新邵县人民医院 湖南邵阳 422900
【摘 要】 目的：探讨急性胃肠炎应用磷酸铝凝胶的效果。方法：收集2013年2月~2015年2月我院诊断急性胃肠炎的患者，随机分为2组：80例研究组和80例对照组。两组基础治疗均相同，研究组加用磷酸铝凝胶治疗。对比（1）两组腹痛、腹泻、呕吐好转时间。（2）两组急性胃肠炎的治疗疗效。结果：（1）研究组和对照组腹痛、腹泻、呕吐好转时间结果比较有差异（P<0.05）；（2）研究组和对照组急性胃肠炎的治疗有效率结果比较有差异（P<0.05）。结论：磷酸铝凝胶治疗急性胃肠炎疗效肯定，能明显缩短急性胃肠炎患者腹痛、腹泻、呕吐时间。
【关键词】急性胃肠炎；磷酸铝凝胶；效果分析
急性胃肠炎是夏秋季节的常见病，可以导致胃肠道黏膜的急性炎症，推算该病的发病率为20~35/10万，实际数字可能更高[1]。患者发病后主要表现为腹痛、腹泻、呕吐为主要特征。磷酸铝凝胶为白色或黄白色凝胶，可中和胃酸并在胃粘膜表面附着形成薄膜，起到缓解胃痛、促进溃疡愈合等作用。因此我们本次研究中拟收集近几年我院诊治的急性胃肠炎患者，探讨磷酸铝凝胶的使用价值。
1 资料与方法
1.1 病例选择 收集2013年2月~2015年2月我院诊断急性胃肠炎的患者，随机分为2组：80例研究组和80例对照组。两组基础治疗均相同，研究组加用磷酸铝凝胶治疗。研究组平均年龄（35.8±6.8）岁，男性46人，女性34人；对照组平均年龄（36.9±5.9）岁，男性45人，女性35人；2组人员性别，年龄比较无差异（P>0.05）。
1.2 入选标准（1）参考第七版《传染病学》所制定急性胃肠炎的诊断标准[2]。（3）自愿参加试验，按时服药药物。
1.3 排除标准（1）胃肠道肿瘤者。（2）细菌性痢疾等特异性感染。（2）持续性或顽固性腹泻者。
1.4 治疗方法
1.4.1 对照组（1）谷氨酞胺胶囊（批准文号：国药准字H20020054，生产厂家：重庆药友制药有限责任公司），一次2袋，一日三次。（2）双歧杆菌四联活菌片（批准文号：国药准字S19993065，生产厂家：晋城海斯制药有限公司）一次2粒，一日3次。
1.4.2 研究组 在对照组治疗基础上加用磷酸铝凝胶（批准文号：注册证号 H20130422，生产厂家：韩国保宁制药株式会社Boryung Pharmaceutical Co.，Ltd）每次1包，每日3次。
1.5 评价方法 对比（1）两组腹痛、腹泻、呕吐好转时间。（2）两组急性胃肠炎的治疗疗效。
1.5.1 急性胃肠炎治疗疗效 参考文献标准[2]，急性胃肠炎治疗疗效分为痊愈、有效、无效。①痊愈：粪便性状及次数恢复正常。②有效：全身症状明显改善，大便次数减少，基本成形。③无效：全身症状无好转。
1.6 统计分析方法 将资料录入SPSS18.0统计软件，计量资料采用 描述，使用Student's t 检验。两样本率的比较用χ2检验法，当P<0.05，判断有统计学意义。
2 结果
2.1 研究组和对照组腹痛、腹泻、呕吐好转时间对比 研究组和对照组腹痛、腹泻、呕吐好转时间结果比较有差异（P<0.05），见表1。
注有效率=（痊愈例数+有效例数）/总例数*%
3 讨论
急性胃肠炎来势凶猛，多由饮食不洁或饮食不规律所引起。众多学者指出引起急性胃肠炎的病原菌中60%~80%为病毒感染，因此在治疗中多不需使用抗菌药。同样世界卫生组织提出治疗急性胃肠炎的药物标准主要要符合：（1）可口服，不被肠道吸收。（2）不影响肠道吸收功能。（3）可抵御肠道病原菌。可以看出急性胃肠炎的治疗理念为纠正脱水和改善肠道功能失衡。
磷酸铝凝胶为抗酸药，可防止胃酸对胃粘膜的侵蚀，通过中和缓冲胃酸，使胃内PH升高，从而缓解胃酸过多的症状。临床上磷酸铝凝胶主要适用于胃及十二指肠溃疡及反流性食管炎等酸相关性疾病的抗酸治疗。与氢氧化铝相比，磷酸铝凝胶中和胃酸的能力较弱而缓慢，但不引起体内葡萄糖、氨基酸、电解质等成分的丢失[3]。还有研究指出磷酸铝凝胶服用10min即可止痛，起到保护、收敛、吸附肠道毒素的作用。此外在基础治疗方案中我们加入双歧杆菌四联活菌片，其具稳定肠道功能，排出外源性微生物的作用，使正常菌群得到补充，通过建立人体天然屏障使疾病尽快治愈。谷氨酞胺为胃泌素受体的拮抗剂，能和胃泌素竞争壁细胞上胃泌素受体，抑制胃泌素引起的胃酸和胃蛋白酶的分泌，对胃粘膜有保护和促进愈合作用[4]。
因此，磷酸铝凝胶治疗急性胃肠炎疗效肯定，能明显缩短急性胃肠炎患者腹痛、腹泻、呕吐时间。
参考文献：
[l]王夙冰，王平.对急性胃肠炎的临床分析[J].中国医药指南，2011，6（2）：166.
[2]方鹤松，魏承毓，段恕诚，等.腹泻病疗效判断标准补充建议[J].中国实用儿科杂志，2013，13（6）：384.
[3]林恿惺，薛建波.匹维澳铰联合地衣芽泡杆菌治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察[J].中国医药指南，2012，10（1：4）42.
[4]郑莉.磷酸铝凝胶治疗轮状病毒肠炎90例疗效观察[J].药物与临床，2012，50（12）：76.
论文作者:何恩华
论文发表刊物:《航空军医》2016年3期
论文发表时间:2016/5/31
标签：胃肠炎论文; 凝胶论文; 磷酸论文; 疗效论文; 胃酸论文; 对照组论文; 肠道论文; 《航空军医》2016年3期论文;