（四川省广安市武胜县中医院 638400）
高血压是常见的慢性疾病，高血压是诱发心脑血疾病的主要因素，也是最危险的因素，是中老年致残和致死的最主要的因素[1-2]。
近年来随着社会的发展和进步，人们生活水平的提升，人们的生活压力也随之增大，不少人存在饮食不良、精神异常、熬夜等不良的生活习惯，患上心脑血管类疾病的机率也有所增长。现如今高血压、冠心病等慢性疾病，不管是老年人的健康杀手，也逐步走向了年轻化[3-4]。
高血压在临床治疗中，西医会采用药物治疗方式，但只能控制不能根治，故而更多人选择中西医共同治疗方式。有不少高血压患者存在中西医结合就能够治愈高血压吗[5]？下面笔者为大家解读下中西医结合治疗高血压的价值。
1.什么是高血压
高血压是以人体的舒张压和收缩压出现增高的为临床特征的疾病，此疾病通常会伴有肾脏、脑血管、心脏等器官损伤的情况。高血压属于慢性疾病的一种，同时也是诱发心脑血管最危险的因素，身体健康正常者的血压随着身体以及外界环境在一定的范围内存在波动，随着年龄的增长，身体血压也会出现增高的情况，收缩压增长速度更为明显，但是当年龄超过50岁以后舒张压会有明显的下降趋势，但脉压也会出现增高现象。
近年来随着人们生活条件的改善，对身体重视程度也有所提升，对高血压认知程度也不断的深入，临床对于高血压的诊断标准也不断的调整，目前临床认为在同一血压水平上，不同的患者出现心血管疾病危险程度不同，故而出现了血压分层概念。在临床治疗中评估血压值以及相关危险因素是诊断高血压以及制定治疗方案的主要依据。
2.高血压西医治疗方式
在临床治疗中在改善患者生活方式以及不良作息习惯、饮食习惯，例如调节患者作息时间、养成早睡早起的习惯，同时还要降低盐的摄入量，补充钾盐以及钙物质，降低脂肪的摄入含量，合理科学的运动，戒酒戒烟，调节心情，降低心理压力。在此基础上还会采用药物治疗方式，主要使用药物为24小时长效降压药物，在使用药物治疗中应遵循以下原则，即为从小剂量开始给药，选择长效制剂类药物，联合使用药物，优化使用药物，个体化用药。
在临床治疗中，主要使用以下降压类药物，①血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂；②血管紧张素转换酶抑制剂；③钙通道阻滞剂；④β受体阻滞剂；⑤利尿药。虽说治疗高血压的药物很多，但是医学在选定治疗方案时，一般会遵循以下的治疗原则，使用半衰期在24小时或24小时以上的药物，每天服用一次药物，维持血压的时间为24小时，使用可以改善心脑血管的药物，改善心脑血管不良事件发生率。
3.中医角度看待高血压
笔者翻阅了古书典籍，发现《内经》术中从阴阳消长方面讲述了人体生长壮老整个过程，涉及了四肢百骸、五脏六腑、气血津液精、阴阳，讲述了高血压疾病和形体渐弱、功能减退、脏腑俱衰、气液俱亏、阴阳俱虚有很大的关联，基于此从中医角度来看，高血压疾病有以下特点。①虚实夹杂证居多，患病后脏腑虚弱，祛邪无力，正气衰弱，通常会产生内邪，例如风寒外袭，血脉拘挛引起血压增高。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆②变证丛生，有患者机体衰弱，不耐刺激和劳累，证候通常多变，
4.高血压中医治疗
高血压具有并发症多、病情多变的特点，高血压病理因素比较多和机体之间有着相互的影响，故而证候比较复杂，因此在治疗中应注重干预，注意药物的治疗以及患者的耐受程度，实现祛除实邪、补益虚羸之间的平衡，达到降低心脑血管疾病发生的机率、防治靶器官的损害、平稳血压，提升生活质量和治疗效果的目的。
中医治疗中多以“以平为期”为治疗原则，此理念来自于《素问·至真要大论》，据术中所讲，高血压治疗主要是根据正邪盛衰、阴阳虚实，实施热者寒治、寒者热治、虚者补治、实者泻治，调整身体各项机能，实现“阴平阳秘，精神乃治”的平衡，可见平和状态为中医治疗的基本原则。
5.中西医结合治疗思路
笔者认为从不同角度的治疗理论体系出发，对于高血压疾病的发病机制有着不同的认识，在治疗理念上也有着比较大的差异，在西医治疗中，主要以降低血压减少靶器官损伤为主，并强调要根据患者合并症以及危险分层而实现控制血压的目的。而中药在降压速度方面没有西药快速，但重视整体的调节，经过多靶点、多层面、气血平衡、阴阳、机体脏腑的调整，能够使机体恢复到自稳的状态，从而实现治疗的目的。
在临床治疗中，中医治疗会通过改善患者高血压的状况，提升患者的生存质量，实现协同降压的目的。下面笔者将举例说明以下：①经过中医的诊治，患者头痛、便秘以及失眠的症状有明显的改善，血压也会明显的降低。②中西医结合治疗方面：对于某些症状比较轻的高血压患者，可以通过减轻体重、限制盐的摄入量等改善不良生活方面，在配合中药进行治疗，在一段时间内不必服用降压药物。还有某些高血压的患者在口服降压药以后，虽然血压得到了控制，但是有明显的高血压临床症状，服用中药后症状明显的改善，改善生活质量。多种降压药物联合使用后，患者血压仍然无法得到有效的控制，又或者说患者对于降压药物的副作用不耐受，在使用中药治疗后可以起到替代降压以及协同降压的功效。从目前临床治疗来看，某些中药也能够逆转以及防止高血压靶器官孙山。
笔者发现，在高血压治疗中，将平为期治疗最为治疗标准的中医比比皆是，这种理念不仅可以使用在各种高血压疾病治疗中，对中西医结合治疗也具备指导意义。总而言之、言而总之，在应用中西医结合治疗高血压时应找到切入点，才能取得最佳的疗效。
参考文献
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[3]佚名.中西医结合治疗冠心病合并高血压的疗效及对心功能的影响[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（77）：78+85.
[4]尹穰华.中西医结合治疗对高血压急性脑出血患者缺血缺氧症状及脑水肿症状的改善作用[J].当代医学，2017，23（19）.
[5]冯一平，樊霞.卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的对比分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（22）：69-70.
论文作者:龙潘
论文发表刊物:《航空军医》2019年6期
论文发表时间:2019/9/6
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