哈尔滨市第五医院黑龙江哈尔滨 150040
摘要：针对骨外科手术中的50例患者的护理工作进行探讨，探究不同的护理方式会对患者产生何种影响。方法：我院在2015年3月至2015年12月期间，共进行骨外科手术50例，针对50患者采用两种不同的护理方式进行护理，其中一组进行普通护理，另外一组进行特殊护理，并对护理的结果进行探究。普通护理组患者接受常规护理干预，特殊护理组患者接受包括饮食护理、心理护理、康复护理等内容的特殊护理干预.在试验中，于术前1天和术后4天为两组患者进行SAS（焦虑自评量表）测试、SDS（抑郁自评量表）测试，于治疗结束后为两组患者进行VAS疼痛测试。通过上述指标，比较两组患者的护理效果。结果：特殊护理组的病人发病率明显降低，患者与护理人员的关系更加融洽和谐，并且康复率有了显著的提高。结论：为骨外科手术患者实施特殊护理干预能移降低患者发生并发症的几率，减轻患者的负面情绪，促进患者的身体康复，缩短患者的住院时间，值得在临床上推广和应用。
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关键词：骨外科手术；临床护理；体会
Abstract：In view of the nursing work of 50 patients undergoing bone surgery，the effects of different nursing methods on patients were explored. METHODS：Fifty patients underwent bone surgery between March 2015 and December 2015，and 50 patients were treated with two different treatments，one for general care and the other for special care，And the results of nursing to explore. Patients in the general care group received routine care interventions. Special care groups received special care interventions including diet care，psychological care，rehabilitation care，etc. During the trial，two groups of patients were treated with 1 day and 1 day after operation（SAS）Anxiety self-rating scale）test，SDS（depression self-rating scale）test，after the end of treatment for the two groups of patients with VAS pain test. Through the above indicators，compare the two groups of two groups of patients with nursing effect. Results：The incidence of patients in the special care group was significantly reduced，the relationship between the patient and the nursing staff more harmonious and harmonious，and the rehabilitation rate has been significantly improved. Conclusion：Special care intervention for patients with bone surgery can reduce the risk of complications in patients，reduce the negative emotions of patients，promote the physical rehabilitation of patients，shorten the hospital stay，it is worth to promote and apply in clinical practice.
Key words：bone surgery；clinical nursing；experience
随着人们生活水平的提高，护理在治疗过程中的作用越来越到社会大众的关注在临床上，大多数骨外科患者（如骨折患者、半月板损伤患者、神经受损患者、膝关节韧带受损患者和骨性关节炎患者等）都必须接受手术治疗而恰当的护理干预对于骨外科手术患者的康复至关重要骨外科患者在完成手术后的护理工作是十分重要的，这有助于患者病情的尽早康复，因此在当前的护理工作中，应该不断改进护理的方式，采用更加人性化的护理手段对病人进行护理，例如在饮食、心理以及康复护理等都要加强护理的效果。我院开展人性化护理以后，护理纠纷得到了显著的降低，护理满意度有所提升。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院在2015年3月至12月期间共治疗了50例骨外科的患者，针对这50例患者的护理情况进行详细的论述，为了凸显实验的结果，重点采用对比的方式进行护理，其中一组采用普通的护理手段，另外一组采用特殊的护理手段，这50例患者中，男女比例基本相当，其中男性占总人数的60%，女性为40%，从年龄、病
情的程度及性别等因素上看，两组患者在性别、年龄、病情等方面的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，符合实验的要求，符合对比的要求。
1.2方法
普通护理组患者接受常规护理干预特殊护理组患者接受特殊护理干预特殊护理干预的护理措施包括：饮食护理嘱患者合理饮食，尽量为患者补充钙离子和维生素D.对于食欲差的患者，可为其进行静脉营养，以维持其能量消耗和电解质平衡。并发症的预防护理并发症的发生会严重影响患者的康复与痊愈因此，在对骨外科手术患者的护理过程中，护理人员应积极预防患者发生各种并发症其具体的护理措施包括预防肺部感染术后，护理人员需嘱患者多保持坐位并进行腹式呼吸，同时还需为患者进行深呼吸训练和有效咳嗽训练，以维持其肺部的正常通气。预防手术切口感染护理人员应严密观察患者手术切口的出血情况，并注意保持切口处的引流通畅。大多数患者在面对需要接受手术治疗这一问题时都会产生焦虑、紧张等情绪，因此，护理人员应尽量与患者多沟通、对患者多关心，以缓解其术前出现的不良情绪对于那些对手术过程有疑虑、担心术后恢复情况的患者，护理人员可通过为患者讲解相关手术知识的方式来减轻其心理负担对于术后出现肢体活动障碍的患者，护理人员应注意为其讲解相关注意事项，并鼓励其尽早进行康复训练。
1.3评价标准
治疗结束后为两组患者进行VAS疼痛测试。具体的评分标准为：VAS评分为0分表示无痛。VAS评分为1一3分表示有轻微疼痛。VAS评分为4-6分表示疼痛可影响睡眠但能够忍受。VAS评分为7-10分表示疼痛强烈、无法忍受。治疗后两组患者的SAS评分有所下降，但特殊护理组患者的下降幅度大于普通护理组患者（P<0.05），且两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。
1.4统计学处理
本次研究的所有数据均采用t检验，P<0.05为差异具有统计学差异。
2结果
特殊护理组患者的并发症发生率为12%（3例）、平均住院时间为13.6天、VAS评分为3.67分，普通护理组患者的并发症发生率为52%（13例）、平均住院时间为17.3天、VAS评分为5.89分。特殊护理组患者的并发症的发生率、平均住院时间和VAS评分均低（少）于普通护理组患者，且两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
随着医疗技术的发展、护理水平的提高，旧的护理模式也逐渐被新的护理模式所取代新的护理模式是一种以心理护理、社会护理和生理护理为主导方向的综合型。通过对骨外科患者的护理，特殊护理组的病人无论是从身体康复程度上还是在心理的状况上与普通护理相比都具有明显的优势，并且出现并发症的概率要明显低于普通护理组，在实验的过程中，护理人员对患者每天的实际情况进行了详细的记录，经过对照最终得出了特殊护理组具有明显优势的结果。因此在今后的骨外科术后护理中，应该广泛采用这一护理方式，并且将其推广到其他科室中。
参考文献：
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[2]刘慧骨外科手术患者的心理护理及康复的探析[J]中国伤残医学，2015（11）：123-125。
[3]胡树红.无痛护理在骨科临未中的应用[J].中国医药导报，2015.7（3）130-134
论文作者:滕永颜
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第8期
论文发表时间:2017/7/31
标签：患者论文; 并发症论文; 两组论文; 外科手术论文; 评分论文; 护理人员论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2017年第8期论文;