袁照（通讯作者） 欧阳小青 肖美兰
【摘 要】 五年一贯制高职招收的是初中毕业生，根据学生的特点，按照传统的“填鸭式”教学方法容易使学生丧失学习兴趣，产生厌学情绪。本文结合妇产科护理学的学科特点，分析了目前我国职业院校妇产科护理教学普遍存在的问题，阐述了应如何在教学理念、教学方法和教学手段等方面加以改进，对如何培养五年一贯制护理专业学生的综合能力和素质进行了探索，具有一定的积极意义。
【关键词】 五年一贯制； 高职； 妇产科护理学
Yuan Zhao Ouyang Xiaoqing Xiao Meilan. (Guangdong Food and Drug Vocational-Technical School Guangzhou 510663)
【Abstract】 Five Year Higher Vocational enrolled in junior high school graduates, according to the characteristics of students, according to the traditional "spoon-fed" teaching method is easy to make students lose interest in learning, emotional weariness. In this paper, the characteristics of obstetrics and gynecology nursing discipline, the analysis of the current Vocational College of Obstetrics and Gynecology of nursing teaching common problem, explains how teaching should be improved in terms of philosophy, teaching methods and teaching methods, etc., on how to train five consistent system of nursing students' comprehensive ability and quality were explored, with a certain positive significance.
【Key words】 Coherent system for five years； Higher Vocational Education； Obstetrics and gynecology nursing
五年一贯制又称“初中起点大专教育”，招收参加中考的初中毕业生，达到录取成绩后，直接进入高等职业技术院校学习，进行一贯制的培养，学业期满颁发国家教育部统一印制的《普通高等学校毕业证书》[1]。五年制高职是中等教育和高等职业教育有机融合的一种新的教育形式，培养的护理毕业生既要具备临床整体护理、专科护理专业技能，又要具备懂礼仪、善沟通、有道德、有爱心和责任心的人文素养和职业操守。
五年一贯制学生的特点
五年一贯制高职招收的是初中毕业生，知识起点低，年龄十五六岁，尚未成年，自我约束能力不高，学习依赖性较强[2]。选择就读护理专业多数学生并非个人兴趣，而是父母的要求或者考虑容易就业。按照传统的“填鸭式”教学方法容易使学生丧失学习兴趣，产生厌学情绪。
妇产科护理学的学科特点
1．研究范围广，教学内容复杂
妇产科护理学的内容主要包括妇科护理学和产科护理学。产科护理学研究的主要内容是妊娠期、分娩期、产褥期母亲、胎儿及新生儿的生理、心理、社会等方面的特点及发生的疾病，妇科护理学研究的主要是妇女生殖系统的疾病、计划生育及辅助生殖技术。而妇产科护理的教学内容就是运用护理程序实施整体护理，以保障妇女身心健康的一门专科护理，涉及面广，知识点多。
2.理论知识抽象，实践操作性强妇产科护理学是临床护理学的主干课程之一，其中包含了许多难以理解、记忆的概念及理论，对于毫无临床护理经验的学生来说相对复杂和抽象，要求学生掌握有一定难度。然而该课程又与临床联系紧密，许多操作是临床的基本要求，要求学生必须熟练掌握。[3]
3.与其他学科互相渗透，联系紧密
妇产科护理学作为一门独立的学科，其知识结构和学科体系与其它很多学科关系紧密。如妇科护理学中女性生殖系统解剖和生理、女性生殖系统炎症、肿瘤等内容与人体解剖学、生理学、病理学等基础学科互相渗透；妊娠合并症、并发症、新生儿窒息的护理等内容又与内科护理学、外科护理学、儿科护理学等临床学科相辅相成。
目前我国职业院校妇产科护理教学普遍存在的问题
1.教学方法和手段单一，学生学习兴趣不高
妇产科护理学是临床四大主干课程之一，它是一门理论知识涉及面广，独立性、临床实践性非常强的临床医学学科。传统教学过程中出现的主要问题是部分内容抽象难懂、单纯的讲解学生难以理解；枯燥的“填鸭式”教学使学生缺乏主观能动性、学习兴趣不高。随着职业教育改革的不断深入，传统的教学方法已经很难适应现代教学的需要。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.教学与临床有脱节现象
教材的出版有一定的周期性，而临床医疗技术的研究和发展变化非常快，因此教材有一定的滞后性。如现在临床应用较普遍的腹腔镜手术、无保护分娩技术、疤痕妊娠的处理原则和护理等等在教材中均没有体现。
3.实训、实践环节有待进一步加强
目前多数学校在妇产科护理学实训课教学中仍以模型人为主体，只重视操作程序，缺少语言沟通。在考核过程中未将学生的语言表达能力、情感沟通能力、组织管理能力和团结协作能力纳入评分标准。学生的人际沟通能力和人文关怀能力得不到很好的锻炼，更不能体现“以人为本”的整体护理理念。[4]
