湖北省咸丰县人民医院妇科 湖北省恩施州 445600
摘要：目的：分析口服奥硝唑治疗滴虫性阴道炎临床疗效和安全性。方法：选取2016年11月-2017年8月我院收治的108例滴虫性阴道炎患者进行分组研究，按照单双号法分为对照组和治疗组，各组均为54例，对照组口服替硝唑治疗，治疗组口服奥硝唑治疗，评比2组临床治疗效果和安全性。结果：治疗组的治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，组间具有显著性统计学差异（P＜0.05）。结论：口服奥硝唑治疗滴虫性阴道炎效果显著，安全可行，具有积极的临床借鉴和推广价值。
关键词：滴虫性阴道炎；奥硝唑；临床疗效；安全性
滴虫性阴道炎是临床妇科发生率较高的阴道炎之一，阴道毛滴虫侵袭阴道是导致该病的主要原因，不仅会严重影响患者身心健康，还会大大降低其生活质量。该病显著性特点为治愈率低、复发率等，不孕症、盆腔炎、不良妊娠等与其发生、发展存在密切关联[1]。硝基咪唑类药物是临床针对滴虫性阴道炎的主要治疗药物，可通过局部和全身给药两种治疗途径进行，但随着耐药现象的日益严重化，治疗效果受到了严重影响。而奥硝唑作为硝基咪唑衍生出的新型药物之一，其可较强抵抗滴虫和厌氧菌繁殖现象。本文选取我院收治的108例滴虫性阴道炎患者进行分组研究，现作以下报告：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年11月-2017年8月我院收治的108例滴虫性阴道炎患者进行分组研究，所有入选患者均符合《妇科疾病诊断标准》中滴虫性阴道炎的相关临床诊断标准[2]，并经阴道分泌物镜检确诊；患者知晓研究目的，自愿签署知情同意书；将肝肾功能不全、妊娠、哺乳期女性、药物过敏史或近1周内接受过其他药物治疗者排除。按照单双号法分为对照组和治疗组，各组均为54例。对照组患者年龄在22-57岁之间，平均（37.5±2.7）岁；其中未婚10例，已婚34例；治疗组患者年龄在23-58岁之间，平均（38.3±2.6）岁；其中未婚9例，已婚35例。2组基线资料展开对比，组间差异不具有统计学意义（P＞0.05），可进行比较。
1.2方法
对照组口服替硝唑（国药准字H20033666，山东方明药业集团股份有限公司，药品规格：化学药品，0.5g）治疗，每次200mg，每天3次，共治疗1周；治疗组口服奥硝唑（国药准字H20123312，湖南九典制药有限公司，药品规格：化学药品，0.5g）治疗，每次500mg，每天2次，共治疗1周。治疗期间禁止患者进行盆浴与性生活，并对药物不良反应情况进行观察。
1.3疗效评价标准
治愈：1周后临床症状全部消失，阴道分泌物镜检发现滴虫消失，转阴；显效：1周后临床症状大部分消失，阴道分泌物镜检发现滴虫基本消失或无任何活力；显效：1周后临床症状有所改善，阴道分泌物镜检发现滴虫数量在50%以下，活力较小；无效：临床症状、滴虫数量、活力均无明显改变或病情严重化。治愈、显效、有效三者百分比之和为治疗总有效率[3]。
1.4统计学分析
得到的数据均录入SPSS22.0统计学软件中加以处理和分析，采用（%）描述治疗总有效率和不良反应发生率，对比行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义的标准。
2 结果
2.1 比较2组临床疗效
对照组的治疗总有效率为83.3%，其与治疗组96.3%展开比较，治疗组优于对照组，组间具有显著性差异（P＜0.05），见表1。
表1 比较2组临床疗效[n（%）]
2.2 比较2组安全性
治疗组不良反应发生率为5.6%，其中恶心呕吐2例，头晕1例；对照组不良反应发生率为18.5%，其中肝功能异常3例，恶心呕吐5例，头晕2例，经比较，治疗组低于对照组（x2=4.2850，P=0.0384）。
3 讨论
滴虫性阴道炎属于临床常见病和多发病，其主要是因为阴道部位寄存了大量毛滴虫后感染导致的，主要症状表现为阴道不适、充血、白带增多、瘙痒等，其会严重影响患者正常工作、生活。
目前临床对滴虫性阴道炎等妇科炎症疾病首选药物方法治疗。奥硝唑血清清除半衰期的持续时间长达13h之久，其可显著减少给药次数和治疗时间，提高患者治疗依从性。与单一阴道局部给药方法相比，全身性给药效果更为显著。口服奥硝唑取得的临床疗效与甲硝唑基本相同，且无明显药物不良反应，安全可行。其作为硝基咪唑类新型衍生物之一，可迅速起效，作用时间长；口服给药3d后即可使患者临床症状得到显著改善，且治疗过程中不良反应发生率低，即使出现轻微不适也不会对持续用药产生影响，确保治疗工作顺利完成[4]。
由本次研究可知，治疗组的治疗总有效率、不良反应发生率与对照组比较，2组差异显著（P＜0.05）。这足以证明口服奥硝唑治疗滴虫性阴道炎效果显著，安全可行，具有积极的临床借鉴和推广价值。
参考文献：
[1]邹冬兰，吴晓琴，张琼等.奥硝唑与甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效比较[J].临床合理用药杂志，2016，9（30)：58-59.
[2]杨昌余.奥硝唑与甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效和不良反应[J].医学信息，2016，29（27)：128-129.
[3]周艳鹏.奥硝唑、甲硝唑和替硝唑治疗滴虫性阴道炎临床比较[J].北方药学，2017，14（5)：45.
[4]周爱武.口服奥硝唑治疗滴虫性阴道炎疗效观察及安全性评价[J].医学理论与实践，2016，29（11)：1482-1483.
论文作者:覃明月
论文发表刊物:《健康世界》2017年28期
论文发表时间:2018/3/8
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