甘肃省成县人民医院超声科，742500
【摘要】目的：分析应用金双歧和思密达共同治疗小儿腹泻的临床效果。方法：选取我院儿科在2016年5月到2017年5月期间收治的小儿腹泻患儿80例，通过计算机随机分组方案，将所有患儿分为两组，分别命名为对照组和联合组，每组40例，联合组患儿给予金双歧与思密达治疗，对照组患儿仅给予思密达治疗，观察两组患儿的临床治疗效果。结果：金双歧联合思密达治疗的联合组患儿治疗总有效率为95.0%明显高于仅应用思密达治疗的对照组患儿的72.5%，统计学意义成立（P<0.05）。结论：实施金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的可行性较高，临床疗效也较为理想，值得推广。
【关键词】金双歧；思密达；小儿腹泻；临床疗效
小儿腹泻好发于夏季与秋冬季，夏季多由于细菌感染所致，秋季主要原因为轮状病毒感染。患儿主要会表现为腹泻和清汤大便等症状。这种病症的存在，很容易导致患儿发生营养不良的情况，对患儿的正常生长和发育都会造成极大的影响临床症状多表现为初期的呼吸道感染、呕吐、大便呈水样或蛋花样、每天排便次数超过5次。为了进一步提高小儿腹泻的治疗效果，本研究选取部分患儿进行药物联合疗法，现将结果报告总结分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究入选的小儿腹泻患儿共计80例，病例的选择时间为2016年5月到2017年5月，将80例患儿随机分为对照组与联合组，n=40。对照组由21例男性患儿和19例女性患儿共同组成，最大年龄36个月，最小年龄8个月，平均（15.2±2.1）个月。联合组由23例男性患儿和17例女性患儿共同组成，最大年龄38个月，最小年龄7个月，平均（15.6±1.9）个月。两组患儿的一般资料经统计学分析比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1诊断标准
所有患儿均符合临床对小儿腹泻的诊断标准，其症状表现为呕吐、腹泻和低热，每天排便5～12次，蛋花样或水样便、粘液便，经过检验并未出现脓血，且所有患儿均存在不同程度的脱水现象。
1.2.2治疗方法
联合组患儿给予金双歧（双歧杆菌乳杆菌三联活菌片，国药准字：S19980004生产厂家：内蒙古双奇药业股份有限公司）口服，用量：根据患儿年龄划分，年龄＜1岁，一次1片；年龄在1～3岁之间，一次1片半；年龄在3～5岁之间，一次2片，3次/d，温水送服或嚼服。同时给予思密达（蒙脱石散，国药准字：H20000690生产厂家：博福-易普生天津制药有限公司）口服，用法：依然按照年龄划分＜1岁、1～2岁、2～3岁和3岁以上，分别给予1/3袋、1/2袋、2/3袋和1袋，3次/d，温水送服。对照组患儿仅服用思密达，且用法用量与联合组患儿相同。以上两组均可根据患儿的病情变化，进行3～5d不等的疗程。患儿治疗期间，均进行相同的饮食及补液方法。
1.3疗效判定标准
显效：患儿的体温完全恢复正常，大便性状恢复正常，大便次数恢复正常，未见复发情况；有效：患儿的体温完全恢复，大便性状以及大便次数基本恢复正常，偶见拉肚或大便次数过多情况，但不对患儿的正常生活造成影响；无效：患儿体温依旧处于较高状态，大便性状以及大便次数未见改善。总有效率=（显效+有效）/总例数*百分之百。
1.4统计学方法
所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理，其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
经过不同治疗的两组患儿，治疗期间均未出现不良反应，且联合组的治疗总有效率为95.0%明显高于对照组的72.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05），详情数据见表1.
3讨论
小儿腹泻具有起病快，传染性高等特点，好发于5岁以下的儿童，其中属6个月～3岁的婴幼儿发病率最高。造成这种疾病的原因多是由于儿童的胃肠系统发育尚未成熟，胃肠功能难以对正常的生理活动进行调节，如果细菌或病毒侵入其消化道内，就可能对小儿的胃肠黏膜造成影响，导致患儿出现腹泻以及呕吐等脱水症状，会对儿童的生理和心理都造成极大的影响。同时在治疗过程中，不可盲目应用抗菌药物对其进行治疗，否则可能引起儿童的肠道功能紊乱，导致儿童病情加重。金双歧属于一种有益菌复方制剂，不仅能够对儿童肠道内的有益菌进行补充，还能够去除儿童肠道内有害菌，使肠道菌群达到平衡状态，通过有益菌的清除功能来清除肠道有害菌，使儿童的免疫力得到改善。思密达的主要成分为双八面体蒙脱石散，由于其特殊的化学结构对固定消化道内的病毒有显著作用，同时能有效抑制轮状病毒产生毒素，从而覆盖消化道黏膜起到保护的作用。
综上所述，金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的临床疗效十分理想，且并未出现不良反应，能快速高效改善其临床症状，提高患儿生活质量，可将其联合疗法作为治疗小儿腹泻的首选方案。
参考文献
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论文作者:于世文
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患儿论文; 小儿论文; 大便论文; 疗效论文; 统计学论文; 个月论文; 儿童论文; 《医师在线》2018年5月上第9期论文;