易丽玲
湖南省怀化市第三人民医院 418000
摘要：目的：研究和观察治疗小儿哮喘患者时使用顺尔宁的治疗效果。方法：收集小儿哮喘患者共106例，随机分为观察组与对照组，各53例，对照组患儿进行常规治疗，观察组在此基础上加用顺尔宁进行治疗，将两组患儿的临床效果、不良反应发生率以及复发率进行观察和对比。结果：观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组，观察组患儿的不良反应发生率显著低于对照组，观察组患儿的复发率显著低于对照组，P均<0.05。结论：在小儿哮喘患者的治疗过程中使用顺尔宁进行治疗，能够有效提高治疗的效果，降低患儿的复发率，而且更加安全可靠，值得推广应用。
关键字：顺尔宁；小儿哮喘；应用效果
小儿哮喘是儿科当中的常见疾病，患儿在发病时会出现咳嗽、呼吸困难、肺部哮喘鸣音等临床症状[1]。相关的研究发现，该病的复发率较高，而且发病原因复杂，因此在很大程度上降低了患儿的生活质量，极大地影响了他们的正常生活和学习[2]。在本次研究中，对小儿哮喘患者采用顺尔宁进行治疗，取得了满意的效果，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月至2014年6月期间，我院收治的小儿哮喘患者共106例，将其随机分为观察组与对照组，其中对照组53例，男29例，女24例，年龄在13个月-7岁之间，平均年龄为（5.8±1.8）岁，病程为3个月-23个月，平均病程为（6.3±1.3）个月；观察组53例，男30例，女23例，年龄在12个月-8岁之间，平均年龄为（6.0±1.5）岁，病程为3个月-24个月，平均病程为（6.4±1.5）个月。临床表现均存在咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。两组患儿的年龄、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患儿家属均签署了知情同意书。
1.2 方法
对照组患儿进行常规治疗，给予患儿普米克，剂量约为150μg，并加用支气管扩张剂，剂量约为1.25mg，用药剂量和次数根据患儿的年龄和体重酌情调整。观察组在此基础上加用顺尔宁进行治疗，7岁以下的患儿用药剂量应≤4mg，7岁以上的患儿用药剂量应为≤8mg，每日一次，睡前服用。两组患儿的治疗时间均为4个月。
1.3 评价指标
对两组患儿进行为期半年的随访，将对照组和观察组患儿的临床治疗效果、不良反应发生率以及复发率进行统计和对比。痊愈标准：患儿的咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状彻底消失；有效标准：患儿的咳嗽、咳痰、呼吸困难等主要症状基本消失，且肺部哮鸣音明显减轻；无效标准：患儿的主要症状没有改善，甚至出现加重。
1.4 统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（ ）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
通过对本案进行观察发现，观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组，观察组患儿的不良反应发生率显著低于对照组，观察组患儿的复发率显著低于对照组，P均<0.05。具体情况如表1所示。
表1 两组患儿治疗有效率、不良反应发生率和复发率对比（[n（%）]）
3 讨论
小儿哮喘的临床表现为反复的发作性咳嗽、呼吸困难和喘鸣，同时还会伴随气道高反应，属于梗阻性的呼吸道疾病。相关的调查研究显示，该病在世界各地的发病率差异较大，在0.1%-31.6%之间，因此推测发病原因与遗传基因、气候环境、地理位置、种族、生活水平、城市化和工业化以及饮食习惯都有着密切的联系[3]。由于小儿哮喘容易在清晨或夜间加剧发作，因此对患儿的生长和发育都会产生严重的影响。目前临床上普遍的治疗方式是使用糖皮质激素进行药物治疗，虽然具有一定的疗效，但是在使用后不良反应的发生率较高，因此在一定程度上还会加重患儿的负担。
在本次研究中，对观察组的患儿采用了顺尔宁进行治疗，研究的结果显示，观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组，观察组患儿的不良反应发生率显著低于对照组，观察组患儿的复发率显著低于对照组，P均<0.05表示差异具有统计学意义。在小儿哮喘的发病过程中，白三烯的作用不可忽视，它能够增加支气管腺体的分泌，同时对嗜酸粒细胞的凋亡进行抑制，还能够促进气道阻塞的发生。而顺尔宁属于选择性的白三烯受体拮抗剂，能够有效阻断白三烯对炎症的诱导，并减轻炎症细胞对气道的浸润，从而对气道高反应进行有效的缓解，大幅度的降低哮喘的发作次数，与此同时，对于哮喘的急性发作也能够起到有效的控制作用。有研究报道称，白三烯受体拮抗剂能够对白三烯受体进行有效阻断，不但能够预防气道的阻塞，而且能够起到抗炎、促进支气管扩张的作用[4]。更重要的是，在使用顺尔宁进行治疗时，能够降低糖皮质激素的吸入量，从而大大的降低了用药后的不良反应，有利于促进患儿的康复。
综上所述，在小儿哮喘患者的治疗过程中使用顺尔宁进行治疗，能够有效提高治疗的效果，降低患儿的复发率，而且更加安全可靠，值得推广应用。
参考文献：
[1]闫东梅.顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘疗效分析与评价[J].临床合理用药杂志，2011，04（15）：49-49.
[2]张瑜，张学俊，袁尚红等.顺尔宁联合沙美特罗替卡松粉剂治疗小儿哮喘的疗效及安全性研究[J].中国民康医学，2014，16（20）：42-43.
[3]吴秩珊.探讨白三烯受体拮抗剂顺尔宁治疗小儿哮喘的临床疗效[J].中国医药指南，2014，12（18）：72-72，73.
[4]赵保良.顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘120例疗效分析[J].中外女性健康（下半月），2014，13（14）：73-73，49.
论文作者:易丽玲
论文发表刊物:《健康世界》2014年17期供稿
论文发表时间:2016/4/6
标签：患儿论文; 哮喘论文; 小儿论文; 对照组论文; 发生率论文; 个月论文; 不良反应论文; 《健康世界》2014年17期供稿论文;