五年一贯制妇产科教学改革的探索
1.教育者要与时俱进，掌握临床护理发展的新理念和新技术
教师是教育的主体，能否解决目前护理专业人才培养和岗位需求严重脱节问题，学生毕业后能否尽快适应临床护理工作要求，满足用人单位对“职业型”护理人才的需求，教师起着至关重要的作用。因此，教师绝不能与临床脱节，如果教师不同时是临床护士，必须利用寒暑假去临床参加社会实践，掌握临床护理发展的新理念、新技术。
2.改变教学方法和教学手段，提高教学技能
（1）适时运用案例教学法，增强学生学习的主动性
案例教学法是指老师根据教学目标和教学内容的需要，选定有代表性的案例，引导学生有针对性的剖析、讨论，让学生在具体问题情景中思考、主动探索，以提高学生思考问题、分析问题和解决问题等综合能力的一种教学方法。[5]
目前，案例教学法已普遍被运用。学生们通过对案例资料进行分析、推理和思考，培养了分析问题和解决问题的能力，激发了学习的主动性。同时，适时采用案例教学法还能活跃课堂气氛，加强师生之间双向交流，在讨论争辩、各抒己见的教学过程中营造民主和谐的教学氛围，达到取长补短、互相启发的教学目的。根据五年一贯制高职学生的特点，它不仅可以巩固专业知识，还可以提高学生学习妇产科护理学的兴趣；不仅提高了学生分析问题、解决问题、评判性思维的能力，还增强了团队意识；不仅增强了学生的语言表达能力，还增强了师生之间的互动和相互理解，为对学生的动态考核提供了很好的平台。根据教学内容适时的运用，可在教授中起到画龙点睛的作用。
通过病例讨论，学生可以把所学各系统的知识进行整合、梳理，实现以教师为主导，学生为主体的教学模式转换，更加符合培养实用型护理人才的要求。
（2）合理设计情境教学法，激发学生的创新精神。
情境教学法是指在教学过程中，教师有目的的引入或创设具有一定情绪色彩的，以形象为主体的生动具体的场景，以引起学生一定的态度体验，从而帮助学生理解教材，并使学生的心理机能得到发展的教学方法。[5]情境教学法的核心在于激发学生的情感，方式是多样的，它可以将学习和故事、游戏、讨论等结合起来，寓教于乐，启发学生自主学习，提高学习效率。
在妇产科护理教学中运用情境教学法，能够激发教师的教育智慧，调动学生的学习积极性，培养学生的综合能力，加强师生间的互动与交往，诠释了新的师生关系。但由于受到教学内容、教师素质、教学时间、教学资源等因素的制约，在应用时，教师应在教学设计中做全面的分析，充分发挥情境教学法的优势，达到预期的教学目的。
（3）根据条件逐步开展PBL教学法，提高学生解决问题的能力
PBL(Problem Based Learning)是指以问题为基础，师生教与学互动的一种教学方法，包括提出问题、建立假设、收集资料、论证假设和总结五个基本环节，该教学法被认为是联系理论与实践之间的一座桥梁，目前，这种教学模式早已跨越国界，在不同国家教育领域得到广泛应用，是全世界医学院校一种公认的教学方法。[6]以问题为基础的PBL教学法是运用科学的方法发现问题，寻找信息和知识的空白点，达到加强自学、相互协作解决问题的目的。此种教学法有利于提高综合分析能力、实际应用能力和解决问题的能力，有利于提高护生的综合素质。
3.加强技能训练，培养技术应用型人才
（1）启发诱导学生的求知欲，加强人文观念培养
在示教时不仅要教给学生正确流畅的基本要领，而且要诱导学生融入角色，对待模拟人就像对待病人一样，有合适的称谓和语言交流，同时在操作中要注意培养爱伤观念和同情心，启发学生思考如何做才能满足他们减轻痛苦、增加舒适、促进健康的需要。
（2）以临床护理岗位需求为导向，不断更新实践教学内容
根据妇产科护理实践教学大纲，精心选取实践教学内容，将临床护理实践中理念上和技术上的最新进展不断的、及时的充实于实践教学中，以紧跟临床实践进展，使学生及时掌握临床护理的新理念和新技术。
随着“以患者为中心”的整体护理的深入开展，护理人员正在由单纯的护理者向集教育者、管理者、服务者、指导者于一体的新型护理者转变。妇产科护理教学工作是一个需要不断探索、逐渐完善、逐步改进的过程，对教学方法的研究是永无止境的课题，我们应针对五年一贯制护理专业的培养目标灵活的采用多种教学方法，培养出高素质、多元化的专科护理人才。
参考文献
[1]刘欣.五年一贯制数学教学之我见.《读与写杂志》,2014,11(4)：82.
[2]王立君,田雪梅.五年一贯制护理学基础教学探讨,《卫生职业教育》,2006，24(20):78-79.
[3]于红虹.妇产科护理学教学方法探讨,《检验医学与临床》,2010,7(20): 2296-2298.
[4]Ding Yanping,Guo Shanshan.Status quo and reform strategy of“Gynae cology and Obstetrics Nursing”for practice teaching high vocational nursing profession：CHINESE NURSING RESEARCH ,2012,26 (3B):750-751.
[5]王芬.情境教学法在高职妇产科护理教学中的应用,《高教高职研究》,2015(79):158.
[6]于述伟,王玉孝.LBL、PBL、TBL教学法在医学教学中的综合应用,《中国高等医学教育》,2011(5):100-102.
论文作者:袁照（通讯作者）,欧阳小青,肖美兰
论文发表刊物:《中华临床医师杂志》(电子版)2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/20
标签：妇产科论文; 学生论文; 教学法论文; 护理学论文; 教学方法论文; 五年论文; 能力论文; 《中华临床医师杂志》(电子版)2016年4月第7期论文;