此，护士需与患者及时沟通与交流，从而提升患者护理依从性，避免患者因调整静滴速度而出现的问题。
综上所述，乡镇医院冠心病患者护理上具有其特点，需针对乡镇冠心病患者实际心理情况及行为习惯予以管理和干预，凸显患者临床治疗效果。本研究结果证实，采用全面、有效的护理措施，降低患者药物不良反应发生几率。另外，实验组白介素-6血液含量改善效果优于参照组，说明患者临床治疗效果较好，具有临床推广应用价值。
参考文献：
[1]鲁丽，陶红霞.乡镇医院静滴单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病出现的问题及护理措施[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（45）：8974-8975.
[2]代潇.单硝酸异山梨酯静滴治疗老年冠心病临床疗效[J].临床研究，2016，24（8）：72-73.
[3]周立文.静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察[J].中国处方药，2015（1）：63-63.
[4]高志.冠心病心绞痛应用复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗的临床研究[J].中国现代药物应用，2015（5）：100-101.
[5]潘伟业.静脉滴注单硝酸异山梨酯和硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效对比[J].临床医学工程，2016，23（4）：459-460.
论文作者:赵洪芹
论文发表刊物:《健康世界》2018年1期
论文发表时间:2018/4/8
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